Pokret tijela dolazi do svrhovitog ili nehotičnog stezanja i naknadnog opuštanje mišićnih vlakana. Ako je funkcija pojedinca živci ili cijeli živčani sustav je u ovom procesu poremećena bolešću ili oštećenjem, impulsi za pokretanje mišićne aktivnosti više se ne mogu pravilno prenositi. Ovo može dovesti do disfunkcije pojedinih mišića, što rezultira time da zahvaćeni ekstremiteti ili dijelovi tijela više ne mogu biti pomaknuti ili se mogu pomicati samo u ograničenoj mjeri. U tim se slučajevima koristi izraz paraliza mišića.
Što je paraliza mišića?
Uzroci paralize su višestruki. Međutim, glavni uzroci su upala živaca, upala mišića, infekcije i nesreće. U osnovi se mogu razlikovati voljni i nehotični pokreti muskulature. Pokretima upravljaju različite razine središnjeg živčani sustav. Dobrovoljni pokreti uključuju, na primjer, svjesno i svrhovito hvatanje predmeta ili podizanje stopala za penjanje stepenicama. S druge strane, nehotični pokreti događaju se slučajno i automatski i osiguravaju, na primjer, to uravnotežiti održava se tijekom dobrovoljnih pokreta. Ako je mišićna aktivnost oštećena kao posljedica oštećenja, rezultat može varirati od lagane i privremene paralize pojedinih mišića do masivnog i trajnog zatajenja i paralize velikih dijelova mišićno-koštanog sustava. Na primjer, iznenadna paraliza nakon mehaničkih oštećenja (npr. Nesreća ili hernija diska) mogu se spontano riješiti ili se dobro liječiti odgovarajućim terapija. Međutim, postoje i kronične ili urođene bolesti živaca i mišića koje se ne mogu izliječiti, a mogu se dovesti do progresivne paralize (npr. polineuropatije ili mišićne distrofije).
Uzroci
Paralizu mišića mogu uzrokovati razni čimbenici.
- Mehanička oštećenja: Ako nesreća ošteti ili čak ošteti pojedinca živci ili mišićnih vlakana, može doći do paralize. Također u slučaju a hernija diska, postoji mehanički poremećaj, koji može dovesti do oštećenja tijekom kretanja.
- Vaskularne bolesti: Manji moždani infarkti ili cerebralna krvarenja zbog moždanog udara mogu uzrokovati veća područja živčanih stanica u mozak umrijeti. To se može očitovati iznenadnom slabošću mišića do privremene ili trajne paralize jedne strane lica i tijela.
- Bolesti centralne živčani sustav: Multipla skleroza (MS) ili amiotrofna lateralna skleroza (ALS) samo su dva primjera takvih bolesti. I jedno i drugo dovodi do progresivnog oštećenja živčanih stanica i trajne paralize sve većih područja mišića.
- Bakterijske i virusne infekcije: Jednostavnim ugriz krpelja, opasno patogeni kao što je borelija može se prenijeti i uzrokovati upala i paraliza u živčanom sustavu. Nadalje, virusi može napadati živčani sustav i uzrokovati paralizu mišića poput poliovirusa u dječjoj paralizi.
- Rak: Tumori u mozak, mišići, kosti or leđna moždina može mehanički ili biokemijski izazvati paralizu.
- Otrovanje: Određeni neurotoksini mogu također inhibirati prijenos impulsa između živci i mišiće. Ti se toksini javljaju u prirodi, na primjer, kao baratotoksin u strašnoj žabi otrovne strelice ili kao botulinum toksin u razmaženoj konzerviranoj hrani.
- Alkohol ovisnost: 'Dugotrajna velika konzumacija alkohola može dovesti do oštećenja živaca i mišića izazvanih toksinima i povezane paralize.
- Ostali uzroci: Psihološki čimbenici ili migrena, na primjer, također mogu potaknuti simptome paralize.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Mišićna paraliza često se javlja u rukama i nogama (pareza), ali može utjecati i na pojedine koštane mišiće, na primjer, mišići lica, sigurno unutarnji organi ili vaskularni mišići. Znakovi paralize mišića mogu se pojaviti iznenada i bez ikakvog očiglednog uzroka ili podmuklo, progresivno ili također u epizodama. Početnu paralizu često najavljuju ili prate trnci, osjećaj utrnulosti ili poremećaji opažanja u zahvaćenim dijelovima tijela.
komplikacije
Ovisno o vrsti i težini paralize, mogu nastati ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju sekundarno liječenje. Na primjer, paralizu donjih ekstremiteta često prati nedostatak mjehur i kontrola crijeva u pogođene osobe, što zahtijeva pomoć. Poremećaji percepcije paraliziranih ekstremiteta mogu uzrokovati da ozljede ili infekcije prođu nezamijećeno i pogoršaju se. Među najozbiljnijim komplikacijama koje se mogu pojaviti zbog paralize su poremećaji disanja i refleksa gutanja, poput onih koji se mogu javiti kod uznapredovalog ALS-a ili čak paraplegija. Pogođene osobe u takvim ekstremnim slučajevima mogu se provjetravati i hraniti samo izvana.
