Gubitak stvarnosti simptom je koji može pratiti razne organske i psihološke bolesti, a u nekim slučajevima može imati razloge nepatološke prirode. Stoga je utvrđivanje stvarnog uzroka neophodno za pokretanje učinkovitog liječenja.
Što je gubitak stvarnosti?
U medicinskom i psihološkom smislu, pojam gubitak stvarnosti odnosi se na mentalno stanje u kojem pogođene osobe više ne mogu shvatiti svoju situaciju onako kako ona odgovara činjenicama ili kao što bi to učinila većina njihovih vršnjaka. Percepcija događaja i predmeta poremećena je do te mjere da se pogođeni nalaze u nekoj vrsti pojedinačnog paralelnog svijeta. Ovo može dovesti na zablude, sluh glasova, pretjerano precjenjivanje sebe ili podcjenjivanje vlastitih sposobnosti. U ekstremnim slučajevima, gubitak stvarnosti može dovesti oboljelima koji ugrožavaju sebe ili druge. Gubitak adekvatne percepcije stvarnosti može se ograničiti na pojedinačne dimenzije, na primjer kao vremenski gubitak stvarnosti. U tome pogođene osobe više nemaju svijest o vremenskom kontinuumu.
Uzroci
Postoji više mogućih uzroka gubitka stvarnosti, a oni mogu biti psihološke ili organske prirode. Vrlo često se povezuje gubitak stvarnosti psihoza, ali postoji niz drugih mogućih pokretača. Na primjer, gubitak stvarnosti događa se kod različitih poremećaja osobnosti, depresija, a posebno kod shizofrenija. Simptom je psihijatrijski ili neurološki relevantan za demencija i udaraca, između ostalih. Nadalje, organski povezani uzroci uključuju metaboličke poremećaje, encefalopatiju, mozak ozljede (na primjer, traumatska ozljeda mozga), kaheksija (patološki gubitak težine), postupno izgladnjivanje i dehidracija (nedostatak tekućine). Mogu i manje poznati uzroci poput trajnog nedostatka svjetlosti dovesti do gubitka stvarnosti, kao i traumatizirajuća iskustva, šok, i teška iscrpljenost. Alkohol a zlouporaba droga također čini ne beznačajan dio uzroka. Na primjer, dugoročno alkohol zlostavljanje može dovesti do ozbiljnog amnezijskog psihosindroma (Korsakow sindrom). Zlostavljanje konopljazauzvrat može dovesti do psihoza i s tim povezan gubitak stvarnosti. Konačno, u nekim slučajevima upotreba određenih lijekova također može uzrokovati iskrivljenu percepciju stvarnosti.
Bolesti s ovim simptomom
- Psihoza
- Disocijalni poremećaj ličnosti
- Demencija
- Udar
- Parnoja
- narcisizam
- Alzheimerova bolest
- Paranoična shizofrenija
- Metabolički poremećaj
- Cachexia
- Disocijativni poremećaj identiteta
- Munchausenov sindrom
- Shizofrenija
- encefalopatija
- Potres
Dijagnoza i tijek
Budući da je gubitak stvarnosti samo simptom, nalaz dijagnoze usredotočit će se na utvrđivanje osnovnih uzroka. Tek kad su isključeni organski uzroci, treba mentalna bolest uzeti u obzir. Na primjer, ako se tipični simptomi poput gubitka stvarnosti pojave tijekom psihoza, provodit će liječnik krv i testovi urina nakon uzimanja a povijest bolesti i izvodeći općenito zdravlje ček. To je učinjeno kako bi se isključilo zlouporaba tvari, upala ili metabolički poremećaji. Daljnji neurološki testovi mogu pružiti informaciju pati li dotična osoba epilepsija or Multipla skleroza - bolesti kod kojih se mogu javiti i psihoze. Ako se na ovaj način ne može utvrditi nijedan organski uzrok gubitka stvarnosti, postoji velika vjerojatnost da mentalni poremećaj leži u osnovi psihotične epizode. Shizofrenija je najčešći uzrok psihoze. Međutim, iza toga mogu biti i druge mentalne bolesti ili poremećaji, poput teških depresija ili bipolarni poremećaj, u kojem se slučaju koristi izraz afektivna psihoza. Stoga je neophodna točna dijagnoza uzročnog mentalnog poremećaja. To se utvrđuje postupcima psihološkog testiranja i a psihijatar.
