Medicinska specijalnost hepatologije bavi se disfunkcijama i bolestima jetra. Izraz hepar grčki je naziv za organ koji obavlja brojne važne zadatke u metabolizmu, krv formacija i detoksikacija organizma.
Što je hepatologija?
Medicinska specijalnost hepatologije bavi se funkcionalni poremećaji i bolesti jetra. Hepatologija je subspecijalnost gastroenterologije. Funkcija jetra ne mogu se razmatrati izolirano. Važan je čimbenik zdravog funkcioniranja probavnih organa i ukupnog metabolizma. Gastroenterologija se bavi probavnim sustavom iz želudac kroz jetru i žučni mjehur na pojedine crijevne segmente. Hepatologija se posebno bavi fiziologijom jetre i dijagnozom i liječenjem malformacija i bolesti jetre, žučni mjehur i žuč kanali. Jetra je najveći metabolički organ. To tijelo mora proizvesti vlastito proteini od bjelančevina stranih tijelu. Proizvodi žuč i druge enzimi i glasničke tvari za probavni proces. Koristi dijelove hrane, trgovine vitamini i detoksicira organizam. Jetra ima posebno izraženu sposobnost da se sama obnavlja. Probavna žlijezda teži oko 1,500 grama kod odrasle osobe. Struktura jetre anatomski se sastoji od četiri različita režnja jetre i funkcionalno od osam različitih segmenata jetre. Struktura jetrenog tkiva vidljiva je kod mnogih jetrenih lobula. To su stvarno funkcionalno tkivo za kontrolu glukoza, metabolizam masti i bjelančevina. Stanice jetre nazivaju se hepatociti. Probavna žlijezda također sadrži intrahepatičnu žuč kanali koji prenose žuč u žučni mjehur. Uz to, tkivo jetre prošarano je periportalnim poljima koja se sastoje od vezivno tkivo. Važno krv posuđe prolaze unutar strukture jetre.
Tretmani i terapije
Mnoge bolesti mogu oštetiti tkivo jetre i funkciju probavne žlijezde. Najčešći uzroci oštećenja jetre su infekcije izazvane virusi. Ovdje su razni oblici žutica (hepatitis) posebno su važni za razmišljanje. Bakterije također može izazvati infekciju jetre. Osim toga, postoje paraziti koji mogu oštetiti tkivo jetre i izazvati apscese. Paraziti uključuju psa i lisicu parazit, jetrena metilja i amebe. Specijalnost hepatologije također uključuje jetru upala uzrokovane autoimunim procesom. U autoimune bolestije imunološki sustav napada i bori se protiv vlastitih tkiva i struktura tijela. Sljedeće područje hepatologije su bolesti i disfunkcije žučnog mjehura. Akutna i kronična upala žučnog mjehura često je uzrokovano stvaranjem kamenaca. Alkohol zlostavljanje i uporaba određenih lijekova mogu dovesti do masna jetra pa čak i ciroza. Ozbiljno upala a toksini oštećuju tkivo jetre. Stanice jetre više nisu u mogućnosti izvršavati svoje opsežne zadatke. Ovo vodi do zatajenje jetre. Područja hepatologije također uključuju dijagnozu i liječenje malignih promjena stanica u tkivu jetre. Najčešći uzrok tumora u jetri su karcinomi dojke, crijeva, prostata a drugi zloćudni tumorske bolesti. Uz primarni tumor, metastaze mogu nastati bilo gdje u tijelu. Jetra je posebno pogođena metastaze. Međutim, postoje i karcinomi koji potječu iz jetre. To uključuje hepatocelularni karcinom i hepatoblastom. Karcinomi se mogu stvoriti i u žučnim kanalima. Hepatologija uključuje metaboličke poremećaje koji potječu iz funkcije jetre. To su relativno rijetke bolesti kao što su Wilsonova bolest (bakar bolest skladištenja), hemokromatoze (željezo bolest skladištenja) i porfirije (poremećaj u proizvodnji crvene krv pigment). Bez funkcionalne jetre, ljudi ne mogu preživjeti. The zadaci jetre ne mogu preuzeti drugi organi. Iako se tkivo jetre može nevjerojatno dobro regenerirati, postoje slučajevi u kojima to više nije moguće. Zatim hepatologija transplantacijom jetre pokušava omogućiti pacijentu daljnji život.
Dijagnostika i metode ispitivanja
Hepatologija ima nekoliko mogućnosti na raspolaganju za postavljanje dijagnoze i potkrepljivanje laboratorijskim rezultatima i tehnikama snimanja. Važno za jetru specifično laboratorijske vrijednosti može se odrediti u krvi i mokraći. Uključuju izravne i neizravne bilirubin i jetre enzimi kao što su AST, ALT i GLDH. Ako je prisutno oštećenje jetre, razina enzima će se promijeniti i ukazivati na upalu. Kapacitet sinteze jetre može se procijeniti ako su odstupanja od normalne vrijednosti mjerljiva pri provjeri Brza vrijednost ili postotak bjelančevina album nastala u jetri. Promjena razine jetre enzimi kao što su γ-GT i AP ukazuju na upalni proces u žuči. Promijenjena razina željezo or bakar u krvi ukazuju na abnormalni metabolizam željeza i bakra koji kontrolira jetra. Pored laboratorijske vrijednosti, slikovni postupci kao što su ultrazvuk, računarska tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) su važne metode ispitivanja za postavljanje dijagnoze. Nova metoda je ispitivanje jetre fibroscanom. Ovaj mjere elastičnost jetrenog tkiva. Ako se ciroza već razvila, jetra je prepuna nefunkcionalnih vezivno tkivo. Što je taj proces napredniji, jetra je očvrsnula. Pregled se uglavnom provodi u klinikama. Pogotovo kad se sumnja na maligne promjene tkiva, jetre biopsija izvodi se. Tijekom ovog invazivnog postupka uklanja se tkivo jetre, a zatim se pretražuje ima li ih Raka stanice koje mogu biti prisutne.
Tipične i česte bolesti jetre
- Neuspjeh jetre
- kolestaza
- Cista jetre
