Plantarni fasciitis: uzroci, simptomi i liječenje

Planarni fasciitis je bolest plantarne fascije stopala. To posebno utječe pretežak ljudi i trčanje sportaši.

Što je plantarni fasciitis?

Plantarna fascija (aponeurosis plantaris ') je tetivna ploča smještena na donjoj strani stopala. Proteže se od pete do prednje lopte stopala. Plantarna fascija ima funkciju osiguranja uzdužnog luka stopala. Istodobno, suprotstavlja se spuštanju svoda stopala. Ako se pojavi bolest plantarne fascije, liječnici govore o tome plantar fasciitis. Bol javlja se na tabanu i na prijelazu u petu. Planarni fasciitis smatra se najčešćim okidačem bol u području pete. Otprilike 10 posto svih ljudi pogođeno je ovom nogom stanje u nekom trenutku svog života. Bolest je češća u žena nego u muškaraca. Učestalost plantarnog fasciitisa također ovisi o Indeks tjelesne mase i dob pogođene osobe. Uz to, pati oko 70 posto svih pacijenata gojaznost.

Uzroci

Plantarni fasciitis uglavnom je uzrokovan upala. Međutim, prekomjerna upotreba plantarne fascije također može biti odgovorna za stanje, upala aponeurosis plantaris uzrokovana je trajnom iritacijom tetivne ploče. Razvoju plantarnog fasciitisa pogoduju malpozicije stopala, slabe mišići stopala or mišićna neravnoteža. Plantarni fasciitis često se javlja u trčanje sportaši koji pate od ravnih stopala. Dakle, ravno stopalo uzrokuje konstantno prekomjerno rastezanje aponeurosis plantaris. To dovodi do prekomjerne stimulacije i, u daljnjem tijeku, do upala plantarne fascije. Slična se stvar događa kod trkača s šuplje stopalo. Bez duljeg razdoblja oporavka, postoji rizik od kroničnog bol stanje. Također često zahvaćene plantarnom fascijom imaju osobe s različitim noga duljine ili ozbiljno pretežak pojedinci. Također je neuobičajeno da se stanje stopala javlja kod ljudi koji moraju dulje vrijeme obavljati stojeće aktivnosti.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Plantarni fasciitis primjetan je zbog bolova u srednjem dijelu pete kosti. Pogotovo nakon jutarnjeg ustajanja ili nakon dužih pauza, bol se javlja intenzivnije. Tijekom odmora dolazi do plantarne fleksije u stopalu. To uzrokuje da se plantarna fascija malo skrati. Kad pacijent tijekom hodanja ponovno zakotrlja nogom, aponeurosis plantaris se ponovno proteže. Ovaj postupak zauzvrat uzrokuje bol. Uobičajeno, bol se kratko vrijeme ponovno smanjuje. Međutim, može se ponovno povećati ako je noga dugotrajno podvrgnuta stres. Plantarni fasciitis je jednostran u 70 posto svih bolesnika. U preostalih 30 posto, međutim, to se događa s obje strane. U oko 80 posto svih oboljelih također postoji napetost Ahilna tetiva. Uz to, većina pacijenata ima poteškoća u savijanju stopala. Ako plantarni fasciitis traje dulje vrijeme, postoji rizik od potpetica formacija. Ovo je mali izrast kostiju koji se javlja na pete kosti i pokazuje u smjeru prstiju.

Dijagnoza i tijek bolesti

Plantarni fasciitis obično se dijagnosticira već po svojim tipičnim simptomima. Uključuju nježnost potplata stopala i peta bol ujutro. Daljnje ispitivanje mjere obično se odvijaju samo ako su konzervativni terapija je neuspješan ili injekcije treba izvršiti. X-zrake često mogu otkriti a potpetica također. Isto se odnosi i na umor prijelomi ili tumori, što također može biti razlog za peta bol. Druga dijagnostička metoda je sonografija (ultrazvuk ispitivanje). Može se koristiti za otkrivanje zadebljanja plantarne fascije. Alternativno, pregledi poput koštanog scintigrafija or magnetska rezonancija (MRI) također se može uzeti u obzir. Tijek plantarnog fasciitisa je općenito pozitivan. Stanje stopala obično se ponovno poboljšava nakon godinu dana. Nije važno koje terapija koristi se.

komplikacije

Neliječeni plantarni fasciitis može postati kroničan i biti povezan s trajnom jakom boli. Konzervativan terapija poremećaja je obično vrlo dugotrajan i traje nekoliko mjeseci, ali komplikacije se uglavnom ne mogu očekivati. U otprilike jednog od dvadeset oboljelih konzervativne terapije ne dovesti do željenog uspjeha - tu se posebno ubrajaju umetci za cipele i fizioterapija kao i nesteroidna protuupalna droge za borbu protiv boli. U ovom slučaju operacija može biti prikladna, iako to nije uobičajena metoda liječenja. Operacija je povezana s nizom rizika. Na primjer, moguće je da je bol nakon kirurške intervencije jača nego prije i da se širi na sredinom stopala. To posebno zabrinjava ako je tijekom operacije izrezana cijela plantarna fascija. Ako kirurg ozlijedi tetivnu ploču, može se razviti ravno stopalo. Osim toga, postoji niz živci u stopalu na koje operacija može utjecati. Ovo može dovesti do Kronična bol to je gore od početnog stanja. Gubitak pokretljivosti jednog ili više nožnih prstiju također nije nemoguć. Uz to, kao i kod svake operacije, mogu se pojaviti opći kirurški rizici. Na primjer, rana se može zaraziti i, u najgorem slučaju, dovesti do sepsa. Uz to, bolno ili neugledno ožiljci može ostati. Venski tromboza kao rezultat operacije još je jedna moguća komplikacija.

