osteom odnosi se na dobroćudnu koštani tumor. Često se pojavljuje u lobanja regija poput sinusa.
Što je osteom?
osteom pripada skupini benignih koštani tumori. Tumori kostiju odnose se na izrasline koje se razvijaju u koštanom tkivu. Postoje i benigne i zloćudne koštani tumori, Za razliku od rak kostiju, međutim, an osteom ne uzrokuje degeneraciju zahvaćenog tkiva. Uz to, ne gubi svoju izvornu funkciju. Osim osteoma, osteohondromi su i benigni tumori kostiju. Tipična značajka osteoma je njegov izlučeni izgled. Nadalje, benigna koštani tumor ima spužvasti i luskavi izgled. U medicini se razlikuje između tri različite vrste osteoma. Postoje čvrsti osteom (osteoma durum), spužvasti osteom (osteoma spongiosum) i mozak-istaknuti osteom (osteoma medullosum). Ima veću šupljinu koja sadrži koštana srž.
Uzroci
U principu, osteomi se mogu stvoriti u bilo kojem dijelu kostura. U većini slučajeva, međutim, javljaju se na lobanja. Posebno je pogođena frontalna sinusna regija. Povremeno se javljaju i na etmoidnoj kosti (Os ethmoidale) ili na maksilarni sinus (Sinus maxillaris). Uzroci za razvoj osteoma variraju. Međutim, kod mnogih pacijenata ne može se utvrditi točan uzrok. Osteomi nastaju iz zrele kosti i kompaktni su ili spužvasti. Kompaktni osteom sastavljen je isključivo od kosti. Nerijetko se događa da je popratna pojava benignih tumora na meningeoma (mekan moždanih ovojnica). Sastav spužvastog osteoma čine kost i šupljine. Ponekad se javljaju u kontekstu nasljednih bolesti poput Gardnerovog sindroma. Gardnerov sindrom karakteriziraju kranijalni osteomi, koža tumori i crijevni polipi. Nadalje, dodatni koštani fibromi nastaju u blizini osteoma. Oni potječu iz vezivno tkivo. Uz to su prisutni koštani hemangiomi koji proizlaze iz posuđe. Biokemijski, fizikalni ili kemijski procesi razmatraju se kao mogući pokretači osteoma. Međutim, do sada nisu mogli biti pronađeni dokazi. Uočava se moguća veza s brzim rastom kostiju. Dakle, dobroćudni tumori kostiju razvijaju se pretežno u dobi između 20 i 30 godina.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Osteoma može uzrokovati razne simptome. Većina pacijenata pati od glavobolje taj porast intenziteta s vremenom. Na paranazalnih sinusa, ponekad se razvije izbočenje zahvaćenih zidova. Nadalje, osteom prijeti opstrukcijom izvodnog kanala paranazalnog sinusa. To zauzvrat pogoduje stvaranju paranazalne mukokele sinusa. Nerijetko je da mukocela izaziva osjećaj pritiska unutar glava. Isto tako, ograničenja vidne oštrine, kao i dvostruki vid su unutar područja mogućnosti. Osteoma također može uzrokovati pomicanje očne jabučice. Ako je benigna koštani tumor širi se dalje, to dovodi do atrofije tkiva na dura mater (tvrda moždanih ovojnica). To predstavlja rizik od endokranijskih komplikacija. Ostale zamislive pritužbe su nakupljanje tekućine u osteomu blizu zgloba, inhibicija rasta kostiju, deformacije kosti i zglobova, oštećenje pritiskom na živci or posuđe, prijelomi kostiju i bol na zahvaćenom mjestu tijela. Simptomi također ovise o vrsti tumora i njegovom položaju u tijelu.