Kada treba ići liječniku?
Mehaničke ozljede poput nagnječenja, posjekotina ili uganuća mogu prouzročiti privremenu paralizu mišića. Oni bi obično trebali nestati sami jer se ozljeda povuče i ne čine posjet liječnika prijeko potrebnim. Međutim, ako sumnjate, uvijek se treba obratiti liječniku u slučaju nejasnih simptoma paralize. Primjerice, spontana paraliza mišića može biti prvi znak ozbiljne bolesti. Pogotovo ako postoje druge abnormalnosti u kardiovaskularni sustav, govora ili oštećenja svijesti, hitno je potrebno pojašnjenje od strane liječnika. Ako znakovi uopće upućuju na a udar, u svakom slučaju mora biti obaviješten hitni liječnik. Čak i ako se simptomi paralize javljaju samo privremeno, ali u više navrata, preporučuje se konzultacija s liječnikom.
Dijagnoza
Da bi se postavila pouzdana dijagnoza, oboljele osobe obično se prvo temeljito ispitaju o simptomima, tijeku, obiteljskoj anamnezi i akutnim simptomima. Nakon toga slijedi fizikalni i neurološki pregled tijekom kojeg se procjenjuje ograničenje pokreta koje se javlja. Često, popratni krv provodi se i test. Ovisno o nalazima, možda će biti potrebne daljnje metode slikovnog pregleda, poput računalne tomografije ili magnetska rezonancija pogođenog područja. Invazivne metode ispitivanja poput cerebrospinalne tekućine, mišića biopsija ili se za pojašnjenje mogu koristiti i posebni genetski testovi. Rezultati zatim dovode do dijagnoze paralize mišića i njegove klasifikacije u različito teške oblike pareza (gubitak snaga ili djelomična paraliza), plegija ili paraliza (potpuna paraliza).
Liječenje i terapija
Analogno različitim uzrocima paralize mišića, postoje i mnogi različiti tretmani i terapijski pristupi. Ovisno o vrsti paralize, one se koriste ciljano. Blage i samo djelomične paralize mišića s mehaničkim uzrokom često zarastaju same od sebe. Ovisno o ozbiljnosti, možda će biti potrebna manja operacija za obnavljanje prekinutih veza živaca i mišića. U slučajevima slabosti mišića i paralize zbog a udar, daljnji tretman s ciljanim fizikalna terapija pruža se za jačanje i okrepljenje paralizirane polovice tijela. Svaka popratna paraliza mišići lica često popusti samostalno nakon nekoliko tjedana. S druge strane, bakterijske ili virusne infekcije obično se liječe odgovarajućim lijekovima antibiotik, U slučaju Lyme bolestna primjer, kombinacija aktivnih sastojaka mora se uzimati u određeno vrijeme tijekom nekoliko tjedana. Potrebno je relativno dugo trajanje liječenja jer bakterija samo odgovoriti na antibiotik učinak lijeka tijekom njihovih faza podjele. Ako se liječenje prerano prekine, može doći do recidiva. U slučaju tumora, kirurgije, liječenja zračenjem ili kemoterapija može dovesti do uspješnog izlječenja. Liječenje neuroloških bolesti mnogo je teže, jer je paraliza često progresivna i nepovratna. Ovdje se često mogu liječiti samo popratni simptomi i napredovanje bolesti može se odgoditi što je više moguće.
