Svinjska gripa: virus H1N1 i njegov novi oblik G4

Svinja gripa izazvao strah na ljude širom svijeta 2009. godine - u vrlo kratkom vremenu napravio je skok preko Atlantika od prvih slučajeva bolesti i smrti u Meksiku. Mnogi su se ljudi bojali katastrofe međunarodnih razmjera. U medijima je jedna horor priča slijedila drugu. U ljeto 2020. godine otkriven je novi oblik virusa Kina. Što se zapravo krije iza patogena H1N1 i koliko je opasna njegova novija mutacija nazvana G4?

Što je svinjska gripa?

Iako je ime svinja gripa (također: svinja utjecati) u početku može zvučati zavaravajuće, bolest pogađa ne samo svinje već i ljude. Varijanta svinja gripa, koji je poznat od 2009., uzrokovan je romanom, do tada nepoznatim utjecati virus. Svinjska gripa virusi pripadaju utjecati virus tipa A, koji je poznat još od španjolske gripe nedugo nakon Prvog svjetskog rata. Uzročnik patogena svinjska gripa, koja je otkrivena 2009. godine, nosi oznaku A / California / 7/2009 (H1N1). Virus gripe tip A ima brojne podtipove, označene kao H za hemaglutinin i N za neuraminidazu, ovisno o vrsti proteinske ovojnice. Većina tih podtipova su bezopasne ili opasne samo za životinje; podtip gripe A (H1N1) odgovoran je za "normalnu" gripu kod ljudi. Tipično obilježje gripe virusi jest da se oni neprestano mijenjaju, što znači da te mutacije u početku više ne prepoznaju imunološki sustav. To je također razlog zašto cijepljenje protiv gripe mora se ponavljati godišnje.

Podrijetlo svinjske gripe: odakle dolazi?

Varijanta podtipa H1N1 koja se obično naziva svinjska gripa je takozvani reassortant (poznat i kao "antigeni pomak"). Ovo je naglo mutiranje koje se događa kada dva ili više podtipova razmijene svoj genetski materijal. To znači da je bezopasno virusi koji su samo opasni za životinje mogu odjednom postati agresivne inačice koje se mogu prenijeti na neobičan način i protiv kojih u početku nema imunološke zaštite. Upravo se to dogodilo, na primjer, u epidemiji ptičjeg virusa. Svinje su posebno predodređene kao "uzgajališta" za takve mutacije. To je zato što njihov imunološki sustav ima receptore za proteini (hemaglutinini) različitih podtipova virusa, tako da se stanica može prilično lako zaraziti s nekoliko virusa istovremeno. Postoji nekoliko vrsta svinjske gripe. Svinja iz 2009. godine virus gripe kombinira dva soja svinjske gripe i po jedan soj ptičje gripe i ljudske gripe. Dakle, simptomi svinjske gripe također su slični simptomima drugih vrsta gripe; samo proljev i povraćanje pojavljuju se kao prepoznatljive karakteristike.

G4 virus: pandemijska prijetnja od drugog patogena svinjske gripe?

U ljeto 2020. povećana pojava nove svinje virus gripe in Kina postala poznata. Širenje novog patogena nazvanog „genotip G4 reasortant euroazijske ptičje vrste (EA) H1N1“ (G4 ukratko) otkriveno je pomoću nazalnih briseva svinja. Tim znanstvenika prikupio je preko 30,000 2011 odgovarajućih uzoraka u klaonicama u deset kineskih provincija između 2018. i 2020. Rezultati studije objavljeni su u srpnju 179. u časopisu Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (PNAS) . Ukupno je pronađeno 4 različitih uzročnika svinjske gripe. Međutim, virus G4 bio je posebno čest u uzorcima. Prema kineskom istraživačkom timu, GXNUMX je vrlo zarazan i sposoban se replicirati u ljudskim stanicama. Međutim, za razliku od SARS-CoV-2 koronavirus, za koji se također vjeruje da se prenosio sa životinja na ljude, a zatim se brzo širio svijetom, čini se da se G4 ne razvija u sljedeću pandemiju svinjske gripe, tvrde stručnjaci. Zasad je samo nekoliko zaraženih osoba u Kina, a do prijenosa s čovjeka na čovjeka nije došlo. Uz to, već postoji određeni stupanj imunološke zaštite u svijetu protiv tipa virusa H1N1, kojem pripada G4. Ovo je još jedan način na koji se svinjska gripa razlikuje od koronavirusa.

