Dijagnoza
Prva naznaka povišenog bilirubin razina, a samim tim i kernic terusa upečatljiva je žuta boja kože novorođenčeta. Nakon toga slijedi transkutana bilirubin određivanje, pri čemu se žuta boja kože mjeri svjetlosnim signalima. Ako se pronađu povišene vrijednosti, bilirubin precizno se određuje uzimanjem a krv uzorak. Ostalo krv utvrđuju se i vrijednosti, kao npr jetra enzimi ili parametre infekcije, kako bi se isključili drugi uzroci. Sam kernicterus postaje uočljiv samo kroz djetetove simptome koji su uzrokovani oštećenjima mozak strukture.
Terapija
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja, ovisno o razini bilirubina u djetetu krv. Ako je vrijednost neizravnog bilirubina veća od 15 mg / dl, fototerapija koristi se. To uključuje ozračivanje djetetove kože plavim svjetlom određene valne duljine.
To pretvara u vodi netopivi neizravni bilirubin u oblik topiv u vodi koji se može izlučiti kroz žuč ili mokraće. Ako razina bilirubina prelazi 25 mg / dl, ili ako fototerapija nema željeni učinak, koristi se transfuzija izmjene krvi. U ovom se postupku sva krv novorođenčeta zamjenjuje s krvlju davatelja.
Stroga se pažnja mora obratiti na kompatibilne krvne grupe između donatora i primatelja. Međutim, izmjena sve krvi ne odvija se odjednom, već u obrocima od 5-20 ml putem katetera u pupkovini djeteta vena. Nuspojave ove metode mogu uključivati infekcije i pad krvni pritisak, tromboze ili imunološke reakcije na darivanu krv.
Prognoza
Prognoza novorođenčadi ikterusa bez kernicterusa je dobra i obično se ne javljaju sekundarna oštećenja. Međutim, ako visoke razine bilirubina dovedu do nuklearnog ikterusa, mogu se pojaviti teške i nepovratne kasne komplikacije. Ako se ne primijeni terapija, utrnulost, cerebralni napadaji i psihomotorna zaostalost (npr. U slučaju udar) može se dogoditi.B.
Poremećaji kretanja). Druga kasna posljedica je cerebralna paraliza koja je popraćena teškim oblicima nictitusa i koja također može dovesti do smrti.
- Spastičnost,
- Izmjene kostiju i zglobova,
- Pogoršanje inteligencije,
- Napadaji itd.
- Novorođenačka žutica
- Inkompatibilnost krvnih grupa
- Netolerancija rezus faktora
- Žutica
- Terapija žutice
- Dječja cerebralna paraliza
- Fototerapija