Outlook i prognoza
Prognoza i izgledi za potpuni oporavak moraju se različito promatrati u paralizi mišića zbog mnogih uzroka. Dakle, veliki udio paraliza može nazadovati sam od sebe, i biti uspješno liječen odgovarajućim terapijaili se trajno manifestiraju. Preduvjet za to je pravodobna konzultacija upućenog liječnika u slučaju sumnje, koji će propisati odgovarajuće terapija u dogovoru s pogođenom osobom. Pacijenti s paralizom mišića akutno su ili trajno u teškoj fazi, jer kvaliteta života može biti više ili manje narušena, ovisno o opsegu ograničenja kretanja. U težim slučajevima paraliza mišića može dovesti, na primjer, do nepokretnosti ili čak trajne nesposobnosti za rad, što suočava pacijente s dodatnim psihološkim poteškoćama koje također mogu pokrenuti sekundarne bolesti poput depresija ili psihosomatske pritužbe. U pojedinačnim slučajevima prognoza se može utvrditi samo u razgovoru s ljekarom koji dolazi. Nažalost, kako bolest napreduje, često se događa da se simptomi paralize ili samo sekundarne bolesti mogu ublažiti samo simptomatski, a daljnje pogoršanje simptoma može se samo usporiti. U ozbiljnim manifestacijama, posebno kod neurološki uzrokovane paralize, palijativna medicina često je jedina preostala mogućnost ublažavanja patnje pacijenta i podupiranja njegove kvalitete života što je više moguće u kontekstu ozbiljno ograničenog životnog vijeka.
Prevencija
Pogotovo u slučaju Raka ili neuroloških ili psiholoških čimbenika koji favoriziraju paralizu mišića, prevencija je teška. Ono što je općenito preporučljivo je zdrav način života s dovoljno vježbanja, alkohol i druge stimulansi umjereno i zdrav dijeta. Preventivni pregledi koje nudi zdravlje osiguravajuća društva, koja često uključuju a krv test, treba iskoristiti. Na taj način, promjene u sastavu krv ili se urin često može dijagnosticirati i liječiti u ranoj fazi. U svakodnevnom životu i tijekom sportskog treninga treba voditi računa da se pokreti obavljaju pažljivo i na način koji sprječava nesreće, kako bi se izbjegla mehanička oštećenja mišićno-koštanog sustava. Posebno visoka razina higijene može biti korisna protiv paralize uzrokovane bakterijskim infekcijama. Na primjer, često i temeljito pranje ruku često sprječava širenje bakterija i virusi. Kako bi se spriječila infekcija borelijom, tijekom boravka u prirodi, posebno u rizičnim područjima, treba nositi odgovarajuću zaštitnu odjeću, a provjeru krpelja treba općenito provesti nakon toga.
kontrola
U većini slučajeva paralize mišića, pacijent ima vrlo malo i također vrlo ograničenu njegu mjere na raspolaganju. U ovom slučaju, pogođena osoba prvenstveno ovisi o brzoj i nadasve vrlo ranoj dijagnozi kako bi ublažila i ograničila simptome. Što se ranije zatraži liječnik, to je obično bolji daljnji tijek bolesti. Oboljele bi osobe stoga idealno trebale posjetiti liječnika kod prvih znakova i simptoma. Većina pogođenih ovisi o raznim vježbama i mjere of fizioterapija ili fizioterapija. Te se vježbe mogu ponoviti i u pacijentovom domu kako bi se trajno ublažili simptomi. Općenito, pogođena osoba treba izbjegavati teške fizičke napore ili stresne aktivnosti kako ne bi nepotrebno naprezala tijelo. Briga i podrška vlastite obitelji također su vrlo važni kako bi se ograničili simptomi, a izbjegle i psihološke tegobe. Kad uzimate lijekove, uvijek pripazite da se uzima ispravna doza i da se uzima redovito. U slučaju nejasnoća ili nuspojava, treba se obratiti liječniku.
Što možete učiniti sami
Ako sumnjate ili ste zabrinuti, uvijek se treba obratiti liječniku kada dođe do paralize mišića. Iako liječenje u nekim slučajevima može biti dugotrajno, važno je nastaviti s terapijom kako bi se povećala šansa za uspješno liječenje. U slučaju loše prognoze progresivne neurološke prirode, hrabrost se ne smije gubiti. Iako za ove simptome paralize još uvijek nije dostupna terapija za uklanjanje uzroka, znanstvena istraživanja u tim područjima neprestano donose nove metode liječenja i, prije svega, potpornu mjere koji značajno poboljšavaju kvalitetu života. Na primjer, fizioterapija, masaže i radna terapija mjere pomažu u treniranju mišića, sprečavaju bol i promovirati mobilnost u pogođenim područjima. Sudjelovanje u grupama za samopomoć ili psihološko savjetovanje također može pridonijeti povećanoj dobrobiti i prihvaćanju i prihvaćanju promijenjene situacije među pogođenim osobama.
