Mnoge žene smatraju da je bolest ženskih reproduktivnih organa izuzetno uznemirujuća. Nelagodi se često pridružuju osjećaji srama i straha od neplodnost. Od adneksitisa nerijetko uzima kronični tečaj, posjet ginekologu ne smije se odgoditi čak i ako su simptomi blagi.
Što je adneksitis i tko je pogođen?
Upala se mogu javiti u jajovodi i jajnik, tehnički poznat kao salpingitis (salpinx = grčki za trubu, čiji oblik podsjećaju na jajovode) i ooforitis (oo = grčki za "jaje"). Budući da su obje strukture gotovo uvijek uključene u infekciju, ginekolozi obično govore o tome adneksitisa (adnex = dodatak), tj. an upala struktura dodataka materica.
Pogotovo se u zemljama engleskog govornog područja često koristi izraz PID (upalna bolest zdjelice). Pored adneksitisa, to također uključuje upala od materica (endometritis). Razlog tome je što infekciju obično uzrokuje klice izdižu iz rodnice, a zatim zaraze sve ženske reproduktivne organe smještene u zdjelici.
Adneksitis uglavnom pogađa spolno aktivne žene u dobi od 15 do 25 godina; procjenjuje se da 1-2% žena u ovoj dobnoj skupini razvija bolest. To posebno pogađa pušače, žene s često mijenjajućim se spolnim partnerima, nositeljice IUD-a i pacijente koji su operirali vaginu ili abdomena (npr. kiretaža).
Kako se razvija adneksitis?
Uzrok je infekcija, gotovo uvijek s bakterija. Klice mogu ući u jajovode i jajnike na tri načina: uzlazno iz rodnice (uzlazno), "silazno" iz susjednih organa kao što je slijepo crijevo ili rektum (silazno) ili isprane krvlju (hematogene):
- Rastuća infekcija: ovaj put infekcije daleko je najčešći. U otprilike dvije trećine slučajeva infekcija donjeg spolnog trakta sa klamidija ili je u početku osnovni uzrok gonokok. The upala pravi prepreke, npr. na cerviks od materica, propusniji i ovi i također drugi klice mogu lakše prodrijeti. Oni dovesti do upale cerviksa sluznica (endocervicitis), a zatim migriraju kroz maternicu, a potom i do jajovodi. Isto se odnosi na ginekološke zahvate ili nakon poroda - prirodni obrambeni mehanizmi također mogu biti narušeni, a time i klice su pripremljeni na način.
- Silazna infekcija: ako su susjedni organi upaljeni, patogeni se odatle mogu širiti: bilo ako je, na primjer, slijepo crijevo - izravnim kontaktom ili putem limfnog toka. Rijetko se to može dogoditi i tijekom operacije (npr. apendektomija).
- Hematogena infekcija: ovaj put širenja putem krv je relativno rijedak. Temeljna tada obično infekcija poput tuberkuloza, zaušnjaci or utjecati, koji može dovesti do ozbiljnih općih simptoma.
