A kamen mokraćovoda je polog u ureter. U većini slučajeva, a kamen mokraćovoda odlazi sam od sebe.
Što je kamen mokraćovoda?
U medicini, a kamen mokraćovoda poznat je i kao kamenac uretera. Kamenci u ureteru su takozvane konkrementi, skrućene mase koje se mogu taložiti u šupljim organima kao što je ureter, na primjer. Takva se konkrecija, između ostalog, naziva mokraćni kamen, jer izgledom podsjeća na kamen. Ovisno o broju i obliku kamenaca u mokraćovodu i njihovom mjestu, naslage u ureter može uzrokovati blagu do kolikičnu bol. Budući da kamen mokraćovoda može uzrokovati oštećenje uretre sluznica, u nekim slučajevima postoji malo krvarenje koje se može otkriti u mokraći. Zubni kamenac u mokraćnom sustavu javlja se podjednako često u žena i muškaraca. Istodobno, rizik od razvoja kamenaca u mokraćovodu povećava se s godinama.
Uzroci
Kamen u mokraćovodu često uzrokuje previše koncentriran urin ili previsok a koncentracija određenih tvari u tijelu. Odgovarajuće se tvari ne mogu otopiti u mokraći i stvaraju se kristali - baš kao i mokraćovodni kamen. Mogući uzroci povećane koncentracija različitih tvari i naknadni kamen mokraćovoda su, na primjer, neuravnoteženi dijeta i / ili postojeće metaboličke bolesti. Unos različitih lijekova također može pospješiti pojavu kamenaca u ureteru. Nadalje, kamen uretera može pogodovati postojećim upalama mokraćnih drenažnih organa. Budući da tijelo zdrave osobe proizvodi tvari koje inhibiraju razvoj mokraćovoda, drugi mogući uzrok nastanka kamenca je nedostatak odgovarajućih endogenih tvari. Međutim, ne mogu se uvijek jasno identificirati uzroci kamenaca u mokraćovodu.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Kamenje u ureteri može izazvati sasvim različite simptome. Na primjer, mokraćovodni kamenci mogu ostati potpuno asimptomatski dulje vrijeme. Ponekad tragovi krv nalaze se u laboratorijskom pregledu urina, ali uopće nisu bili vidljivi golim okom zahvaćenih. Krv u mokraći, vidljiv i nevidljiv, može biti prvi pokazatelj kamenaca u mokraćovodu, jer ovisno o svom mjestu i veličini izaziva ozljede sluznice. Međutim, mokraćni kamenci također mogu uzrokovati ozbiljne bol to zahtijeva hitan pregled i liječenje. To je osobito slučaj ako se kamen mokraćovoda počne pomicati i, na primjer, poprečno se gura u mokraćovod. Rezultat bi bila potpuna ili djelomična prevencija odljeva urina, što može dovesti do unutarnjeg trovanja. Međutim, poprečni kamen koji ometa ureter također uzrokuje vrlo teške bol u pogođenih pojedinaca. Bol se obično opisuje kao kolika i gotovo nepodnošljivog intenziteta. Indikacije kamenaca u mokraćovodu ponekad se mogu naći kao slučajni nalazi u ultrazvuk. Ovisno o veličini i mjestu, sa stručnjakom se mora razgovarati o daljnjem liječenju, jer to posebno mogu veliki kamenci dovesti do kolika. Mali kamenci u mokraćovodu koji ne uzrokuju nelagodu kod oboljele osobe često nestaju sami i često se mogu pričekati bez liječenja pod liječničkim nadzorom.
Dijagnoza i tijek
Kako bi se dijagnosticirao kamen mokraćovoda i njegovi uzroci, obično se prvo obavi razgovor s pacijentom. U ovom razgovoru liječnik pita, na primjer, o simptomima pacijenta; mogu se raspitivati, na primjer, o crvenoj boji urina i / ili kamenu u mokraćovodu koja se već dogodila u prošlosti. Pacijentova povijest bolesti obično slijedi a sistematski pregled, Pored toga krv i testovi urina, X-zrake ili ultrazvuk mogu se snimiti slike kako bi se vizualizirao kamen mokraćovoda. Ako je prisutan kamen mokraćovoda, tijek bolesti, između ostalog, ovisi o veličini i položaju kamena; manji kamenčići mogu, na primjer, sami nestati nakon nekog vremena uz pomoć potpornih nosača mjere (kao što je dovoljno pijenja). Ako se to ne dogodi, razni terapijski mjere može postati neophodno. Moguće komplikacije povezane s mokraćnim kamenom uključuju upala mokraćnog sustava; patogeni može se proširiti odavde na bubreg i / ili krvi.Ako se urin povuče u bubreg kada je mokraćni kamenac vrlo velik, to može dovesti do ozbiljnih oštećenja bubrega.
