Široko rasprostranjena bolest natrag bol - Gotovo svaki četvrti Nijemac redovito boluje od bolovi u leđima. Jedan od uzroka može biti tzv grbavac, tj. leđa zakrivljena unatrag, što je posebno rašireno u industrijaliziranim zemljama.
Što je grbav?
Korištenje električnih romobila ističe grbavac, u medicini zvanoj hiperkifoza koja potječe od grčkog "kyphos" za "grbu", kao i "hyper" za "over", odnosi se na krajnju zakrivljenost kralježnice unatrag. A kifoze na području torakalnog kralješka a manja na razini trtica (sakralni kifoze) su potpuno normalni i prirodni. Tek kada postoji ekstremna izbočina, koja se jasno vidi kada se stoji uspravno, postoji grbavac, što se zatim naziva "hiperkifoza". Razlikuju se prirođene grbavice i one koje se razvijaju nakon rođenja. Dugoročno, hiperkifoza također može dovesti do oštećenja organa i psiholoških stres.
Uzroci
Glavni razlog za grbavca je nedostatak vježbe u kombinaciji s nepravilnim ili neprirodnim držanjem tijela dok sjedite, stojite ili hodate. Ova pogrešna držanja tijela, zajedno s mišićima koji su često preslabi, znače da više nisu sposobni održavati ispravno, uspravno držanje. Kao posljedica toga, kralješke oscilacije mogu se srušiti, postupno zakrivljujući leđa. Ako se ovi neispravni uvjeti nastave dulje vrijeme bez da im se suprotstavi izgradnja mišića ili aktivniji način života, to će neizbježno dovesti do razvoja zaobljenih leđa. U starijih ljudi, kralježak prijelom, što može pokrenuti osteoporoza, na primjer, također može biti uzročnik razvoja grbavca. Nadalje, degenerativne bolesti poput artritis također može dovesti do formiranja okruglih leđa.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Grbavost može biti povezana s mnogim simptomima. Ovisno o težini, to nisu samo simptomi na području koštanih struktura, već i na području unutarnji organi. Međutim, najjasniji znak grbavca je, naravno, zakrivljenost gornjeg dijela leđa iznad normalne razine. The kifoze da torakalna kralježnica normalno ima daleko je izraženije nego što je fiziološko. To se lako vidi ne samo sa strane, već i sprijeda, jer je pogođena osoba manje ili više vidljivo stisnuta grudi prostor s ramenima koja se često spuštaju prema naprijed. Ovako je uska grudi prostor koji osigurava da se grbavac također može pokazati u simptomima na unutarnji organi, koji imaju manje prostora za funkcioniranje. Srce funkcija može biti pogođena, kao i ment funkcija, budući da je prostor za disanje je ograničen grbavcem. The želudac može utjecati i na svoju prirodnu aktivnost. Međutim, glavni simptomi grbavca su u području sustava potpore i kretanja. leđa bol, vrat bol i glavobolje može biti rezultat. Zbog skraćenih mišića u grudi područja i oslabljenih mišića u gornjem dijelu leđa dolazi do mišićne neravnoteže, što također može dovesti do stanja boli u mišićima, tetive, ligamenti i živci.
Dijagnoza i tijek
Dijagnosticiranje grbavca jedan je od lakših zadataka za ortopede i fizioterapeute, jer je to obično već vidljivo golim okom. Da bi se dobila potpuna jasnoća, an rendgen kralježnice također se može uzeti. Posljedice neliječenog grbavca su višestruke i ne bi ih se trebalo podcijeniti. Na primjer, pored bezopasnijih simptoma kao što su blagi glavobolje i bol u leđima ili ograničeni opseg pokreta, ozbiljnije posljedice poput poremećaja spavanja, koje mogu dovesti do psiholoških problema, pa čak i depresija, može se dogoditi. Osim toga, grbavac može narušiti neograničenu funkciju važnih organa poput srce ili pluća, jer na njih može utjecati zakrivljenost prsnog koša. Bez specifičnog liječenja, zakrivljenost kralježnice nastavlja se povećavati i može dovesti do oštećenja leđna moždina i sekundarna oštećenja na drugim područjima mišićno-koštanog sustava.
komplikacije
Grbavca uvijek prati prekomjerno istezanje i sabijanje, što neizbježno dovodi do oštećenja mišića, tetive, kralješci i vezivno tkivo. To je povezano s bolnom napetošću, ali i oštećenjem diska i znakovima trošenja. Najviše je naglašeno područje donjeg dijela kralježnice - javljaju se bolovi u lumbalnom i sakralnom kralješku te ograničeni pokreti. U ramenima, grbav može izazvati upala u burzama. Kada živci su pogođeni, funkcionalni poremećaji javljaju se u raznim dijelovima tijela. U rukama i nogama javljaju se utrnulost ili trnci, te komplikacije poput inkontinencija or zadržavanje mokraće javljaju se u mjehur i rektum. Grbavac tako negativno utječe na performanse i dobrobit. Kronično bolestan pacijenti stoga često pate i od psiholoških tegoba. Liječenje također uključuje rizike. Na primjer, kirurška intervencija povezana je s rizikom od ozljeda živaca, krvarenja i infekcije. Iscjeljenje rana poremećaji i sekundarno krvarenje odgađaju proces zacjeljivanja i mogu povremeno izazvati velike komplikacije. Propisano bolova može pokrenuti izolirane prigovore kao što su glavobolje, bolovi u udovima ili gastrointestinalne tegobe. Interakcija s drugim lijekovima ili bolestima ponekad može uzrokovati daljnje probleme.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Grbavca treba liječiti liječnik. Ako se ne liječi, to može dovesti do daljnjih komplikacija koje mogu značajno ograničiti i zakomplicirati svakodnevni život oboljele osobe. Rano dijagnosticiranje s naknadnim liječenjem pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti i može spriječiti daljnje pritužbe ili komplikacije. Treba potražiti liječnika ako leđa pokazuju neprirodnu zakrivljenost. U većini slučajeva prijatelji ili obitelj pogođene osobe mogu pacijentu ukazati na grbavca. Budući da i grbavac daje unutarnji organi manje prostora u tijelu, može doći do oštećenja tih organa. Često, uporan bolovi u leđima or vrat ukazuje na to stanje, a pogođena osoba može patiti i od jako oslabljenih mišića. Bol se često širi i na susjedna područja. U slučaju grbavca, prvo se može konzultirati liječnika opće prakse. Međutim, daljnje liječenje provodi specijalist.
