Različiti oblici poremećaji menstruacije, poput jakog ili slabog menstruacija, može se dogoditi u bilo koje žene u svim okolnostima, bez patološke pozadine. Međutim, ako razdoblje u potpunosti izostane tijekom duljeg vremenskog razdoblja, ginekolog govori o tome amenoreja. Njegovi su uzroci višestruki, i terapija provodi se s hormoni prema uzroku.
Što znači izostanak razdoblja?
Pojam amenoreja izvedeno je iz grčkih riječi a („bez“), menos („mjesec“) i rhoe („protok“) i odnosi se na odsutnost menstruacija. U osnovi, patološka odsutnost menstruacija mora se razlikovati od prirodnog, fiziološkog amenoreja. Potonje se događa prije prvog razdoblja, tj. U djetinjstvo i pubertet, tijekom trudnoća dojenja i u postmenopauzi, a za ženu nije problematičan. U početku se bilo koji oblik amenoreje koji se javlja kod žena u spolno zreloj dobi naziva poremećajem ciklusa koji zahtijeva liječenje. Ginekolozi razlikuju primarnu i sekundarnu amenoreju. Primarna amenoreja dijagnosticira se kada mlade žene nisu imale menstruaciju nakon 16. rođendana. Sekundarna amenoreja odnosi se na izostanak menstruacije dulje od tri mjeseca kod žena koje su već imale menstruaciju.
Uzroci
Brojni uzroci mogu biti odgovorni za propuštena razdoblja. Najvažniji organski uzroci amenoreje su poremećaji funkcije jajnika, koji se mogu javiti u upala jajnika i PCO sindrom. A himen koja je pretijesna također može uzrokovati amenoreju. Ostali mogući uzroci propuštenih menstruacija uključuju metaboličke bolesti i hormonalnu neravnotežu. Tu spadaju hipotireoza, nadbubrežna insuficijencija i bolesti hipofiza. Najpoznatiji neorganski uzroci su stres i dugotrajno psihološko naprezanje. Promjena klime nakon preseljenja u inozemstvo uznemiruje i ženske hormonalne uravnotežiti i, poput uzimanja lijekova i zaustavljanja pilule, može dovesti do amenoreje. Uz to, faktor rizika za izostanak menstruacije ozbiljan je pothranjenost, kao što se može dogoditi u anoreksija or bulimija.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Prema definiciji, propušteno razdoblje je kada se razdoblje u jednom ciklusu potpuno propusti. Ako se dogodi kasni nekoliko dana, nije odsustvo, već kašnjenje. Odsutnost menstruacije uočljiva je činjenicom da u očekivano vrijeme nema menstruacije. Najčešći uzrok propuštenih menstruacija je trudnoća. Međutim, razdoblja se također mogu propustiti pod sjajnim stres, emocionalno naprezanje i općenito, čak i fizičko, preopterećenje. Drugi razlozi mogu biti nedostatak određenih hranjivih sastojaka i minerala. U ovom slučaju, a krv count pružit će informacije. S nedostatkom razdoblja, tipične bolove u razdoblju također nema. Međutim, simptomi PMS-a, ili predmenstrualni sindrom, koji prethode razdoblju, još uvijek se mogu dogoditi. U menopauza, menstruacije u početku postaju neredovite, a zatim prestaju sve češće i sve dok konačno ne prestanu uopće. Ovo je potpuno prirodan razvoj događaja koji nije razlog za uzbunu. Ipak, ginekologu se treba obratiti za određenu dijagnozu. Stalno neredovito razdoblje koje povremeno prestaje također nije razlog za uzbunu. Uzroci se obično mogu brzo pronaći i odgovarajućim riješiti terapija.
Dijagnoza i tijek
Da bi mogao postaviti dijagnozu i locirati uzrok, ginekolog prvo mora uzeti detalje povijest bolesti. Ginekolog mora znati kada se dogodilo prvo razdoblje, kakvo je bilo ponašanje ciklusa posljednjih mjeseci, ima li pacijent poznate metaboličke poremećaje ili obiteljske rizike, koje lijekove pacijent uzima i ima li psiholoških stresova. Pacijenti često moraju voditi dnevnik ciklusa nekoliko tjedana ili mjeseci, u kojem se bilježe jutarnja tjelesna temperatura i abnormalnosti povezane s ciklusom. A ginekološki pregled rodnice, materica i jajnici, koja često koristi tehnike snimanja, također je informativna. Ispitivanje krv a mokraća također može pružiti tragove o uzroku amenoreje. S odgovarajućim terapija, postoje dobre šanse za brzu normalizaciju ciklusa.
