Simptomi
Noćno tele grčevi u želucu su bolni i nehotični mišići trudovi nogu koje se često javljaju u listovima i stopalima. Traju samo nekoliko minuta, ali mogu i dalje stvarati nelagodu satima. Posebno su česte kod starijih ljudi starijih od 60 godina. Benigne su pritužbe. Najvažnija komplikacija je ometanje sna. Pacijenti se bude zbog grčevi u želucu i možda se neće moći vratiti na spavanje.
Uzroci
Ne može se utvrditi uzrok za takozvano idiopatsko noćno tele grčevi u želucu. Opisuje se uobičajena hipoteza grčevi teleta kao rezultat našeg sjedilačkog načina života. Poznati uzroci sekundarnih grčeva u teleću uključuju:
- Kronična venska insuficijencija
- U žena, trudnoća (česta!)
- Uremija
- Dijabetes mellitus
- Otrovanja
- Bolesti štitnjače
- Dijaliza
- Poremećaji elektrolita: Hipomagnezijemija, hipokalcemija, hiponatremija, hipokalijemija.
- Vaskularne i neuromuskularne bolesti.
Neki lijekovi poput diuretici, nifedipin, morfin, H2 antihistaminici, SERM-ovi, statini, litiji beta2-simpatomimetika kao što salbutamol također su povezani s grčevima mišića. Mišićna nelagoda poznati je štetni učinak udisanja beta2-simpatomimetika (npr. Ventolin, generički lijekovi).
Dijagnoza
Dijagnoza bi trebala uključivati medicinsko liječenje kako bi se utvrdilo uzrokuje li bolest, nedostatak ili lijek grčevi teleta. Treba isključiti bolesti koje uzrokuju slične simptome (npr. sindrom nemirnih nogu, neuropatije).
Nefarmakološki tretman
U akutnom napadu stopalo se može saviti unatrag prema potkoljenici. Hlađenje ili zagrijavanje, masiranje i šetnja također pomažu. Da li istezanje ima pouzdan preventivni učinak kontroverzan je. Može ublažiti nelagodu u akutnom napadu. Preporučeno je spavanje tako da stopalo bude pod pravim kutom u odnosu na noga, kao kad stojite, na primjer naslanjanjem na okvir kreveta.
Tretman lijekovima
Prije nego što se započne simptomatska terapija, osnovna stanja poput disfunkcije štitnjače ili neravnoteže elektrolita trebaju se liječiti određenim sredstvima. Magnezij:
- Magnezij je često korišten lijek za grčevi teleta i obično se uzima u dozi od približno 300 mg na dan (odrasli). Komercijalno je dostupan, na primjer, u obliku kapsule, šumeće tablete, granule, prah i žvakanje tablete. Njegova učinkovitost nije znanstveno dokazana pouzdano. Međutim, budući da se općenito dobro podnosi, osim mogućeg omekšavanja stolice, može se pokušati s liječenjem. Magnezij može inhibirati apsorpcija od nekih droge i stoga se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima.
protiv bolova:
- Kao što je acetaminofen, može se uzimati kratko vrijeme prije spavanja radi simptomatskog liječenja bol.
Antimalarija:
- Kinin sulfat može smanjiti pojavu grčeva kod teladi u dozama od 200 mg ili više dnevno. Međutim, ne smije se uopće koristiti ili bi se trebao koristiti s velikim oprezom zbog mogućnosti ozbiljnosti štetni učinci. Nije pogodan za trudnice jer ima svojstva koja štete voću. U mnogim zemljama, kinin sulfat nije odobren za ovu indikaciju i mora se koristiti izvan oznake. Antimalarijski lijek klorokin propisuju i neki liječnici.
Hladni proizvodi za njegu kože:
- Može donijeti olakšanje tijekom napada. Primijenjeno, na primjer, ocat-vinski glinice otopina u obliku gela.
Ostali agensi spomenuti u literaturi su verapamil, benzodiazepini i antihistaminici; međutim, potencijalno mogu uzrokovati štetni učinci. Razna sredstva za alternativnu medicinu komercijalno su dostupna. Konačno, placebo također se kaže da je dobro učinkovit.
