Mišićna neravnoteža: uzroci, simptomi i liječenje

U mišićnoj neravnoteži postoji neravnoteža između mišića agonista i antagonista koji sudjeluju u određenom pokretu. Disbalansi ove vrste često se javljaju zbog nedostatka pokreta, nakon traume ili kao rezultat neurogene bolesti. The terapija izbor je fizioterapija, s vježbama u kombinaciji s električnom stimulacijom u određenim okolnostima.

Što je mišićna neravnoteža?

Za izvođenje pokreta ljudi se oslanjaju na interakciju suprotstavljenih mišića koji su povezani sa središnjim živčani sustav putem eferentne motorne inervacije. Mišići nikada ne rade sami kad se skupljaju. Agonist koji ostvaruje pokret uvijek ovisi o kolegi ili antagonistu koji omogućuje kretanje u suprotnom smjeru. Ako nisu jednako snažni, postoji mišićna neravnoteža. Kada se agonistički fleksor savija, antagonistički ekstenzor mora se istodobno protezati. Povratak u početni položaj omogućen je fleksijom ekstenzora, koji zauzvrat ima izvorni fleksor kao antagonist. Na primjer, trbušne mišiće su antagonisti leđnih mišića i obrnuto. Mišići agonista i antagonista trebali bi biti približno jednaki u snaga. Ako nisu, dolazi do mišićne neravnoteže. Loše držanje tijela, bol a nepovratna šteta može biti kasne posljedice takvih neravnoteža. Na primjer, u kontekstu rehabilitacijskih i fizioterapeutskih vježbi, uravnoteženi trening za agoniste i antagoniste smatra se glavnim ciljem. Ponekad se najčešće neravnoteže tiču ​​poput trbušne mišiće, koji su obično mnogo slabije razvijeni od antagonističkih mišića leđa.

Uzroci

Uzrok mišićne neravnoteže je u osnovi skraćivanje mišića ili slabljenje mišića bilo agonista ili antagonista. Temelj ovih pojava može biti jednostrani razvoj snaga istodobno s zanemarivanjem istezanje sposobnost. Najvažniji pokretač ovog fenomena je nedostatak ili potpuni nedostatak opterećenja zahvaćenog mišića. Međutim, jednostrano naprezanje tijekom sporta i u svakodnevnom životu također može biti uzrok. Mišićna neravnoteža može se pojaviti i kao simptom glavne bolesti ili kao posljedica traume. Pridružene bolesti su obično bolesti središnje živčani sustav, kao što je autoimuna bolest Multipla skleroza. Kada su takve bolesti oštećene motorno živčano tkivo, manje naredbi kretanja dopire do mišića iz središnjeg dijela živčani sustav. Kao rezultat, zahvaćeni mišić više se ne može trenirati ili naprezati u istoj mjeri kao i njegov antagonist. Ovaj se fenomen može dogoditi i kod motora oštećenje živaca do periferije tijela, na primjer u kontekstu neuropatije. Ako se mišićna neravnoteža dogodi kao posljedica traume mišićno-koštanog sustava, nedovoljne regeneracije ili bol-uzrok je obično pogrešno opterećenje.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Simptomi mišićna neravnoteža uvelike ovise o primarnom uzroku. U mišićna neravnoteža uzrokovano skraćivanjem mišića, mišić se prilagođava određenom podražaju povećavajući napetost, dok njegov kolega nije bio izložen niti jednom podražaju i tako održava svoju prethodnu napetost. Dakle, poremećen je odnos skraćivanja između njih dvoje. Mišična neravnoteža zbog produljenja mišića, s druge strane, prisutni su kada se jedan mišić prilagodi određenom podražaju smanjenjem njegove napetosti. Napetost drugog mišića opet ostaje konstantna, mijenjajući tako omjer skraćivanja. Ako postoji nepovoljno opterećenje distribucija između mišića i zglobova dugoročno se razvija artro-mišićna neravnoteža uz bolnu napetost mišića, preopterećenje tetiva i mišiće koordinacija or funkcionalni poremećaji. Povećano trošenje zgloba hrskavica može rezultirati. U uzrocima neurogene neravnoteže u perifernom živčanom sustavu, osjetljivost zahvaćenog područja često je oštećena pored motoričke funkcije. U središnjim živčanim uzrocima, isti slučaj može biti.