komplikacije
Odsutnost menstruacije (amenoreja) može imati mnogo uzroka; neki od njih mogu dovesti do komplikacija. Prvo, naravno, može biti trudnoća, što mora potvrditi liječnik da bi se kasnije izbjegli problemi. Komplikacije mogu nastati ako se jaje nije ugnijezdilo unutar materica, jer tada postoji rizik od potencijalne opasnosti po život ektopična trudnoća. Odsutnost menstruacije kao rezultat hormonskog poremećaja može, ako se ne liječi, dovesti da dalje mentalna bolest i razne komplikacije. Ako su simptomi posljedica tumora, moguće komplikacije variraju od smanjenja dobrobiti i bol na infekcije i druge sekundarne bolesti. Amenoreja prije menopauza obično uzrokuje smanjenje plodnosti i povezan je s raznim tjelesnim i hormonalnim promjenama. Ovisno o građi žene i težini amenoreje, to može dovesti do raznih komplikacija, poput preranog starenja i stres-povezane bolesti. Kronični izostanak menstruacije (sekundarna amenoreja) može biti posljedica različitih temeljnih stanja poput suženja hipofiza or poremećaji cirkulacije. Moguće komplikacije su od nelagode do neželjene trudnoće. Budući da su komplikacije propuštenih menstruacija raznolike koliko su mogući osnovni uvjeti, amenoreju uvijek treba procijeniti ginekolog.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Odsustvo menstruacije samo po sebi nije nužno razlog za posjet liječniku. Nego bi nedostatak razdoblja trebalo klasificirati u pojedinca zdravlje situacija. Osobito u vrlo mladih žena u pubertetu, mjesečni ciklus još nije regularan. Međutim, ovo nije medicina stanje. Nakon poroda, tijekom dojenja ili u fazama velikog stresa, razdoblja mogu prestati zbog promjene u hormoni. Ako nema drugih pritužbi na trbuh, možete pričekati nekoliko ciklusa i dati tijelu priliku da se obnovi. Međutim, ako se razdoblje ne nastavi samo od sebe i bol u trbuhu događa, a ginekološki pregled je poželjno. S jedne strane, izostanak menstruacije može ukazivati na neočekivanu trudnoću koju mora pratiti liječnik. S druge strane, u rijetkim slučajevima krvarenje može prestati zbog dobroćudnih ili zloćudnih novotvorina u trbuhu. Budući da rano otkrivanje ovdje igra važnu ulogu, pravovremeni posjet liječniku ima smisla.
Liječenje i terapija
Liječenje amenoreje povezano je s uzrocima i prilagođeno je pojedinačno. Ako je uzrok poremećaj hormona, liječnik će započeti hormonsku terapiju kako bi normalizirao razinu hormona i tako stabilizirao ciklus. Doziranje i određivanje hormoni koja se primjenjuje ovisi o točnom prisutnom poremećaju roga, jer terapija hipotireozana primjer, zahtijeva drugačije hormone od onih nadbubrežne disfunkcije. Ako je prisutna disfunkcija organa, mora se razmotriti kirurška terapija. A himen koji je pretijesan može probiti ginekolog, moraju se ukloniti drugi organski uzroci opća anestezija. Tretman psihološke ili stresom izazvane amenoreje uključuje, ovisno o težini, mjere kako bi se pogođena osoba odmorila i opustila. Psihoterapija također treba uzeti u obzir. Ako je prisutan ozbiljan psihološki poremećaj, administraciju of psihotropni lijekovi može se razmotriti da ponovno stabilizira pacijenta. Međutim, to mora biti dobro odmjereno zbog rizika od nuspojava. Terapija za anoreksija or bulimija nervoza je dugotrajna i zahtijeva učenje zdrava prehrambena ponašanja koja nježno utječu na ciklus i koja su psihoterapijska mjere.
