In tetanija, postoji hiperekscitabilnost mišića i živci. To se može očitovati u poremećajima motoričke funkcije nalik grču do vrlo bolnog grčenja mišića, ali u blažim slučajevima može se pokazati i samo trncima. Najčešće, tetanija utječe ili na lice, au ovom slučaju na facijalni živac, ili ruke i noge.
Što je tetanija?
Tetanija je hiperekscitabilnost živci i mišiće, što se može očitovati od blagog trnjenja do poremećaja u motoričkoj funkciji do vrlo bolnih grčeva mišića. Tetanija najčešće pogađa ruke, noge ili lice. Mogući su uzroci i hipokalcemična tetanija i normokalcemična tetanija. U oba slučaja, ali iz različitih razloga, serum kalcijum razina u krv Kapi. Tada je simptom tetanični napadaj, obično u licu, rukama ili nogama, ali u rijetkim slučajevima i u mokraćnom sustavu mjehur, crijeva ili respiratorni mišići. Kada dijagnosticirate tetaniju, važno je pronaći točan uzrok, jer se tek tada tetanija, koja je samo simptom, može pravilno liječiti.
Uzroci
Postoji nekoliko uzroka koji uzrokuju tetaniju. Jedan od uzroka je hipokalcemijska tetanija. U ovom slučaju, serum kalcijum razina je smanjena. Razlozi za to mogu biti Vitamin D nedostatak, bubreg slabost, pankreatitis, Ali i netolerancija na hranu do gluten or kalcijum apsorpcija poremećaj. Stoga se mijenja električna vodljivost prijenosa živčanog mišića, što rezultira povećanom podražljivošću mišićnih stanica. Drugi uzrok je normokalcemijska tetanija. U tom se slučaju veže previše kalcija, pa se stoga slobodni kalcij u serumu smanjuje. Razlozi za ovaj oblik tetanije mogu biti magnezij nedostatak, ali također hiperventilacija or glava traume, kao i teške povraćanje.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Tetanički napadaj može se smatrati simptomom tetanije. Ovaj napadaj često započinje trncima odgovarajuće tjelesne regije. Mogu biti prisutni i mentalni simptomi poput razdražljivosti, nemira ili čak tjeskobe. U većini slučajeva tipični grčevi mišića tada se javljaju u licu, rukama ili nogama. U lice, riba tzv usta može doći do položaja. Ako su ruke zahvaćene, ruke su često tijesne do položaja šape. Ako se grč mišića javlja u nogama, šiljati položaj stopala tipičan je znak tetanije. Rijetko mokraćni mjehur, crijeva ili respiratorni mišići također mogu biti zahvaćeni. Urinarna hitnost, proljev i kratkoća daha su tada obično rezultat. Većina tetanskih napadaja traje samo nekoliko minuta. Međutim, može se dogoditi da takvi napadaji ponekad mogu trajati i do nekoliko sati. U takvim slučajevima obično pomogne injekcija kalcija od liječnika.
Dijagnoza i tijek bolesti
Tetanija je sama po sebi samo simptom. Dijagnoza tada ovisi o otkrivanju točnog uzroka. Često, a krv test već pomaže. Evo, koncentracija of elektroliti kao i kalcij per se, ali isto tako Vitamin D i parathormone se određuju. Također može imati smisla odrediti bubreg vrijednosti kako bi se pronašle bolesti bubrega. Možda će biti potrebno istražiti postoji li upala gušterače ili nedovoljno aktivna paratireoidna žlijezda. Također može imati smisla procijeniti pacijenta da li se netolerancija na gluten je prisutan. Je li tetaniju izazvao hiperventilacija može se utvrditi ispitivanjem krv plinovi.
komplikacije
Ako se tetanija ne liječi, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije. Kao rezultat bolesti, bubreg je u početku oštećen. U najgorem slučaju može doći do zatajenja organa ili disfunkcije. Potonje je povezano s nelagodom infekcija mokraćnog sustava, bol i sepsa. Ostali organi također su oštećeni tijekom tetaničkog napadaja - na primjer, postoje pritužbe na jetra, žučni mjehur i mozak, U slučaju mozakje stanje može prouzročiti trajnu štetu, što rezultira neurološkim i mentalnim deficitima. U daljnjem tijeku tetanija može uzrokovati paralizu, obično povezanu s psihološkim tegobama kao što je poremećaji anksioznosti or depresija. U posljednjoj posljedici prekomjerna uzbudljivost mišića napokon dovodi do nesvijesti i smrti pacijenta. U manje teškim slučajevima komplikacije poput urinarne hitnosti i inkontinencija javljaju, kao i disanje poteškoće. Prateći dehidracija i mogu se pojaviti simptomi nedostatka, koji ako se ne liječe mogu i dovesti na neurološke deficite i druge pritužbe. U liječenju tetanije rizici uglavnom proizlaze iz nepravilne uporabe lijekova. Na primjer, drenaža i laksativ lijekovi mogu pogoršati simptome.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U slučaju napadaja tetanice, treba pozvati hitnog liječnika. Početne znakove kao što su tipični trnci, nemir ili razdražljivost treba primijetiti i po mogućnosti liječiti. Pacijent treba mirno leći i pričekati dok napadaj ne popusti. Blagi napadaj traje samo nekoliko minuta. U međuvremenu, pogođenu osobu treba promatrati i smiriti. Ponekad simptomi kao što su otežano disanje ili proljev koji zahtijevaju hitno liječenje. Ako disanje je teško, pogođena osoba treba otkopčati gornji dio i leći u ležećem položaju. Teški napadi mogu trajati nekoliko sati, a liječnik bi ih trebao liječiti. Liječnik može brzo ublažiti simptome injekcijom kalcija. Stoga je u slučaju tetanije uvijek najbolje nazvati liječnika ili bi osobu trebalo odvesti u bolnicu. U slučaju ponovljenih napadaja, liječnik mora utvrditi uzrok. Moguće je da postoji bolest bubrega ili upala gušterače, koja se prvo mora liječiti. Ovisno o uzroku, uz obiteljskog liječnika mogu biti odgovorni i nefrolog, internist i ortoped.