Kada trebate otići liječniku?

Budući da plantarni fasciitis ne liječi sam sebe, ovo stanje uvijek mora pregledati i liječiti liječnik. Samo rana dijagnoza i liječenje mogu spriječiti daljnje komplikacije. Plantarni fasciitis u pravilu ne utječe na očekivani životni vijek pogođene osobe. Ako oboljela osoba pati od jakih bolova u stopalima, treba se obratiti liječniku za plantarni fasciitis. Bol se može proširiti i na cijelu noga i imaju vrlo negativan utjecaj na svakodnevni život pogođene osobe. The Ahilna tetiva također negativno utječe na stanje i može se suziti. Stoga, ako se bolovi u stopalima javljaju dulje vrijeme i ne nestanu sami od sebe, u svakom slučaju se mora potražiti liječnika. Plantarni fasciitis u pravilu liječi ortoped ili sportski liječnik. Hoće li to rezultirati potpunim izlječenjem, općenito se ne može predvidjeti.

Liječenje i terapija

Dostupno je nekoliko mogućnosti za liječenje plantarnog fasciitisa. Fizikalni tretman smatra se posebno učinkovitim. Uključuje istezanje vježbe za plantarnu fasciju i Ahilna tetiva. Kroz ove mjere, poboljšanje simptoma može se postići nakon dva mjeseca. Snimanje LowDye također je dio fizikalna terapija. To uključuje primjenu a trakasti zavoj oko stopala za podupiranje uzdužnog luka. To rezultira smanjenjem pritiska na aponeurosis plantaris tijekom trčanje pokreti. Za opuštanje i poboljšanje mišićne fascije Cirkulacija, mogu se davati i posebne masaže stopala. Korisna protiv plantarnog fasciitisa je i upotreba ortoza. Ovom metodom pacijent dobiva ortopedske uloške za cipele. Ortoze se suprotstavljaju pretjeranoj stopi stopala. Noću pacijent može i nositi noga udlage. Oni sprječavaju plantarno fiksiran položaj stopala. Za borbu protiv boli, bolova kao što je nesteroidna protuupalna droge također se primjenjuju. Ako konzervativna terapija ne pokaže uspjeh, kortikosteroidi se mogu ubrizgati u bolesno stopalo. Ova metoda je uspješna nakon kratkog vremena. Međutim, postoji rizik od skupljanja masnih naslaga u peti. To zauzvrat povećava rizik od plantarnog fasciitisa. Druga mogućnost liječenja je izvantjelesno šok valna terapija. Cilj mu je potaknuti tijelo na stvaranje pozitivne upale. Operacija je potrebna samo u jednom postotku svih pacijenata nakon što konzervativno liječenje zakaže.

Prevencija

Trkaći sportaši mogu spriječiti plantarni fasciitis osiguravajući da je njihov trening uravnotežen i redovit. Istezanje a vježbe za jačanje također se smatraju korisnima. Također je važno izbjegavati ozbiljne gojaznost i dugotrajno stajanje.

kontrola

U većini slučajeva plantarnog fasciitisa, pacijenti imaju vrlo malo, ako ih uopće ima, posebnih mjere na raspolaganju za njih. Prvo i najvažnije, treba se obratiti liječniku u slučaju ove bolesti, kako bi se mogla postaviti rana dijagnoza i započeti brzo liječenje. Stoga, što se prije zatraži liječnik, to je obično bolji daljnji tijek bolesti. Do samoiscjeljenja ne može doći s plantarnim fasciitisom. Većina oboljelih ovisi o uzimanju različitih lijekova. Uvijek se mora poštivati ​​redoviti unos i također ispravno doziranje. U slučaju nesigurnosti ili pitanja, uvijek se prvo treba obratiti liječniku. Također se treba obratiti liječniku u slučaju nuspojava. U mnogim slučajevima pogođene osobe trebaju nositi zavoj na stopalu kako bi olakšale stopalo i spriječile daljnju nelagodu. Masaže stopala također mogu biti od velike pomoći i značajno ublažiti simptome. Neki se oboljeli u svakodnevnom životu oslanjaju na vlastitu obitelj, a psihološka podrška također može biti od velike pomoći u mnogim slučajevima. Plantarni fasciitis u pravilu ne smanjuje životni vijek pogođene osobe.

Što možete učiniti sami

U slučaju plantarnog fasciitisa moguće su neke mjere samopomoći koje mogu olakšati svakodnevni život oboljele osobe i ubrzati zacjeljivanje bolesti. U slučaju pretežak, to se mora smanjiti, jer višak kilograma potiče plantarni fasciitis. Pogođena osoba treba obratiti pažnju na zdravog dijeta. Sportske aktivnosti treba raditi na takav način da ne stavljaju pretjerane stres na stopalima i nogama. Općenito, donji udovi više ne smiju biti podvrgnuti pretjeranom stres. U nekim se slučajevima ulošci mogu nositi u cipelama kako bi se ublažila nelagoda. Nadalje, plantarni fasciitis često se liječi uz pomoć lijekova i putem bolova. Ovdje se mora paziti da se redovito uzimaju i da mogu komunicirati s drugim lijekovima. Pokreti se mogu ponovo povećati uz pomoć fizioterapeutskih vježbi, a te se vježbe mogu izvoditi i u vlastitom domu pacijenta. Preporučuje se istezanje i proširenje ekstremiteta, i snaga vježbe također mogu biti korisne. Pacijent treba izbjegavati dugo stajanje kada pati od plantarnog fasciitisa. Nadalje, poželjni su redoviti pregledi kod liječnika.