komplikacije
Kamen iz mokraćovoda blokira izlaze urina, što može rezultirati sigurnosnim kopijama. To povećava rizik da mokraćni sustav ili čak bubreg postat će upaljeni. U najgorem slučaju, upala mogu se sistemski širiti cijelim tijelom, što dovodi do sepsa. To može dovesti do zatajenja više organa. Nadalje, urin se može nakupljati do bubrega, koji se zbog toga može proširiti i tako dovesti do pojave a voda vreća bubreg (hidronefroza). S vremenom bubreg zbog toga može otkazati (bubrežna insuficijencija), tako da je kvaliteta života pogođene osobe ozbiljno narušena. Bubreg ima problema s dovoljnim izlučivanjem kiseline, tako da se nakupljaju u tijelu i pretjerano ga zakiseljavaju. Kalij Ioni se također više ne izlučuju na odgovarajući način, što se također akumulira i može dovesti do srčane aritmije. Uz to, nedovoljno voda izlučuje se. Ovo ostaje u krvi i srce mora obaviti više posla, krvni pritisak diže se. Dugoročno to može završiti aterosklerozom. Također se opaža pojačani edem, kao i više voda izbacuje se iz krvi u tkiva. U najgorim slučajevima, bubreg više ne može doprinijeti svojim rezultatima da održi život pacijenta, pa pacijent mora proći kroz njega dijaliza ili čak dobiti novi transplantacija bubrega.
Kada trebate otići liječniku?
Budući da je kamen u mokraćovodu obično povezan s jakom boli i s drugim neugodnim simptomima, uvijek se treba obratiti liječniku. Posjet liječniku neophodan je kada pacijent pati od jakih bolova tijekom mokrenja. Ova bol je spaljivanje ili ubadanje i može imati vrlo negativan utjecaj na kvalitetu života pogođene osobe. Bolovi u bubrezima ili bokovima također mogu ukazivati na kamen mokraćovoda i treba ih istražiti. Često postoji i crvena boja urina zbog primjesa krvi. Mučnina također može ukazivati na kamen mokraćovoda i uvijek ga treba istražiti ako se tijekom mokrenja javlja s bolovima. Ako se kamen uretera ne liječi, u najgorem slučaju može doći do oštećenja bubrega. Kamen mokraćovoda liječi urolog. Rano dijagnosticiranje može brzo dovesti do pozitivnog tijeka bolesti bez komplikacija. U težim slučajevima ili ako je bol vrlo jaka, bolnica se također može posjetiti.
Liječenje i terapija
Kolikilna bol povezana s kamenom u mokraćovodu može se simptomatski liječiti analgetskim ili antispazmodičnim lijekovima; takvi analgetici mogu se ubrizgati u oboljelu osobu vena, na primjer. Ako kamen mokraćovoda ne nestane sam od sebe ili uz pomoć opskrbe velikom količinom tekućine, u nekim slučajevima posebni lijekovi dovode do toga da kamen nestane. Daljnje mogućnosti liječenja su razbijanje velikog kamena uretera pomoću različitih postupaka. Rezultirajući manji dijelovi ureteralnog kamena tada obično prođu sami. U slučaju kamenaca uretera koji nisu veći od oko 2.5 centimetra, obično se može izvršiti odgovarajuće vanjsko raspadanje ultrazvuk valovi. Ako ovaj postupak nije moguć, postoji nekoliko drugih metoda raspadanja, koje uključuju umetanje uređaja u ureter. Ako gore navedeni postupci ostanu uspješni ili nisu mogući, posljednji terapijski korak je uklanjanje kamenaca iz uretera uz pomoć operacije.