Dijagnoza i tijek

Izraženu mišićnu neravnotežu mogu dijagnosticirati liječnici, a posebno fizioterapeuti samo vizualnom dijagnozom povijest bolesti, prethodne traume ili poznate neurogene bolesti mogu ukazivati ​​na disbalans. Simptomi kao što su grbavac također ukazuju na neravnotežu. Dijagnostički su rendgenski snimci mišića koji omogućuju procjenu ekspresije mišića. Prognoza pacijenta ovisi o primarnom uzroku. U principu se svaka neravnoteža može poboljšati ciljanim treningom. Međutim, općenito slabija šansa za potpuni oporavak mišića povezana je sa središnjim živčanim uzrocima nego s drugim uzrocima.

komplikacije

Česta su mišićna neravnoteža. U stvari, na svakoga utječe barem u malom stupnju jer se određeni mišići ili mišićne skupine uvijek koriste manje od ostalih. Manje neravnoteže ne uzrokuju nelagodu. Jača mišićna neravnoteža dovesti na kroničnu bol. Obično se, radeći neke vježbe, mišići mogu ravnomjerno trenirati, tako da i pritužbe nestaju. Međutim, ako se ništa ne poduzme, s vremenom se razvijaju komplikacije koje često karakteriziraju nepovratne promjene. Koje se komplikacije mogu dogoditi? Najvažnije komplikacije uključuju napetost mišića, tendopatije i artroza. Sojevi mišića razvijaju se u kontekstu dugotrajnog lošeg držanja tijela. Mogu biti bezbolni. Međutim, bol se često javlja pritiskom ili pokretom. Mišićno tkivo se stvrdnjava. Napetost mišića i dalje se može preokrenuti različitim terapijskim terapijama mjere. Tendopatije su mikro suze na tetive jakih mišića. Ponekad ovi ne mogu izliječiti u potpunosti. Zbog toga se mogu dogoditi degenerativne promjene. Prilozi tetiva pokazuju okoštavanje i kalcifikacija. Istina je da ove promjene nisu primarno zapaljive. Međutim, mehanička iritacija može dovesti na sekundarne upala, što dodatno ubrzava proces degeneracije. Ponekad je ublažavanje simptoma moguće samo operativnim zahvatom. U najgorim slučajevima može i mišićna neravnoteža dovesti do artroza uz naknadnu deformaciju zgloba i ozbiljno ograničenje pokreta.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

U mnogim se slučajevima ova bolest dijagnosticira relativno kasno, jer simptomi nisu osobito karakteristični i mogu se zamijeniti s drugim bolestima. Općenito bi, dakle, pogođena osoba trebala posjetiti liječnika ako postoji nelagoda i bol u mišićima bez određenog razloga. Te pritužbe mogu ukazivati ​​na još jednu osnovnu bolest koju treba liječiti. U svakom slučaju, liječnik se mora potražiti ako bol dovodi do ograničenja kretanja, koje obično ne nestaje samo od sebe i traje dulje vrijeme. To također može dovesti do infekcija i upala. Kako bi se spriječilo njihovo daljnje širenje, treba potražiti liječenje. Nerijetko trajna bol i ograničenje pokreta uzrokuju psihološku nelagodu. U tom bi se slučaju trebao odvijati i liječenje kod psihologa. U prvom se slučaju može konzultirati liječnika opće prakse radi dijagnosticiranja bolesti. U daljnjem tečaju liječenje tada mora provesti specijalist.

Liječenje i terapija

Odabrani tretman za pacijente s mišićnom neravnotežom je fizikalna terapija. Za neurogene uzroke naznačeno je upućivanje na neurološki obučenog fizioterapeuta. Tijekom fizioterapija njege, antagonisti i agonisti obučeni su u jednakoj mjeri za obnavljanje uravnotežiti. Pokazalo se da je to uzvišen cilj, posebno u slučaju bolesti središnjeg živčanog sustava. Kada živčano tkivo u leđna moždina or mozak je oštećen, naredbe kontrakcije više ne dosežu mišiće na odgovarajući način, što značajno otežava trening. Ovaj odnos također može ometati treninge u poremećajima perifernih živaca. U takvim slučajevima, fizioterapija može se kombinirati s elektrostimulacijom. Izravna stimulacija stimulira mišić da se neovisno kontraktira od živčanih impulsa i u skladu s tim trenira ga bez sudjelovanja živčanih provodnih putova. Tijekom fizioterapijskih seansi pažnja se prvenstveno posvećuje podrhtavanju mišića. Čim mišići počnu drhtati, pravi se pauza.

