Inhibitori protonske pumpe sadrže aktivne sastojke koji smanjuju sadržaj kiseline u želudac blokiranjem takozvane protonske pumpe (H + / K + -ATPaza). Inhibitori protonske pumpe certificirani su u Njemačkoj za bolesti poput refluks bolest, gastritis, čir na želudac i dvanaesnikai patološki povećana proizvodnja želučane kiseline. Česta primjena pronalazi i inhibitore protonske pumpe kao zaštitu s većim prihodom od bol sredstva kao što su Aspirin, Ibuprofen or diklofenak. U Njemačkoj su certificirani sljedeći lijekovi koji spadaju pod pojam inhibitor protonske pumpe: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazo, Rabeprazol. Za neke aktivne tvari već su dostupni generički lijekovi.
Način djelovanja
Način djelovanja jednak je za sve inhibitore protonske pumpe dostupne na tržištu. Svima im je zajedničko da protonska pumpa u takozvanim staničnim stanicama želudac je nepovratno inhibiran. Ova je pumpa odgovorna za činjenicu da se protoni (ioni H +) transportiraju u unutrašnjost želuca i razvija se želučana kiselina.
Nakon nepovratne inhibicije ove pumpe, protoni se mogu ponovno transportirati samo kada je tijelo formiralo nove protonske pumpe. Pet inhibitora protonske pumpe dostupnih u Njemačkoj razlikuju se u odgovarajućoj ekvivalentnoj dozi. To znači da za postizanje iste djelotvorne snage u tijelu u tableti moraju biti različite količine aktivne tvari.
Dakle, ekvivalentne doze pojedinih lijekova su u standardnoj dozi: za omeprazol 20 mg, za esomeprazol 20 mg, za lansoprazol 30 mg, za pantoprazol 40 mg i za rabeprazol 20 mg. To je zbog različitog metabolizma u tijelu. Postoje neke studije koje se bave pitanjem ima li jedan od gore spomenutih lijekova očitu prednost u odnosu na ostale lijekove.
Postoji li ta prednost za određeni obrazac bolesti s određenim lijekom, trenutno još nije konačno razjašnjeno (od kolovoza 2014.). Konkretno, o aktivnom sastojku esomeprazolu, koji je posljednji stigao na tržište, raspravlja se od njegovog predstavljanja na tržištu. Proizvođač navodi da primjena esomeprazola dovodi do boljih rezultata brže od starijeg lijeka omeprazol.
Neovisne, objektivne studije to još uvijek nisu mogle dokazati. Jedna razlika između dostupnih inhibitora protonske pumpe je cijena koja se mora platiti za terapiju. Na primjer, postoji razlika u cijeni između novog lijeka esomeprazola i starijih lijekova (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol), iako postoje i razlike u cijenama između često propisanih lijekova omeprazola i pantoprazola.
Stoga je vrijedno usporediti cijene različitih lijekova i, ako je potrebno, razgovarati sa svojim liječnikom o tome te eventualno prijeći na dostupni generički lijek s istim načinom djelovanja. S obzirom na nuspojave ili neželjene interakcije s drugim lijekovima, nema značajne, klinički značajne razlike između dostupnih lijekova. Daljnja razlika između dostupnih inhibitora protonske pumpe leži u odgovarajućem vremenu uzimanja.
Za neke lijekove važno je da se uzimaju oko 30 minuta prije početka obroka, dok za druge lijekove to ne ovisi o obroku. Stoga to treba provjeriti kod liječnika koji vas liječi ili pročitati u ulošku. Sveukupno dostupni podaci, tj. Iskustva i studije o djelatnoj tvari omeprazol su najopsežniji. Međutim, stručnjaci pretpostavljaju da su svi dostupni lijekovi podjednako sigurni i ne razlikuju se po svom učinku na klinički važan način.
