Proizvodi
Gripa cjepiva su komercijalno dostupni kao injekcije različitih dobavljača u mnogim zemljama.
Struktura i svojstva
cjepiva licencirani u mnogim zemljama sadrže inaktivirane utjecati površinski antigeni virusa, hemaglutinin i neuraminidaza, prema godišnjim preporukama SZO. Budući da je virusi mijenjati se kontinuirano, potrebna je stalna prilagodba. The cjepiva su takozvani trovalentni, tj. sastoje se od proteini od tri soja, dva tipa A i jedan tipa B. Gripa cjepiva se obično dobivaju od oplođene piletine jaja i inaktivirani su. Postoje i sustavi za proizvodnju koji se temelje na stanicama.
Učinci
Cijepljenje protiv gripe (ATC J07BB02) pokreće proizvodnju antitijela na gripu virusi koji neutraliziraju viruse odgovarajućih sojeva, čime sprečavaju ili umanjuju infekciju. Učinak se odgađa u roku od 2 do 4 tjedna i traje između 4 i 12 mjeseci (optimalna zaštita oko 4 mjeseca). Poznati kritičar cijepljenja, epidemiolog Tom Jefferson, u nekoliko Cochraneovih kritika kritizira da je učinkovitost znanstveno nedovoljno dokazana i da cijepljenje razumno dobro štiti uglavnom zdrave odrasle osobe. Učinkovitost je nedovoljna, posebno u rizičnim skupinama, tj. U djece i starijih osoba. Treba napomenuti da ne postoji potpuna zaštita, a cijepljenje ne štiti od brojnih prehlada. Razni čimbenici utječu na imunološki odgovor, uključujući dob, imunosupresiju i oblik doziranja. Uz to, cijepljenje ne sadrži uvijek ispravne virusne sojeve koji uzrokuju trenutni val gripe.
Indikacije
Za aktivnu imunizaciju protiv gripe, prema preporukama Saveznog ureda za javnost Zdravlje (FOPH). Rizične i ciljne skupine za koje vlasti preporučuju cijepljenje uključuju starije osobe u dobi od 65 godina i starije, osobe s osnovnim bolestima, nedonoščad, osobe za kontakt i medicinsko i njegovateljsko osoblje.
Doziranje
Prema oznaci lijeka. Droge daju se intramuskularno u mišiće nadlaktice (deltoidni mišić). Neke se mogu ubrizgati i duboko potkožno; drugi se mogu ubrizgavati isključivo intramuskularno. Ni u kojem slučaju nemojte davati intravenski! Prema FOPH-u, optimalno vremensko razdoblje za administraciju je sredina listopada do sredine studenoga.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost na različite sadržane komponente (ovisno o proizvođaču, uključujući virusne komponente, ovalbumin / bjelanjak pilećeg jajeta, kanamicin, neomicin, gentamicin, formaldehid, cetiltrimetilamonijev bromid, polisorbat 80, natrij deoksiholat).
- Akutne, teške, febrilne bolesti.
Odgovarajući medicinski tretman i praćenje mora biti dostupan ako se javi ozbiljna reakcija preosjetljivosti. Cjeloviti podaci o mjerama predostrožnosti i interakcije može se naći na naljepnici lijeka.
Štetni učinci
Moguć štetni učinci uključuju reakcije na mjestu injekcije kao što su bol, oteklina, crvenilo i otvrdnuće. Opći simptomi kao što su umor, slabost, mučnina, groznica, bolovi u mišićima, proljev, glavobolja, vrtoglavica, rinitis i upala grla su česti. Ostale nuspojave uključuju zimica, mučnina, niži bol u trbuhui bol u zglobovima. Ti simptomi obično nestanu u roku od nekoliko dana. Rijetko, alergijske reakcije ili privremene krv poremećaji brojanja (trombocitopenija) mogu se pojaviti nakon cijepljenja. Izuzetno rijetko su zabilježene neurološke reakcije (Guillain-Barréov sindrom).
Cijepljenje protiv gripe i anafilaksa.
Opasna i potencijalno opasna po život komplikacija tijekom cijepljenja su ozbiljne reakcije preosjetljivosti kao što su anafilaksija. Na primjer, manifestira se u simptomima kao što su otežano disanje, piskanje, nizak krvni tlak, lupanje srca, osip i oteklina. Moguće diferencijalne dijagnoze uključuju anafilaktoidne reakcije i vazovagalne reakcije uzrokovane uzbuđenjem povezanim s cijepljenjem. Mogući antigeni uključuju sve komponente proizvodnog procesa koje su još uvijek prisutne u gotovom proizvodu. Uz komponente virusa, uključuju proteine pilećih jaja, antibiotici i pomoćne tvari (vidi gore). Dokazano alergija ne mora nužno dovesti do anafilaksija, ali je kontraindikacija prema uputama o lijeku. Anafilaktičke reakcije su općenito izuzetno rijetke nakon cijepljenja. Primjerice, u literaturi se navodi brojka od 0.65 do 1.5 slučaja na 1 milijun doza cjepiva u djece i adolescenata (Bohlke i sur., 2003). U drugoj publikaciji, stopa cijepljenja protiv gripe iznosi 0.002% (Coop i sur., 2007.). Ipak, preporuča se promatrati cijepljeno 15-20 minuta jer se u tom razdoblju događaju najteži slučajevi. Standardni tretman anafilaksija smatra se administraciju epinefrina. Ovisno o vodećim simptomima, antialergijski droge kao što antihistaminici i glukokortikoidi također se koriste, kao i beta2-simpatomimetika, kisik i intravenske tekućine. U težim slučajevima, intubacija može biti naznačeno.