komplikacije
Gubitak stvarnosti gotovo se uvijek događa u kontekstu psihoze i ima nekoliko komplikacija. Jedan od primjera kada se dogodi gubitak stvarnosti je u shizofrenija. Pogođene osobe imaju tendenciju da koriste droge češće. Uz to, pogođene osobe često su ovisne nikotin. Nadalje, kod shizofrenika se primjećuje pojačano agresivno ponašanje, povećavajući rizik od ozljeda ne samo pogođene osobe već i neposrednog okruženja. Uz to, većina pacijenata ima halucinacije i zablude. Antipsihotici propisani za shizofreniju imaju karakteristične nuspojave poput povišenja krv šećer, debljanje i izgled poput Parkinsonove bolesti, poput mišićne ukočenosti (rigoroznosti) i podrhtavanja mišića (tremor). Općenito, mentalno bolesne ljude društvo ne prihvaća, pa postaju socijalno izolirani. To može dovesti do depresija. Depresija samo po sebi također može promijeniti nečiji odnos prema stvarnosti. Pogođeni ljudi obično konzumiraju puno alkohol ili čak droge. Kronično zloupotreba alkohola može dovesti do oštećenja jetra. To vodi putem a masna jetra do ciroze jetre, koja može završiti jetrom Raka. Jetra ciroza pogoduje razvoju edema i poremećaja zgrušavanja. Nadalje, depresivni bolesnici obično pate od anksioznosti i opsesivno-kompulzivnih poremećaja, tako da se više ne usuđuju izaći van, a simptomatologija se time pogoršava. U najgorim slučajevima kod pogođene osobe javljaju se misli o samoubojstvu.
Kada treba ići liječniku?
Danas zastrašujući broj ljudi pati od djelomičnog gubitka stvarnosti. Razlog je taj što svaka osoba stvara vlastitu stvarnost kroz mišljenja, predrasude ili lažne percepcije. U ovom slučaju nijedan liječnik ne može pomoći oboljeloj osobi. No, psiholog može biti korisna adresa, pogotovo ako pogođena osoba pati od gubitka stvarnosti. Neurotici, granični pacijenti i narcisi pate od poremećaj ličnosti. Kao rezultat, može se dogoditi manje ili više ozbiljan gubitak stvarnosti. To se također može pretpostaviti kod shizofrenije ili psihoze. U mnogim su slučajevima naznačene terapije lijekovima. U drugim slučajevima, sve veći gubitak stvarnosti može biti razlog za najveću zabrinutost. Gubitak stvarnosti može se dogoditi dugoročno alkoholizam. Bez povlačenja terapija, može biti teško povezati se sa stvarnim svijetom. Međutim, gubitak stvarnosti također može ukazivati na sve veće uništavanje mozak stanice zbog udara, lezija ili plakova. Sve veći gubitak stvarnosti može ukazivati demencija or Alzheimerova bolest. U ovom je slučaju posjet liječniku od presudne važnosti, jer se s pacijentom mora postupati profesionalno. Gubitak stvarnosti može nastati i zbog uzimanja nekih lijekova. Poznato je da pripravci poput Pramida, Pramipexola ili Oprymee uzrokuju zbunjenost ili povećavaju gubitak stvarnosti. U ovom je slučaju posjet liječniku presudan. Lijek će možda trebati zamijeniti drugim.