Kada je bila posljednja svinjska gripa u Njemačkoj?

Svinjska gripa proširila se u Njemačku 2009. godine, ali bila je prilično blaga. Ipak, svijetom Zdravlje Organizacija (WHO) upozorila je ove godine na moguću svjetsku epidemiju („pandemiju“) - proglasila je najvišu razinu sigurnosti 11. lipnja 2009. Stručnjaci su patogen svinjske gripe klasificirali kao zdravlje rizik od međunarodnog značaja, usporediv sa pojavom SARS 2003. Ali bilo je i glasova stručnjaka koji su se izjasnili da ne precjenjuju opasnost. Dakle, ne samo da je broj oboljelih i umrlih od svinjske gripe relativno brzo opao, već je od početka bio daleko ispod očekivanog broja žrtava. U kolovozu 2010., WHO je proglasio pandemiju svinjske gripe završenom.

Koliko je svinjska gripa opasna?

Iako se inačica svinjske gripe koja postoji od 2009. godine u početku neumoljivo širila, neki su stručnjaci već tada smatrali da nije ništa opasnija od normalnog virusa gripe. Svinjska gripa dosegla je vrhunac širenja oko prijelaza u godinu 2009./2010. Početkom 2011. godine svinjska gripa službeno je proglašena sezonskom gripom. Stručnjaci se ne slažu oko opasnosti svinjske gripe: Neki znanstvenici vjeruju da su stariji, bolesni i djeca posebno izloženi riziku od ozbiljnog tijeka bolesti, iako je zapanjujuće da je, u usporedbi s drugim inačicama gripe, prvenstveno mlade, zdrave odrasle osobe zaražene svinjskom gripom. Drugi stručnjaci, međutim, tvrde da, iako rizik od infekcije nije veći nego kod obične gripe, rizik od smrtnog ishoda jest. Takve su pretpostavke, međutim, u suprotnosti s apsolutnim brojkama: Dok u Njemačkoj svake godine između sezonske gripe umre između 5,000 i 15,000 ljudi, smrtnost od svinjske gripe iznosi 258 ljudi od 226,000 prijavljenih slučajeva svinjske gripe između jeseni 2009. i kolovoza 2010., prema Institutu Robert Koch (RKI). Studija iz 2012. godine procijenila je broj smrtnih slučajeva zbog svinjske gripe u prvoj godini od 151,700 do 575,400.

Kako se prenosi svinjska gripa?

Infekcija svinjskom gripom javlja se prvenstveno od svinje do svinje i od svinje do čovjeka. Uz to, ova agresivna varijanta svinjske gripe može krenuti zapravo netipičnim putem širenja od osobe do osobe. Zbog toga se takva bolest može brzo proširiti u našem globaliziranom svijetu. Stoga ne čudi što su prošla samo dva do tri tjedna između prvih poznatih slučajeva u Meksiku i prvog pojavljivanja u Njemačkoj tijekom pandemije 2009. godine.

Kako možete zaraziti svinjsku gripu?

Simptomi svinjske gripe pojavljuju se nakon razdoblja inkubacije od jednog do četiri dana; zarazna je od početka razdoblja inkubacije. Kao i kod uobičajene gripe, infekcija svinjskom gripom javlja se prvenstveno kapljicama ispuštenim u zrak prilikom kašljanja ili kihanja. Slično kao i koronavirus, rizik od zaraze svinjskom gripom stoga je najveći u zatvorenim, slabo prozračenim prostorijama ili u bliskom fizičkom kontaktu. Suprotno prvotnom uvriježenom mišljenju, ne treba se bojati zaraze svinjskom gripom jedući svinjetinu.

