Bitni problem tipa 2 dijabetes nije insulin nedostatak - naprotiv, tijelo u početku proizvodi više inzulina - ali inzulinska rezistencija. To je - zajedno s oštećenim insulin lučenje - motor koji pokreće bolest i dalje naprijed. Ovo otkriće proizašlo je iz istraživanja provedenog posljednjih godina. Budući da je tip 2 dijabetes rijetko uzrokuje simptome na početku, bolest se obično otkrije slučajno, npr. tijekom rutinskog pregleda. Preteča ove metaboličke bolesti je insulin otpornost. To je stvarni ključni problem tipa 2 dijabetes a može biti urođena ili stečena.
Što se događa u tijelu?
Kako bi glukoza (dekstroza) da bi ušao u stanice uvijek treba inzulin, nekako otključava stanicu zbog glukoze. Inzulin se proizvodi u B stanicama gušterače. Ako ima inzulinska rezistencija, inzulin više ne može ispravno djelovati na mišiće, masnoće i jetra Stanice - glukoza više ne mogu ući u stanice u dovoljnim količinama. Gušterača sada pokušava nadoknaditi inzulinska rezistencija izlučivanjem više inzulina. U početku je to također moguće, pa krv glukoza razina zasad ostaje normalna.
Drugi stadij bolesti još uvijek karakterizira post krv glukoza u normalnom rasponu. Međutim, B stanice proizvode na rubu svog kapaciteta. Ovisno o danu krv Količina proizvedenog inzulina više ne može apsorbirati vrhove glukoze, poput onih nakon jela. To se naziva "oštećena tolerancija glukoze".
U trećoj fazi, nakon nekoliko godina inzulinske rezistencije i poremećene tolerancije na glukozu, dijabetes tipa 2 lako je dijagnosticirati. Sada, post razina glukoze u krvi također je trajno iznad normalne. To je uzrokovano daljnjim povećanjem rezistencije na inzulin ili smanjenjem proizvodnje inzulina uslijed iscrpljenosti B stanica gušterače.
Dakle, inzulinska rezistencija znači
- Ograničena osjetljivost tjelesnih stanica na inzulin.
- Inzulin više ne može pravilno djelovati na stanice
- Otpornost na inzulin obično prethodi dijagnosticiranom dijabetesu godinama.
Opasnost za plovila
Već u prisutnosti inzulinske rezistencije započinje razvoj arteriosklerotičnih vaskularnih promjena, koje u daljnjem tijeku mogu dovesti ozbiljnim bolestima kao što su srce napad, udar, bubreg neuspjeh ili slijepilo. Kod otprilike polovice svih dijagnoziranih dijabetičara oštećenje organa već je uočljivo. Suprotno tome, to znači da inzulinska rezistencija obično postoji mnogo godina prije početka dijabetesa tipa 2!
"Smrtonosni kvartet"
Inzulinska rezistencija razvija se kada se, s jedne strane, genetski raspoloži i / ili, s druge strane, dodaju vanjski čimbenici. Ovdje očito glavnu ulogu ima prekomjerna težina (pretilost) - niti jedna druga bolest nije toliko usko povezana s dijabetesom tipa 2!
Ako drugi faktori rizika dodaju se inzulinskoj rezistenciji, gojaznost i nedostatak vježbanja, vjerojatnost razvoja dijabetesa tijekom nečijeg života još se više povećava. Visoki krvni tlak ili lipometabolički poremećaj dovesti do dodatnog povećanja rizika. Otkriti šećerna bolest što je prije moguće, svima starijima od 40 godina svake dvije godine treba mjeriti glukozu u krvi. Inače, ako član obitelji već ima dijabetes, postoji znatno veći rizik da se i on razvije.
Rano otkriveno - bolje pod kontrolom
Dijabetes mellitus je stvarno raširena bolest. Napokon, pretpostavlja se da je pogođeno 5 milijuna ljudi - ali broj neprijavljenih slučajeva je mnogo veći. Nažalost, dijagnoza dijabetičara tipa 2 često se javlja kasno (u prosjeku nakon 5 godina) i prilično slučajno. Posljedična šteta je zato unaprijed programirana i ne tretira se dovoljno dosljedno. Međutim, rana dijagnoza je od presudne važnosti za prevenciju mogućih sekundarnih bolesti, jer se opasnim sekundarnim oštećenjima kvaliteta života oboljelih može znatno smanjiti. Zbog toga je otkrivanje još važnije šećerna bolest i njegove prethodne rezistencije na inzulin u ranoj fazi i kako bi joj se suprotstavilo na ciljaniji način.