Dijagnoza i napredovanje bolesti
Simptomi također igraju značajnu ulogu u liječničkom pregledu. Dakle, pruža prve naznake bolesti, što se posebno odnosi na deformacije kostiju. U sklopu pregleda liječnik koji obavlja liječenje obavlja razne bol i testovi funkcije. Tu spadaju a stres test ili provjera krv Cirkulacija. Osteom se može pouzdano dijagnosticirati tipičnim promjenama koje se mogu vidjeti na Rendgen. Ako još uvijek postoji sumnja je li tumor dobroćudan ili zloćudan, moraju se obaviti daljnja ispitivanja. To uključuje računalnu tomografiju (CT) i a magnetska rezonancija (MRI). Nadalje, moguće je uzeti uzorak tkiva (biopsija), koji se zatim ispituje pod mikroskopom. Točan položaj tumora kosti također pruža važne informacije. Tako se osteomi često pojavljuju u određenim dijelovima tijela. Također je važno napraviti a diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima koje imaju slične pritužbe. Tu se, prije svega, ubraja ostitis fibrosa, kod kojeg se bezbolno razvrće čelo i Gornja čeljust kost. Budući da su osteomi dobroćudni tumori kostiju, njihov je tok obično pozitivan. Povremeno se osteom može ponoviti.
komplikacije
Pogođene osobe prvenstveno pate od vrlo teških bolesti glavobolje kao rezultat osteoma. U pravilu, ovi glavobolje javljaju se bez posebnog razloga i, prije svega, vrlo sporadično. Nadalje, postoje vrlo neugodni osjećaji pritiska u glava i također u nos. Kao rezultat toga, nije rijetkost da se pacijentova sposobnost koncentracije značajno smanji, tako da se djetetov razvoj također može ograničiti. Vidno polje također nije rijetko ograničeno i znatno smanjeno zbog osteoma. Osteom također dovodi do smanjenog rasta kostiju, tako da ne dolazi do potpunog zacjeljivanja, posebno nakon nesreća ili prijeloma. Nadalje, međutim, simptomi i daljnji tijek ove bolesti uvelike ovise o točnom položaju i izlazu tumora, tako da se obično ne može napraviti općenito predviđanje komplikacija. Osteoma se liječi kirurškom intervencijom. Komplikacije se obično ne javljaju. Moguće je da će se pogođena osoba tada morati osloniti implantati. Ako je liječenje uspješno, nema utjecaja na očekivano trajanje života pacijenta.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Neodredivo bol, deformacija zglobova i kosti, i oštećenje tlaka na zglobovima mora procijeniti liječnik. Ovi simptomi ukazuju na osteom, koji liječnik mora dijagnosticirati i liječiti. Najbolje je savjetovati pogođene pojedince govoriti svom obiteljskom liječniku, koji već može postaviti probnu dijagnozu na temelju pacijentove povijest bolesti a sistematski pregled. Ako doista postoji osnovni osteom, u liječenje će biti uključen ortoped. Ako se oštećenje pokreta već dogodilo, fizioterapeut ili sportski liječnik također je uključen u terapija. Ljudi koji su imali Raka prije trebaju odmah posjetiti liječnika ako pokažu bilo koji od gore navedenih znakova. Isto se odnosi na genetske predispozicije, koje povećavaju vjerojatnost razvoja dobroćudnih tumora kostiju. Ako roditelj ima povijest osteoma ili osteohondroma, može se prenijeti na djecu. Stoga bi odgovarajući visoko rizični pacijenti trebali odmah posjetiti liječnika ako se pojave gore navedeni simptomi. Ako se osteom liječi rano, stanje obično se može prevladati bez dugoročnih posljedica. Ako se liječi kasno ili neadekvatno, može dovesti na ograničenu pokretljivost i jaku bol. Dugoročno gledano, tumor se može širiti i ujednačiti dovesti do smrti.
Liječenje i terapija
Liječenje osteoma ovisi o tome uzrokuje li ili ne simptome. Sve komplikacije i dob pacijenta također su važni. Ako rast tumora polako napreduje i nema simptoma, obično se čeka i promatra se daljnji tijek. Ako je potrebno, izvodi se operacija na osteomu. Pritom kirurg osigurava da postupak bude što nježniji. Tijekom kirurškog postupka kirurg iskorijeni i ukloni osteom iz tijela, što se naziva i ekstirpacijom. Ako je potrebno, nadomjestak se također može umetnuti koristeći vlastito tkivo tijela ili umjetno implantati.
