ramipril pripada klasi inhibitora ACE (enzim koji pretvara angiotenzin) droge i koristi se kao a krv lijek za snižavanje tlaka za liječenje arterija hipertenzija. ramipril koristi se i za sprečavanje srce napadi i druge kardiološke bolesti, na primjer zastoj srca, Iako ramipril može se koristiti za uspješno liječenje visoki krvni tlak, nije prikladan za sve zbog mogućih nuspojava. Doziranje ramiprila određuje liječnik pojedinačno.
Učinak ramiprila
Krv tlak se u bilo kojem trenutku neprestano prilagođava potrebama tijela. Tijekom stres ili fizičkim naporima stvara se hormon angiotenzin-II koji sužava krv posuđe a time se i povećava krvni pritisak. Uz to, angiotenzin-II potiče proizvodnju hormona aldosterona, koji se također povećava krvni pritisak. Aktivni sastojak Ramilpril inhibira enzim koji pretvara angiotenzin (ACE), protein odgovoran za stvaranje angiotenzina-II. Ramilpril stoga uzrokuje stvaranje manje angiotenzina-II, što širi krv posuđe i spušta krvni pritisak. Ovo također olakšava srce, jer mora pumpati krv protiv manjeg otpora. Uz to, niža količina angiotenzina-II uzrokuje manje aldosterona da se luči. U tijelu ovaj hormon osigurava manje voda izlučuje se putem bubrega, što povećava krv volumen a time i krvni tlak. Dakle, smanjenjem proizvodnje aldosterona, ramipril ima dodatni učinak na snižavanje krvnog tlaka. Od visoki krvni tlak jedan je od glavnih faktori rizika za razvoj ateroskleroze, ramipril tako može zaštititi od ozbiljnih sekundarnih bolesti poput udar, angina pektoris, srce napada i drugih bolesti kardiovaskularni sustav.
Moguće nuspojave
Ramipril može izazvati nekoliko nuspojava koje se mogu razlikovati ovisno o doziranju, trajanju, učestalosti primjene i obliku doziranja lijeka. Česte nuspojave ramiprila uključuju:
- Poremećaji vida
- Časovi nesvjestice ili vrtoglavica
- Bubrežna disfunkcija
- Bronhitis ili suhi nadražujući kašalj
- Poremećaji probavnog trakta i mučnina
- Glavobolja
- Nedostatak koncentracije
- Umor ili povećana potreba za snom
Povremene nuspojave ramiprila uključuju koža reakcije poput košnice i egzantema ili svrbeža, otežanog disanja, astma napadi, grloboljai promuklost, koncentracija crvenog krvnog pigmenta može se smanjiti. Osim toga, sastav krvi može se promijeniti. Povremeno je i nagli pad krvnog tlaka među nuspojavama. Rijetke nuspojave ramiprila uključuju nesvjesticu, upala od nosna sluznica, smanjenje u bubreg izlaz, vaskularna oteklina i šok. Pacijenti bi trebali isključiti moguće faktori rizika i odnose se na uložak paketa prije uzimanja ramiprila.
Doziranje i interakcija
Liječnik dozu ramiprila mora uvijek prilagoditi pacijentu pojedinačno. To je osobito istinito ako se uzimaju i drugi lijekovi, jer pogrešno doziranje ramiprila u kombinaciji s primjenom određenih lijekova može uzrokovati ozbiljne interakcije ili nuspojave. To je slučaj, na primjer, s određenim oblicima terapija za dijabetes, litiji određeni lijekovi za giht, reumatizam, srčane aritmije, i poremećaji rasta stanica. Kada uzimate ispravnu dozu ramiprila, također treba imati na umu da aktivni sastojak ima jači učinak kod starijih ljudi - budući da učinak alkohol je također jači, to treba izbjegavati tijekom uzimanja ramiprila. Ramipril se ne smije uzimati tijekom trudnoća zbog rizika od ozbiljnih malformacija i mrtvorođenih. Ako se ramipril kombinira s drugim sredstvom, poput HCT (hidroklorotiazid), doziranje treba pažljivo uskladiti.
Ramipril: kontraindikacije i alternative
Djelatnik ramipril ne smiju uzimati djeca i adolescenti mlađi od 18 godina. Također je neprikladan za ljude sa suženjem bubrežnih arterija i srčane valvule, kao i teška bubreg i jetra disfunkcija. Nadalje, Ramipril se ne smije koristiti u hiperaldosteronizmu (prekomjerna proizvodnja hormona aldosterona). Zbog mogućih nuspojava antihipertenziva droge, uvijek se mora donijeti određena odluka od slučaja do slučaja koji je lijek najprikladniji. Alternativa za ACE inhibitori su takozvani AT1 antagonisti. Ovi aktivni sastojci blokiraju posebno "mjesto doka" (receptor) angiotenzina-II, putem kojeg hormon postiže vazokonstriktivni učinak. Angiotenzin-II se stoga nastavlja proizvoditi, izostaje samo učinak povećanja krvnog tlaka. To znači da su određene nuspojave poput razdražljivosti kašalj ili otežano disanje, koje se može pojaviti prilikom uzimanja ACE inhibitori, javljaju se rjeđe. svi droge koji djeluju blokiranjem AT1 receptora, u nazivu aktivnog sastojka imaju sufiks "-sartan", na primjer telmisartan, Pored toga ACE inhibitori i AT1 antagonisti, postoje i antihipertenzivi koji djeluju na druge načine, poput beta blokatora metoprolol i bisoprolol, Ili kalcijum blokator kanala amlodipin. Čak i lijekovi koji se temelje na jednom od ovih sredstava nisu bez nuspojava i kontraindikacija i, poput ramiprila, mogu uzrokovati interakcije s ostalim agentima.