Liječenje i terapija
U većini slučajeva prva je mogućnost liječenja grbavca fizikalna terapija. To uključuje ciljani trening i izgradnju mišića leđa i prsa. Uz to postoji i učenje i samostalna primjena posebnih disanje tehnike kojima je cilj opustiti i rasteretiti pogrešno opterećenu muskulaturu. Uz to, postoji mogućnost nošenja steznika koji se može prilagoditi odgovarajućem stupnju ozbiljnosti grbavca kroz različite mogućnosti prilagodbe. U posebno teškim slučajevima čak može biti potrebna operacija. U slučaju grbavca uzrokovanog kralješkom prijelom, na primjer, izvodi se takozvana kifoplastika, kod koje se frakturirani kralješci ponovno stabiliziraju uporabom koštanog cementa. Grbavicu uzrokovanu nedostatkom vježbe i nepravilnim držanjem sjedala najbolje je spriječiti redovitim vježbanjem i pravilnim držanjem tijela tijekom sjedenja. Najviše sposobnost studiji danas nude tečajeve na kojima se izvode vježbe posebno dizajnirane za stabiliziranje kralježnice i jačanje mišića leđa. Redovito trčanje ili hodanje je također korisno za leđne mišiće i ispravno držanje tijela, a može se suprotstaviti razvoju zaobljenih leđa.
Prevencija
Grbav je česta pojava i ne bi ga trebalo podcjenjivati zbog mogućih posljedica. Međutim, razne terapije i opcije za prevenciju i izbjegavanje, poput vježbanja, mogu se suprotstaviti već postojećem grbavcu ili spriječiti da uopće postane problem.
kontrola
Naknadna njega često je potrebna za grbavca ako je prethodno bio ozbiljan i zbog toga je morao biti izveden kirurški zahvat. U tom se slučaju naknadna skrb odvija u suradnji sa specijaliziranim ortopedom i fizioterapeutom. Važnu ulogu ima i suradnja pacijenta. Stoga bi trebao dosljedno nastaviti fizioterapeutske vježbe na kojima uči fizioterapija, u vlastitom domu. Fizioterapeutske vježbe služe za nježno istezanje skraćenih mišića prsa. To zauzvrat omogućuje liječenje nezdrave zakrivljenosti nagnute u prednjem smjeru. Uz to, vježbe jačaju gornji dio leđa, što pospješuje fiziološko ispravljanje kralježnice. U rehabilitacijski sportovimogući su treninzi na opremi koji potiču ciljano jačanje mišića. Odmor u krevetu nije potreban nakon operacije grbavca. Dakle, pacijentu je dopušteno ponovno ustati nekoliko sati nakon operacije uz pratnju, normalno se krećući. Međutim, preporučuje se kratkotrajno postavljanje steznika. Za suzbijanje boli nakon operacije, pacijent dobiva poseban kateter za bol. To ostaje na tijelu nekoliko dana. Redovito izvođenje izometrijskih vježbi za jačanje mišića trupa važno je za poslijeoperacijsku njegu. Nadalje, kako bi se procijenila postoperativna konsolidacija okruglih leđa, provode se klinički kontrolni pregledi i uzimaju se rendgenski snimci.
Što možete učiniti sami
Pacijenti koji pate od grbavca mogu izvoditi razne gimnastičke vježbe. Trebali bi kontaktirati fizioterapeuta i vježbati prikladno mjere. Pravilna vježba može poboljšati zdravlje kralježnice. Držanje tijela obično se može ispraviti samo u ograničenoj mjeri. Stoga je utoliko važnije izbjeći daljnju štetu usvajanjem odgovarajućih strategija kretanja. Nakon operacije ne smiju se izvoditi naporne fizičke aktivnosti. Važno je brinuti se za leđa i ciljano pridonijeti oporavku fizioterapija. U dogovoru sa stručnjakom mogu se koristiti prirodni lijekovi za ublažavanje boli. To ne samo da ublažava trenutnu nelagodu, već i olakšava ravno hodanje. To smanjuje loše držanje tijela i sprječava sekundarna oštećenja poput trošenja zglobova. Hiperkifoza se također može liječiti vježbe disanja. Ciljani trening se povećava disanje volumen i ublažava otežano disanje koje prati grbu udovice. Ako ovi mjere ako se dosljedno prate, može se izbjeći povećanje grbavosti. Osim toga, daljnja posturalna oštećenja mogu se spriječiti gimnastikom i aktivnim načinom života. Osobito stariji bolesnici trebaju ostati aktivni u suzbijanju hiperkifoze.
