Muška neplodnost: prevencija

Da bi se spriječilo muško neplodnost, mora se obratiti pažnja na smanjenje pojedinca faktori rizika.Čimbenici rizika u ponašanju

  • Dijeta
    • Pothranjenost - dijeta nije cjelovit, siromašan vitalnim tvarima * (mikronutrijenti); previsok unos zasićenih masnih kiselina, sadrži slatkiše, grickalice, gotove majoneze, gotove preljeve, gotova jela, prženu hranu, pohanu hranu.
    • Nedostatak mikroelemenata (vitalnih tvari) - vidi prevenciju s mikroelementima.
  • Potrošnja stimulansa
    • Alkohol *,
    • Kava, crni čaj
    • Duhan (pušenje) * *
  • Upotreba droga
    • Kanabis (hašiš i marihuana) 1 + 2
    • Morfij2
    • Opijati2 - jakog djelovanja bolova kao što morfin.
  • Tjelesna aktivnost
    • Pretjerani sport
    • Teški fizički rad
  • Psihosocijalna situacija
    • Stres
  • Pretežak (BMI ≥ 25; gojaznost).
    • Muškarci s teškim gojaznost imaju povećani rizik za smanjenu aktivnost testisa u usporedbi s muškarcima normalne težine; pretilost potiče hipogonadizam (neaktivnost spolnih žlijezda); međutim, pretilost nije imala utjecaja na sperma proizvodnja - osim povećanog indeksa fragmentacije DNA u skupini metabolički nezdravih pretilih muškaraca.
    • 10 kg pretežak povećati rizik od neplodnost od 10%.
  • Android raspodjela tjelesne masti, odnosno trbušna / visceralna, trunkalna, središnja tjelesna masnoća (vrsta jabuke) - postoji visok opseg struka ili omjer struka i bokova (THQ; omjer struka i kuka (WHR)); povećana masnoća na trbuhu dovodi do smanjenja slobodnog (biološki aktivnog) testosterona Pri mjerenju opsega struka prema smjernicama Međunarodne dijabetes federacije (IDF, 2005.), primjenjuju se sljedeće standardne vrijednosti:
    • Muškarci <94 cm

    Njemac Gojaznost Društvo je 2006. objavilo nešto umjerenije podatke o opsegu struka: <102 cm za muškarce.

  • pothranjenost

1Oligozoospermija (<20 milijuna spermatozoida po mililitru) ili oštećena spermatogeneza (spermatogeneza) 2Smanjena testosteron proizvodnje.

* Alkohol konzumacija Konzumacija alkohola može smanjiti plodnost i kod muškaraca i kod žena.Seks hormoni ne može se više na odgovarajući način raščlaniti zbog alkoholpovezani s grupom jetra oštećenja, što dovodi do hormonske disfunkcije na hipotalamus (hipofiza) razina, tj. na razini diencefalona i hipofiza.Uvećano alkohol potrošnja tako može dovesti siromašnijim sperma kvaliteta: spermatozoid gustoća se smanjuje i povećava se udio neispravnih stanica sperme. Nadalje, povećana konzumacija alkohola dovodi do narušenog libida, tj. Seksualne želje. Usput: velika konzumacija alkohola - čovjek> 60 g / dan; žena> 40 g / dan - pokazale su se visoke koncentracije alkohola dovesti do mozak atrofija - sperma a jajne stanice oštećene su i pri mnogo nižim koncentracijama alkohola! * * Duhan potrošnjaMuški: Pušenje može dovesti do ograničavanja pokretljivosti sperme i tako smanjiti šanse za oplodnju. Nadalje, pokazano je da su histoni i protamini (odgovorni za pakiranje i stabilnost DNA genetičkih podataka u spermi) prisutni kod pušača u znatno smanjenom koncentracija nego kod nepušača. To može dovesti do nikakve ili nepotpune oplodnje oocite (jajne stanice), a time i do podplodnosti. Lijekovi

  • Antibiotici1
    • antraciklinc
    • Kotrimoksazol
    • Gentamicin
    • sulfonamidi
  • Antihipertenzivi (mogu uzrokovati oslabljenu spermatogenezu (spermatogenezu) i erekciju)
    • Blokatori alfa-1 receptora2 (doksazosin, prazosin, terazosin).
    • Beta blokatori (blokatori beta receptora) 3 - (atenolol, betaksolol, bisoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oksprenolol, pindolol, propranolol)
    • Rezerpin3
  • Antidepresivi (poremećaji emisije / ejakulacije).
    • selektivan serotonina inhibitori ponovnog preuzimanja (SSRI) - fluoksetin2, sertralin2.
    • Triciklični antidepresivi (neselektivni inhibitori ponovnog uzimanja monoamina, NSMRI) - doksepin2, opipramol2
    • Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI) - duloksetin2, venlafaksin2
  • Antiepileptički lijekovi (pregabalin2, primidon3); poremećaji testosteron metabolizam.
  • Anksiolitici2
  • Benzodiazepini (poremećaji muškog libida).
  • Obnavljač kose (finasteride3)
  • Hormoni
    • Glukokortikoidi3
    • Spolni hormoni
  • Ketokonazol (poremećaji biosinteze androgena) 3
  • Nesteroidna protuupalna droge (NSAID) - ibuprofen (testosteronOmjer / LH kao funkcija Leydigove stanice ↓).
  • prostata droge2 (dutasterid, finasterid).
  • Rauwolfija3
  • spironolakton (antagonisti androgenih receptora).
  • Citostatski lijekovi1 (tvari koje inhibiraju rast ili diobu stanica) - npr. busulfan, klorambucil, alkilanzien (ciklofosfamid), metotreksat (MTX).