Outlook i prognoza
Prognoza kamena na mokraćovodu je povoljna. U većine bolesnika može se dokumentirati spontano zacjeljivanje, jer se kod njih taložene tvari u tijelu same otapaju i uklanjaju. Liječenje nije uvijek potrebno zbog opisane mogućnosti. Ciljana opskrba tekućinama već može dovesti do otapanja mokraćovoda i tako pokrenuti oporavak. Naloženi kristali mogu razviti različite veličine. Oni su odgovorni za pojavu mogućih komplikacija. U težim slučajevima bol i upala nastaju. Ako pacijent ima oslabljenu imunološki sustav, zacjeljivanje može biti odgođeno. Upala se može proširiti i uzrokovati pogoršanje općeg stanja zdravlje. Potrebna je medicinska njega kako bi organizam mogao pružiti dovoljnu obranu. U rijetkim slučajevima neophodna je kirurška intervencija. Kamen iz mokraćovoda potpuno se uklanja, a pacijent se otpušta iz tretmana kao izliječen. Tijekom života moguće je novo stvaranje mokraćovoda. Osobito su ugroženi ljudi s nezdravim načinom života. Prognoza ostaje dobra ako se simptomi ponove. Što se prije primijeti strano tijelo, to je manji rizik od uklanjanja. Međutim, dugoročno se ipak preporučuje promjena prehrambenih navika kako bi se spriječio ponovni povratak.
Prevencija
Da bi spriječili kamen u mokraćovodu, medicinski radnici prvo savjetuju opće mogućnosti prevencije, poput pijenja dovoljne količine tekućine (oko 2 do 4 litre dnevno) i jedenja dijeta koja nije preteška u soli. Budući da pretile osobe imaju veću vjerojatnost da imaju kamenac u mokraćovodu, preventivno smanjenje težine može biti korisno. Nadalje, ako je medicinski uputno, kamen u ureteru može se spriječiti lijekovima.
Nadzorna njega
Nakon uklanjanja mokraćnih kamenaca, slijedite njegu mjere mora se odlučiti na individualnoj osnovi. Bolesti kamenaca u mokraći ponavljaju se u oko 50 do 70 posto slučajeva. Stoga su neophodni redoviti medicinski pregledi. Kao dio naknadnog pregleda, liječnik će postaviti metaboličku dijagnozu i u tu svrhu, između ostalog, uzeti uzorke urina i izvršiti sistematski pregled. U slučaju kroničnih stanja, za analizu se može koristiti izlučeni kamen mokraćovoda. Analiza kamena i druge osnovne dijagnostičke mjere koriste se za utvrđivanje bilo koje zdravlje prigovori. Tipična dijagnostika urina provodi se pomoću trake za ispitivanje urina. Liječnik provjerava cistin, mokraćne kiseline i razine struvi, između ostalih. Ako postoje odstupanja od norme, mogu se propisati lijekovi kako bi se spriječilo stvaranje drugog kamena uretera. U slučaju pozitivnog tečaja bez kroničnih stanja, učestalost kontrolnih pregleda može se smanjiti. Ako su prisutni kronični metabolički poremećaji, savjetuje se mjesečna učestalost. Prvi kontrolni pregled provodi se najranije četiri tjedna nakon početne obrade kamena stanje. Ranije ispitivanje daje samo informacije o neposrednom razvoju nakon terapija, ali ne i na dugoročne izglede. Pacijent bi se tijekom praćenja trebao savjetovati s drugim medicinskim stručnjacima. Nadzornu skrb pruža pacijentov obiteljski liječnik ili urolog. U slučaju kroničnih bolesti, odgovarajući stručnjak također mora biti uključen u naknadne preglede.
Što možete učiniti sami
Kamenje u ureteri uvijek treba liječiti liječnik. Prateći medicinski tretman, razni home lijekova i dostupne su mjere samopomoći. Pogođeni bi prvo trebali piti dovoljno - najmanje tri litre dnevno - i puno vježbati. Tjelesno vježbanje i fizioterapija obično mogu olabaviti i isprati kamen. Redovito penjanje stepenicama smatra se posebno učinkovitom mjerom za uretere ili bubrežni kamenci. Ako ovo nema nikakvog učinka, prehrambeni i prehrambeni dodataka s obiljem magnezij može pomoći. Alternativni lijek iz prirode je maslačak. Uzet u obliku čaja, diuretik podržava uklanjanje kamenaca iz uretera, a također potiče bubrege Cirkulacija, Pored toga, a dijeta treba uzeti u obzir siromašno meso i masnoće. Iznad svega, kalcijum, koji je sadržan u mlijeko i mliječnih proizvoda, treba izbjegavati kod akutnih kamenaca u ureteri. Isto se odnosi i na rabarbara, blitva, špinat i ostala hrana koja sadrži oksalna kiselina, kao i hrana koja sadrži previše šećer i sol. Ako ove mjere nemaju učinka, treba se obratiti liječniku i liječiti kamenje medicinski. Klasična bolova kao što ibuprofen or metamizol, ali i prirodno bolova iz prirode pomoć protiv bolova.