Outlook i prognoza

Daljnji tijek neravnoteže relativno snažno ovisi o uzroku bolesti, zbog čega nije moguće univerzalno predviđanje. Međutim, dolazi do brze iritacije i preopterećenja mišića. Također se javlja mišićna napetost ili disfunkcija mišića. U težim slučajevima, to također može ograničiti kretanje pacijenta. Ako je neravnoteža rezultat nesreće ili traume, nerijetko pacijenti pate i od psiholoških tegoba i zahtijevaju podršku psihologa. Ako neravnoteža mišića postane ozbiljna, javlja se bol. Oni mogu ograničiti svakodnevni život pogođene osobe. Nerijetko, međutim, bol nestaje sama od sebe. Ako suze u tetive a mišići ne zarastaju pravilno, mogu se pojaviti deformacije i upale. To također dovodi do ograničenja kretanja. U većini slučajeva liječenje neravnoteže poprima oblik terapija. To se prvenstveno temelji na uzroku neravnoteže. Ako živci oštećeni, možda neće biti moguće ponovno izliječiti sva ograničenja.

Prevencija

Mišićne neravnoteže mogu se spriječiti u svakodnevnom životu pravilnim kretanjem, dovoljnim vježbanjem i jednakim stres na agoniste i antagoniste. Budući da držanje tijela također doprinosi pravilnoj kontroli pokreta, pohađanje a škola držanja može biti korisno. Nakon traume, disbalans se može spriječiti u obliku profesionalno nadzirane rehabilitacije koja je što cjelovitija.

kontrola

Terapija jer mišićna neravnoteža može imati trajni učinak samo ako se osigura dosljedna naknadna njega. To pacijent može dobro provesti s fizioterapeutom ili sportskim instruktorom za rehabilitaciju, ali i u teretani. Cilj je u osnovi nadoknaditi mišićnu neravnotežu ili je unaprijed spriječiti jačanjem slabih mišića i istezanje skraćeni mišići. Primjer je istezanje skratiti grudi mišića i jačanje gornjeg dijela leđa kod ljudi koji svakodnevno rade za računalom u nagnutom položaju. Jačanje mišića vrši se ciljano trening snage, za koji pacijent također može imati individualni plan koji izrađuje fizioterapeut ili rehabilitacijski sportovi instruktor. Također je važno tijekom njege učiniti ovaj trening učinkovitim uz pravilno izvođenje vježbi i redovite seanse, kao i individualno optimalnu dozu opterećenja. Istezanje skraćenih mišića jednako je važno kao i jačanje kada je u pitanju mišićna neravnoteža. Istezanje nije samo važan element prije i nakon treninga. Također se može iznova i iznova uključiti u svakodnevni život, na primjer tijekom stanki na poslu. Posebni tečajevi istezanja također su često korisni, kao što je joga, koji je idealan za jačanje cijelog tijela i ne zanemaruje istezanje mišića. Oni koji teže skraćivanju određenih mišića, trebali bi obratiti pažnju i na ergonomski dizajn radnog mjesta.

To možete učiniti sami

Kako bi se suprotstavio mišićnoj neravnoteži, pravilno je sjedenje osnovno. Preporuča se sjediti ergonomski i dinamično na uredskoj stolici. Kombinacija s a stol podesiv po visini ima smisla. Sjedeći položaj treba mijenjati što je češće moguće, a rad u stojećem položaju i aktivno hodanje također se preporučuje u svakodnevnom uredskom životu. Mišićna neravnoteža često je uzrokovana nedostatkom pokreta. Stoga je važno integrirati više pokreta u svakodnevni život. Ima smisla voziti se biciklom do posla ili parkirati malo dalje i prošetati još nekoliko minuta. Umjesto dizala, bolje je koristiti stepenice, a pisač ne bi trebao biti smješten izravno na radnom mjestu da biste svako malo ustali. Budući da mišićna neravnoteža može nastati jednostranim treningom i nedostatkom istezanja tijekom sporta, treba paziti da uvijek zagrijati se a također uvijek trenirati protivnike. Također je važno nositi odgovarajuću obuću. Tijekom sporta, nepromišljeno povećanje opterećenja, padovi, trčanje na neravnim površinama i izbjegavati mišićna preopterećenja. To također može spriječiti mišićnu neravnotežu. U slučaju mišićne neravnoteže korisni su sportovi u kojima se mnoge mišićne skupine koriste uravnoteženo i istodobno, poput plesa, gimnastike ili borilačkih vještina. Raznolik program treninga s jačanjem, koordinacija, uravnotežiti i vježbe istezanja je također korisno. Ako do poboljšanja ne dođe samopomoći mjere, sportska terapija je poželjna; ciljane vježbe pod vodstvom ispravit će nedostatke u muskulaturi.