Simptomi svinjske gripe

Spektar manifestacija svinjske gripe kreće se od slučajeva bez znakova bolesti do fatalnog tečaja. Uobičajeni simptomi svinjske gripe, kao što su groznica, kašalj, hladan znakovi i bolni udovi slični su simptomima normalne gripe. Odnosno, svinjska gripa ne može se otkriti bez daljnjeg krv testovi. Osim toga, svinjska gripa može imati i druge simptome kao što su povraćanje i proljev. Nadalje, ona je često netipična za normalnu gripu, jer svinjska gripa često započinje s groznica prije nego što se pojave drugi simptomi. Institut Robert Koch ocjenjuje slijedeće znakove sumnjivim za svinjsku gripu: groznica i najmanje dva simptoma akutne respiratorne infekcije. To uključuje:

  • rinitis
  • Začepljen nos
  • Grlobolja
  • Kašalj
  • Kratkoća daha

Ovi se simptomi smatraju znakovima svinjske gripe, posebno kada se javljaju u barem jednom od sljedećih konteksta:

  • Nakon boravka na području definiranom kao rizik za svinjsku gripu.
  • Nakon izravnog kontakta s osobom koja ima vjerojatnu ili potvrđenu infekciju svinjskom gripom ili koja je umrla od zaraze svinjskom gripom
  • Nakon istodobnog boravka u sobi s potvrđenim / ljudskim slučajem svinjske gripe (na primjer u avionu)
  • Kada radite u laboratoriju u kojem se uzorci ispituju na svinje virus gripe.

Cijepljenje protiv svinjske gripe i druge mjere zaštite

Svinje se mogu cijepiti kako bi se spriječila infekcija, a time i daljnji prijenos svinjske gripe. Velika kampanja cijepljenja - prva masa cijepljenje u više od 40 godina - protiv svinjske gripe također je pokrenuto za ljude u jesen 2009. U to vrijeme, normalno cjepivo protiv gripe bio neučinkovit protiv svinjske gripe. Kao i kod ostalih cjepiva, privremene nuspojave poput mučnina, simptomi slični gripi ili zglobovi i mišići bol bili iskusni sa svinjama cjepivo protiv gripe. Sumnja se da je i aktivni sastojak "Pandemrix", koji se između ostalog koristio za cijepljenje, prouzročio daljnje oštećenje cjepiva u obliku ozbiljnih alergijskih reakcija ili narkolepsije. Aktivni sastojak se trenutno više ne koristi u Njemačkoj. U međuvremenu, "normalni" cjepivo protiv gripe također štiti od svinjske gripe. Cijepljenje protiv novog virusa G4 još uvijek ne postoji. Budući da se patogen prenosi kapljicama, veliki su događaji otkazani, škole zatvorene i obeshrabren bliski fizički kontakt, slično kao mjere snimljen tijekom pandemije Corona kada je svinjska gripa izbila u Meksiku. Međutim, ovi mjere nisu bili opravdani kada su postojali samo pojedinačni slučajevi bolesti, kao u Njemačkoj.

Zaštitne mjere protiv virusa općenito

Međutim, kako bi se zaštitili od svinjske gripe ili čak sezonske gripe, postoje neka lako slijedljiva higijenska pravila koja bi trebala biti poznata svima barem od pandemije Corona. Prema preporukama Instituta Robert Koch, općenito, kada postoji rizik od virusa, prije svega treba voditi računa o tome da se izlučenim virusnim sekretama spriječi ulazak u respiratorni trakt:

  • Često perite ruke, posebno nakon kontakta s ljudima i ako ste imali kontakt s predmetima koje su dodirnuli ljudi koji bi mogli biti zaraženi svinjskom gripom (na primjer, ručke na vratima u javnosti). Također operite ruke prije jela i nakon kihanja ili kašljanja u ruke.
  • Klonite se potencijalno zaraženih ljudi.
  • Isto tako, ako imate gripu, ostanite kod kuće kako biste izbjegli zarazu drugih ljudi.
  • Kašalj u tvoju ruku umjesto u tvoju ruku.
  • Dodirnite oči, nos or usta što rjeđe.

Činjenica da se pojava virusa svinjske gripe G4 podudara s pandemijom koronavirusa ima prednost u tome što je populacija već osjetljiva na ove zaštitne i higijenske mjere svejedno. Ova točka sugerira da bi se svako širenje novog virusa G4 moglo brzo zaustaviti.