1Oligozoospermija (<20 milijuna spermatozoida po mililitru) ili oštećena spermatogeneza (spermatogeneza) 2Poremećaji ejakulacije uključujući smanjeni volumen ejakulata3 Smanjena proizvodnja testosterona Lijekovi koji mogu izazvati poremećaja erekcije može se naći pod bolešću "Erektilna disfunkcija (ED) ili erektilna disfunkcija". Zaštita okoliša stres - opijenosti (trovanja).

  • Jonizirajuće zrake
  • Elektromagnetska polja: Mikrovalno zračenje (radarska stanica)
  • Pregrijavanje testisi - rad u visokoj peći, pekari, česti sauni; grijana sjedala u automobilu: duga i česta vožnja s grijanim autosjedalicama može smanjiti sposobnost začeća. Broj spermija postaje manji (oligozoospermija), sporiji (astenozoospermija) i češće neispravan (teratozoospermija).
  • Onečišćivači zraka: čestice - čestice (PM2.5) u zraku; povećanje koncentracije čestica za 5 µg / m3 odjednom
    • Smanjenje sperme normalnog oblika i veličine za 1.29 posto
    • Udio sperme u najnižoj desetini morfologije sperme povećao se za 26 posto
    • Lagano povećanje koncentracije sperme
  • Toksini iz okoliša (profesionalne tvari, kemikalije iz okoliša):
    • Bisfenol A (BPA); također nadomjesci bisfenol F i S (BPF / BPS) interferiraju kao endokrini poremećaji (ksenohormoni) u hormonskoj ravnoteži živih organizama
    • Organoklori (npr. Diklordifeniltrikloroetan (DDT), dioksini, poliklorirani bifenili *, PCB).
    • Otapala (npr. Glikol eter; ugljen disulfid).
    • Neionski tenzidi (npr. Alkil fenoli).
    • Pesticidi, herbicidi (npr. Dibromokloropropan (DBCP), etilen dibromid).
    • Ftalati * (uglavnom kao plastifikatori mekog PVC-a).
    • Teški metali (voditi, živa spojevi).
    • Kreme za sunčanje kao što je 4-metilbenziliden kamfor (4-MBC), plastifikatori di-n-butil ftalata (DnBP), antibakterijski triklozan (npr. U pasta za zube i kozmetika).

* pripadaju endokrinim poremećajima (sinonim: ksenohormoni), koji i u najmanjim količinama mogu oštetiti zdravlje izmjenom hormonskog sustava.

Čimbenici prevencije (zaštitni čimbenici)

  • Mediteran dijeta poboljšava kvalitetu sperme kod muškaraca. Mlađe nonobese žene (BMI <30) koje su slijedile "Mediteran" dijeta u šest mjeseci prije potpomognute oplodnje imali su znatno veće izglede za nošenje a trudnoća zaključiti u prospektivnoj kohortnoj studiji. Trećina žena s većim pridržavanjem mediteranske prehrane postigla je 50% trudnoća/48.8% nošen trudnoća, dok je stopa trudnoće u trećine žena koje su se najmanje pridržavale mediteranske prehrane bila samo 29% / nosila trudnoću 26.6%.
  • Muškarci koji su češće nosili bokserske hlače u usporedbi s muškarcima koji su preferirali druge gaće imali su 25% veće koncentracije spermatozoida (95% CI = 7, 31%), 17% veći ukupan broj spermatozoida (95% CI = 0, 28%) i 14 % niži serum FSH razine (95% CI = -27, -1%).

Očuvanje plodnosti za onkološke bolesnike

Napomena: zamrzavanje spermatozoida i povezani medicinski postupci plaćaju se pod određenim uvjetima po zakonu zdravlje osiguranje. Izuzeti su mlađi od 18 godina i uglavnom muškarci stariji od 50 godina. Prije početka terapijskih mjera - kao npr umjetna oplodnja, Koji se nazivaju in vitro oplodnja (IVF) - potreban je u svakom slučaju - u smislu holističke reproduktivne medicinske dijagnoze - a zdravlje provjerite ima li muškarca uključujući nutritivna analiza.