Outlook i prognoza
Prognoza za osteom je obično vrlo povoljna. U većini slučajeva moguće je pričekati da se vidi kako se razvija koštani tumor. Kirurško uklanjanje obično nije potrebno u tim slučajevima. Osteom raste vrlo sporo i obično ne uzrokuje nikakve simptome. U malom dijelu slučajeva degenerira se u zloćudni tumor kosti. Međutim, nakon pravodobnog kirurškog uklanjanja, prognoza je relativno dobra čak i za takav tumor. S druge strane, osteom može postati problematičan ako se nalazi u području očiju nos ili paranazalnih sinusa. Na tim se mjestima može pojaviti određena nelagoda ili oštećenje. Međutim, one obično nisu opasne po život. U većini slučajeva operacija je ipak poželjna u takvim slučajevima, čime se postižu pouzdani rezultati. Takva intervencija rijetko je moguća. Ipak, izgledi za oboljele pacijente relativno su dobri. Nakon uklanjanja osteoma, u vrlo se malo slučajeva dogodi recidiv dobroćudnih tumora kostiju u prvih nekoliko godina nakon operacije. S druge strane, naknadno ponavljanje relativno je malo vjerojatno.
Prevencija
preventivan mjere namijenjeni prevenciji osteoma nisu poznati. Stoga, ako se pojave zamjetne deformacije ili nelagoda, važno je što prije se obratiti liječniku kako bi se utvrdili uzroci. Na taj se način mogu spriječiti daljnja oštećenja poput prijeloma kostiju.
kontrola
Kontrola je neizbježni dio bilo koje osobe Raka liječenje. Tumor koji je uspješno liječen može nakon nekog vremena razviti recidiv na istom mjestu. To rezultira obnovljenim simptomima i rizikom skraćenja očekivanog životnog vijeka. Iz tog razloga, tumor treba pažljivo pratiti. Liječnici očekuju najbolji terapijski uspjeh od ranog početka liječenja. Iako je osteom benigni tumor koji nema tendenciju metastaziranja, daljnja njega je još uvijek potrebna jer može uzrokovati nelagodu. Liječnici se u početku suzdržavaju od operacije sve dok ne postoje svakodnevna ograničenja. Za to vrijeme potrebni su redoviti rutinski pregledi. Zakazani naknadni posjeti također su indicirani nakon operacije zbog mogućnosti recidiva. Mjesto i opseg daljnje njege zajednički određuju liječnik i pacijent. U većini slučajeva dovoljan je pregled svakih šest mjeseci. Postupci snimanja poput rentgenskog snimanja ili CT-a posebno su prikladni za određivanje napretka bolesti. Zbog tehničkih zahtjeva, naknadna skrb obično se odvija u klinikama. Pregledi finog tkiva također mogu dovesti do dijagnoze. Ako se izvodi operacija, rehabilitacija je često dio naknadne njege. Pacijenta posebno pripremaju terapeuti za njegovu profesionalnu i socijalnu reintegraciju.
Što možete učiniti sami
Pacijenti s osteoomom mogu učiniti nekoliko stvari kao podršku medicini terapija i poboljšati vlastitu dobrobit. Lagana i redovita vježba jača imunološki sustav, kardiovaskularni sustav i hormonalni uravnotežiti. Ovisno o tome gdje se tumor nalazi, plivanje i trčanje, ali također su prikladni biciklizam, hodanje ili čak umjereni mišićni trening. Alternativa mjere kao što joga, tai chi i qi gong također su se pokazali kao podrška za osteome. Važno je udariti a uravnotežiti između vježbanja i odmora. Ako liječnik propisuje odmor u krevetu, toga se treba pridržavati. The dijeta treba se sastojati od hrane bogate vitalnim hranjivim sastojcima i minerala. Povrće, voće, orašasto voće a sjeme pomaže brzom povratku sposobnost nakon kemoterapija ili zračenje terapija. Ovi općeniti mjere može se podržati razmjenom s istomišljenicima. U grupi za samopomoć ili na internetskim forumima pacijenti s osteomom mogu govoriti drugima pogođenim simptomima i problemima. Jednako je važno održavati socijalne kontakte. Hobiji i strasti pružaju protutežu ozbiljnim aspektima bolesti i pomažu u održavanju visoke kvalitete života unatoč bolesti. Tijekom i nakon tretmana, važno je smanjiti stres kroz opuštanje vježbe kao što su autogeni trening ili progresivni mišić opuštanje. Ovo podjednako smanjuje tjelesnu nelagodu i duševne muke.
