1. reda
- Tumori mozga: Ako je moguće, dovršite resekciju (kirurško uklanjanje) tumora (stereotaksijom ako je potrebno) [primarni tretman po izboru].
- Mozak u metastazama *:
- U ograničenom broju jedne do tri metastaze,
- S promjerom od ≥ 3 cm Napomena: Ako metastaze nisu toliko opsežne i imaju veličinu od ≤ 3-3.5 cm, europske smjernice preporučuju stereotaktičku radiokirurgiju, koja se također može izvesti kao alternativa operaciji.
- metastaze u stražnjoj jami u učinku koji zauzima prostor i kompresiji 4. komore s nastalim hidrocefalusnim okluzusom (okluzivni hidrocefalus).
* Napomena: Zona infiltracije od mozak metastaze, prema trenutnim saznanjima, je u rasponu do 5 mm.
Daljnje napomene
- Pacijenti s gliomom niskog stupnja više imaju koristi od kirurgije nego dugotrajnog budnog čekanja: ukupno preživljenje bilo je 5.8 godina (95% interval pouzdanosti: 4.5-7.2 godine) u skupini s budnim čekanjem i 14.4 godine (95% interval pouzdanosti: 10.4 -18.5 godina) u kirurškoj skupini.