Nedostatak natrija: uzroci
Niske razine natrija dijele se na dva oblika – apsolutni i relativni nedostatak natrija. Dok u prvom slučaju stvarno ima premalo natrija u krvi, relativni nedostatak natrija rezultat je razrjeđivanja krvi s prevelikim volumenom tekućine.
Apsolutni nedostatak natrija
Apsolutna hiponatrijemija obično nastaje zbog gubitka previše natrija u tijelu. To može biti uzrokovano, između ostalog, sljedećim razlozima:
- Bolest bubrega s povećanim gubitkom soli
- Nedostatak mineralokortikoida
- Proljev i povraćanje
- peritonitis (upala peritoneuma)
- Pankreatitis (upala gušterače)
- Crijevna opstrukcija (ileus)
- Burns
Uzimanje lijekova za drenažu (diuretika) također može povećati izlučivanje natrija, što može dovesti do hiponatrijemije.
Relativni nedostatak natrija
Dilucijska hiponatrijemija često se razvija kao posljedica disfunkcije različitih organa, na primjer, srčane insuficijencije (zatajenje srca), bubrežne insuficijencije (zatajenje bubrega) ili ciroze jetre. Pijenje destilirane vode također snižava razinu natrija.
Nedostatak natrija: simptomi
Akutni nedostatak natrija: liječenje
Liječenje ovisi o uzroku i stupnju hiponatrijemije. U slučaju dilucijske hiponatrijemije, na primjer, mora se ograničiti unos tekućine. Ponekad je potrebna i primjena lijekova za dehidraciju (diuretika).
Ako pacijent pokazuje simptome kao što su promjena svijesti ili napadaji, nedostatak natrija treba liječiti infuzijom fiziološke otopine (obično 0.9% otopina NaCl). Važno je da se manjak natrija ne ispravi prebrzo: To je zato što nagli porast razine može uzrokovati ozbiljne moždane komplikacije, kao što je krvarenje. Iz tog razloga liječnik pažljivo prati razine natrija tijekom cijele infuzijske terapije.
Kronični nedostatak natrija: liječenje
Ako se želi nadoknaditi kronični nedostatak natrija, u prvom je planu liječenje osnovne bolesti ili uklanjanje uzroka. Na primjer, ako su određeni lijekovi odgovorni za trajni manjak natrija, potrebno ih je prekinuti ili smanjiti njihovu dozu. Redovitim mjerenjem vrijednosti krvi liječnik provjerava može li se nedostatak natrija nadoknaditi.