Liječenje i terapija
Općenito, u slučaju tetanije, važno je otkriti temelj stanje i prema tome se ophodite. Ako je tetanički napadaj uzrokovan hiperventilacija, korisno je da pacijent udahne plastičnu vrećicu, jer to omogućuje previše izdaha ugljen dioksida za povratak u krvotok. U slučajevima loših tetaničkih napadaja, koji ponekad mogu trajati i satima, korisna je injekcija kalcija. Dalje je važno napomenuti da se predoziranje kalcijem također ne smije dogoditi tijekom liječenja. Ako kalcij ili magnezij nedostaci su posljedica nepravilnog dijeta, nutricionističko savjetovanje će pomoći. Nepravilna uporaba lijekova poput drenaže ili laksativi također može dovesti na poremećaje u razini elektrolita, a time i na tetaniju. I ovdje je potrebno temeljito objašnjenje liječnika koji liječi.
Prevencija
U slučajevima kada tetanija nije uzrokovana ozbiljnom osnovnom bolešću, koja se u svakom slučaju mora liječiti, tetanični napadaji uzrokovani poremećajima u elektrolitu uravnotežiti često se mogu spriječiti ukupnim zdravim načinom života i dijeta. Vitamin D nastaje prvenstveno provođenjem dovoljno vremena na otvorenom pri dnevnom svjetlu. Stoga je osobito u mračnoj sezoni važno koristiti sate kada ima dovoljno dnevnog svjetla za šetnje ili sport na velikom otvorenom. The dijeta treba sadržavati dovoljno kalcija kao i magnezij. Ljudi koji jedu prehranu s cjelovitom hranom obično neće imati nedostatak kalcija ili magnezija u prehrani. Previše alkohol ima dehidrirajući učinak i također ih može privući previše elektroliti iz tijela. Isto vrijedi i za dehidraciju droge i laksativi. Stoga je važno biti oprezan s previše alkohol kao i kada se koriste navedeni lijekovi.
kontrola
Tetanija je grčenje mišića. Budući da ovi mišići grčevi u želucu može biti posljedica različitih uzroka, naknadno zbrinjavanje također je povezano s uzročnom bolešću. U osnovi, tetanija može biti uzrokovana nedostatkom magnezija, ali ove simptome nedostatka mogu uzrokovati druge bolesti, na primjer Štitnjača. Dakle, naknadno zbrinjavanje same tetanije nije potrebno, već je uglavnom trajno potrebno liječenje stvarne bolesti. Poseban oblik tetanije je psihogena tetanija koja se javlja u psihijatriji i može uzrokovati epilepsija-napadi. Stoga je naknadna skrb uvijek namijenjena rješavanju osnovne bolesti, a većinom ne same tetanije. Akutni tretman tetanije dovršava potrebno mjere. Stručnjak mora utvrditi je li dugoročno terapija s određenim lijekovima potreban je za pojedinog pacijenta, što može spriječiti ili suzbiti ponavljanje tetanije ili ga barem ublažiti. Pacijenta treba educirati i informirati o tome kako spriječiti tetaniju. Ako postoji osnovna sistemska bolest na kojoj se temelji tetanija, možda će biti potrebno cjeloživotno liječenje, tako da se ovdje ne može govoriti o pukoj naknadnoj njezi.
Evo što možete sami učiniti
U slučaju tetanije, prvo što treba učiniti je nadoknaditi uzročni nedostatak kalcija. To se može postići promjenom prehrane ili uzimanjem prehrane dodataka. Uz to, pacijent mora to učiniti lako, jer je grč u mišićima obično izuzetno bolan. Ako je grč posebno intenzivan, možda će se također morati uzimati lijekovi. Pacijent se treba obratiti liječniku i zabilježiti pritužbe u dnevnik. Naročito u slučaju stalnih tegoba, kao što se može dogoditi u normokalcemičnoj tetaniji, liječenje bol mora se odvijati u isto vrijeme. Uzročna alkoholoza mora se liječiti odmorom u krevetu i izbjegavanjem faktori rizika. Tetanija bi se trebala povući nakon nekoliko sati. Ako simptomi potraju dulje, možda postoji ozbiljna osnovna bolest. Pacijent se treba obratiti stručnjaku koji će se dogovoriti za daljnje krvna slika testiranje ako je potrebno. U teškim napadima, epilepsijamogu se javiti slični poremećaji. U ovom slučaju, osobe koje prvi reagiraju moraju obuzdati pogođenu osobu tako da je ne ozlijedi. Oboljela osoba mora se smiriti i, ako je dostupno, liječiti hitnim lijekovima. Nakon toga neophodan je pregled u bolnici.