Outlook i prognoza
U skladu s činjenicom da se pravi razlika između primarne i sekundarne amenoreje, prognoze su također vrlo varijabilne. Jedini slučaj koji omogućuje jasnu prognozu je početak menopauza kod žena: ne očekuje se povratak menstruacije. Međutim, u to se vrijeme tijekom hormonalne tranzicije još uvijek mogu pojaviti pojedinačna menstruacijska razdoblja. Na kraju, potpuno podlegne nakon nekoliko godina. Trudnoća i dojenje također su privremeni inhibitori razdoblja. Primarna amenoreja obično ima organske ili hormonalne uzroke i može se prema tome liječiti kirurškim zahvatom ili hormonskom terapijom. Ako su zahvaćeni organi funkcionalni, ali inhibirani, na primjer, ispravljivom malformacijom ili zbog nereguliranih hormona, prognoza je dobra. Takvi se kvarovi često mogu ispraviti. Situacija je drugačija ako su dijelovi aparata za plodnost žene nepravilno ili nefunkcionalno oblikovani. Sekundarna amenoreja može imati brojne uzroke, u rasponu od pothranjenost do trudnoće do psihološkog stresa. Klimatske promjene također mogu biti faktor. Prognoza ovisi isključivo o uzroku, iako mnogi okolišni čimbenici može se nadoknaditi. Normalizacija psihološkog stresa ili promjena u dijeta je obično dovoljno za ponovno pokretanje razdoblja. Tumori, infekcije itd. Drugi su čimbenik. Često se menstruacija može vratiti nakon tretmana. Trajna amenoreja koja se ne može pripisati trudnoći, menopauzi ili dojenju znači za ženu gubitak plodnosti u nedostatku uspješnog liječenja, što psihološki može imati još više posljedica.
Prevencija
Ciklički poremećaji se u principu ne mogu spriječiti. Međutim, zdrav način života i dijeta čini se da minimaliziraju rizike od nastanka amenoreje.
Nastavak
Kad se menstruacije propuste, nikako ne mora postojati medicinska pomoć stanje. Tijekom trudnoće i dojenja odsustvo menstruacije sasvim je normalno. Slična je situacija i tijekom menopauze. Ovdje daljnja skrb stoga malo koristi, jer nije prisutna nijedna bolest. Situacija je drugačija zbog drugih uzroka. Brojne su mogućnosti. Liječnik provodi palpacijske preglede. Ultrazvuk slike i računalne tomografije dovode do konačnog rezultata. Nakon što je menstruacija jednom propustila, to se može ponoviti iz istih ili drugih razloga. Tijelo ne gradi imunitet. Cilj daljnje njege također bi trebao biti prevencija komplikacija. Odsutnost razdoblja obično se događa u kontekstu ostalih žalbi. Ako je odsutnost zbog hormonalnih problema, obično slijedi dugoročno hormonsko liječenje. Ako su, pak, psihološki poteškoće glavni uzrok, liječnik može propisati psihoterapija. Ako tumori dovode do odsutnosti menstruacije, kirurškog zahvata ili kemoterapija je ponekad potrebno. Teško je formulirati opće savjete za ponašanje za normalno menstrualno razdoblje. Ponekad liječnici koriste taj izraz uravnotežiti. Oni koji pronađu svoje unutarnje središte, hrane se uravnoteženo dijeta, vježbanje i održavanje socijalnih kontakata obično grade redoviti ciklus.
Evo što možete sami učiniti
U nedostatku razdoblja treba prvo govoriti na primjer ginekologu da isključi bolest ili trudnoću. Uz to, prije svega se preporučuje zdrava prehrana. Voće i povrće, mahunarke, cjelovite žitarice i orašasto voće regulirati crijevna flora a time obično i normalizirati ciklus. Ponekad probavna hrana poput lanenom ili suhe šljive također pomažu. Prirodni lijekovi poput maca može pomoći kod neravnoteže hormona. Korijen iz Anda može se uzeti kao a prah ili u obliku kapsule i učinkovito potiče menstruaciju. Ako izostanak menstruacije uzrokuje stres ili emocionalne probleme, smirujuće bilje poput matičnjak, marakuja, cvijet lipe ili odoljen može pomoći. Bachovo cvijeće također se suzbijaju emocionalnu nelagodu na prirodan način. Međutim, da bi se dugoročno postigla normalna menstruacija, pokretači pritužbi također bi trebali biti uklonjeni, na primjer promjenom okoline ili profesije ili razgovorom s terapeutom. Konačno, ciklus se može regulirati svjetlošću. Takozvana "lunarna receptivnost", koja uključuje spavanje u različitim svjetlosnim uvjetima tijekom ciklusa, može stimulirati ovulacija i suzbijaju odsutnost razdoblja.