Liječenje i terapija
Liječenje gubitka stvarnosti provodi se prema osnovnoj bolesti ili uzroku. Na primjer, ako se gubitak stvarnosti dogodi istodobno s dehidracija, eliminacija nedostatka tekućine je dovoljan. Isto tako, simptom se relativno brzo rasprši kada se ukine uzročnik lijeka za njega. U drugim slučajevima, ako postoji osnovna organska bolest, možda će biti potrebno liječenje lijekovima. To se odnosi, na primjer, na demencija, moždani udar, encefalopatije i razne upalne bolesti koje mogu napadati živčani sustav or mozak. Lijekovi se također mogu koristiti za psihološke uzroke gubitka stvarnosti. Na primjer, administraciju of neuroleptici pokazao se posebno učinkovitim u liječenju psihoza. To su dio standarda terapija za oboljele od shizofrenije, iako za ublažavanje tjeskobe droge može se primijeniti i onima koji su pogođeni. The psihotropni lijekovi uzimaju se tijekom dužeg vremenskog razdoblja, a u nekim slučajevima pacijenti su ovisni o takvim lijekovima do kraja svog života. Isto se odnosi i na sve ostale mentalne poremećaje i bolesti. U slučaju depresije, antidepresivi koriste se za ublažavanje simptoma; u slučaju drugih poremećaja, administraciju stabilizatora raspoloženja mogu biti korisni. Ako gubitak stvarnosti ima psihološki uzrok, psihoterapija je indiciran u većini slučajeva uz lijekove.Radna terapija i socioterapijski mjere kao što su pomoć uz život i zaštićeno radno mjesto, također se preporučuju, posebno za pacijente sa shizofrenijom. Psihološka skrb također je potrebna ako su simptomi izazvani alkoholom ili drogom. U tim slučajevima nije rijetkost da se fokus usmeri na ovisničko ponašanje koje se mora liječiti i idealno prevladati.
Outlook i prognoza
Izgledi i prognoze gubitka stvarnosti ne mogu se univerzalno predvidjeti. Oni vrlo snažno ovise o psihološkom i fizičkom stanje pogođene osobe i može se razviti u različitim stupnjevima. Osobno okruženje također relativno puno doprinosi razvoju gubitka stvarnosti. U većini slučajeva liječenje provodi psiholog. Pogođena svakodnevica često više nije moguća za pogođenu osobu, pa je ovisna o vanjskoj pomoći. U nekim je slučajevima gubitak stvarnosti toliko ozbiljan da pogođena osoba može ozlijediti sebe ili druge ljude. U tim slučajevima liječe se u zatvorenoj ustanovi. U liječenju se koriste i lijekovi. Često zlouporaba droga dovodi do gubitka stvarnosti, pa će ovdje tijelo ostati trajno oštećeno. Stoga, hoće li liječenje biti uspješno, također snažno ovisi o povijest bolesti dotične osobe. Osim mentalnih poremećaja, pacijenti s gubitkom stvarnosti žale se i na metaboličke poremećaje, nedostatak tekućine i poremećaji spavanja. Traumatični ishodi također su često pokretač gubitka stvarnosti. O tim se rezultatima razgovara i ocjenjuje s psihologom. Međutim, hoće li liječenje dovesti do uspjeha, ne može se univerzalno predvidjeti.
Prevencija
Fotograf faktori rizika jer je gubitak stvarnosti relativno lako spriječiti, pod uvjetom da ovisnost već nije prisutna. To se posebno odnosi na zlouporabu alkohola i droga, koje u najboljem slučaju treba u potpunosti izbjegavati. Pretjerano stres, međuljudske sukobe i zagađenje bukom također treba izbjegavati kako bi se spriječila stanja iscrpljenosti. Općenito zdrav i uravnotežen način života također može pomoći u smanjenju psihološkog rizika stres i gubitak stvarnosti koji bi to mogao biti izazvan.
Evo što možete sami učiniti
Gotovo da ne postoji metoda samopomoći za gubitak stvarnosti. U većini slučajeva za liječenje ovog simptoma mora se konzultirati psihologa. Stoga se nerijetko pacijenti moraju primiti i u zatvorenu kliniku. Ako se gubitak stvarnosti dogodi zbog pretjeranog uzimanja alkohola ili drugih droga, u svakom slučaju ti se lijekovi moraju odmah prekinuti. Pušenje također može promicati gubitak stvarnosti i treba ga prekinuti. U mnogim slučajevima nije moguće da pacijent zaustavi dotični lijek. Tu mogu biti korisne grupe za samopomoć. U svakom slučaju, samoprijam u psihijatrijsku bolnicu također je moguć za liječenje gubitka stvarnosti. Često gubitak stvarnosti dolazi stres. Stoga treba izbjegavati sve moguće situacije u kojima mogu nastati stres ili sukobi. To ograničava svakodnevni život, ali izuzetno pomaže u borbi protiv simptoma. Ako se gubitak stvarnosti dogodi zbog lijekova, to treba prekinuti ili zamijeniti drugim lijekovima. Prije svega, prijatelji i obitelj moraju obratiti pažnju na pacijenta i, ako je potrebno, prisiliti ga na liječenje.
