Vulvitis: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

Prema vrlo različitim uzrocima vulvitis, ne postoji jedinstvena patofiziologija. Međutim, čak i zbog najčešćih uzroka, infekcija, mogu biti vrlo različiti ili je vrlo često nejasno kada, pod kojim uvjetima, patogen dovodi do bolesti ili simptoma ili ne. Isto vrijedi i za mnoge druge uzroke, npr. Alergije, dermatoze (koža bolesti), displazije (prekancerozne lezije), oštećenja kože, itd. Sve u svemu, patogeneza mnogih bolesti vulve ostaje nejasna.

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

  • Genetska predispozicija može biti uzrok atrofičnih promjena u vulvi (kraurosis vulvae)
  • Dob - Dok djetinjstvo su uglavnom bez bolesti vulve (oksiura / pinworms, vulvitis uzrokovane skupinom A streptokoke) javljaju se tijekom spolne zrelosti većina infekcija, koža bolesti i preneoplazije (preteče tumora), klimakterijske i senilne („starost“), poželjno je atrofične i karcinomske bolesti.
  • Hormonski čimbenici - mikoze (gljivične infekcije) javljaju se prednost u razdobljima utjecaja estrogena (trudnoća, spolna zrelost).

Uzroci ponašanja

  • Ishrana
    • Nedostatak mikroelemenata (vitalne tvari) - vidi Prevencija mikroelementima.
  • Potrošnja stimulansa
    • Duhan (pušenje) može povećati učestalost (učestalost novih slučajeva) HPV infekcije
  • Tjelesna aktivnost
    • Mehanički stres npr .. Biciklizam, jahanje itd.
  • Psihosocijalna situacija
    • Stres
  • Pretežak (BMI ≥ 25; gojaznost) (znojenje).
  • Intimna higijena
    • Lažno (brisanje nakon defekacije od straga prema naprijed).
    • Pretjerana upotreba / mjere (dezodoransi, dezinficijensi, ispiranje, pranje itd.).
    • Kršenje vulve zbog pretjerane čistoće (pretjerano pranje).
    • Nečistoća
  • Seksualne prakse
    • Spolni odnosi (npr. Promjena iz vaginalnog u analni ili oralni koitus).
    • Promiskuitet (seksualni kontakt s relativno čestim promjenama različitih partnera).
  • Varia: poriv samoistraživanja kod djevojčice; preuska odjeća.

Uzroci povezani s bolestima

Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti.

Koža i potkožno

  • gnojni čir
  • Inverza konglobata, akne
  • Alergije
  • Dermatitis (upalna reakcija kože)
  • Ekcem
  • Lichen ruber planus (nodularni lišaj)
  • Sklerenus lišajeva - kronične bolesti od vezivno tkivo, što je vjerojatno jedna od autoimunih bolesti.
  • Pemphigus vulgaris (mjehurići koža bolesti).
  • Pemfigoid (mjehurića kožne bolesti).
  • Psorijaza (psorijaza)
  • Otrovna reakcija
  • Ozljeda

Zarazne i parazitske bolesti

  • Mikoze / gljivice (posebno Candida).
  • paraziti:
    • Endoparaziti:
      • Oksiurani (pinworms).
      • Trihomonade
    • Ektoparaziti:
      • rakovi (Pediculi pubis).
      • Šuga (šuga)
    • Virusi
      • Virusi AIDS-a
      • HPV (humani papiloma virusi)
        • Kondilomi
        • Neoplazija / preneoplazija
      • Herpes virusi
        • Genitalnog herpesa
        • Herpes zoster
      • Virus malih boginja (Molluscum contagiosum)
      • Virus Varicella zoster (vodene kozice)

Jetra

  • Bolesti jetre

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).

  • Behçetova bolest (sinonim: Adamantiades-Behçetova bolest; Behçetova bolest; Behçet-ove afte) - multisistemska bolest reumatskog tipa povezana s ponavljajućim, kroničnim vaskulitisom (vaskularna upala) malih i velikih arterija i upala sluznice; Trijada (pojava tri simptoma) afti (bolnih, erozivnih lezija sluznice) u ustima i aftoznih čira na genitalijama (čirevi u genitalnoj regiji), kao i uveitis (upala kože srednjeg oka koja se sastoji od žilnice. (horoida), cilijarno tijelo (corpus ciliare) i iris) navodi se kao tipično za bolest; sumnja se na nedostatak staničnog imuniteta

Novotvorine - tumorske bolesti

  • Klitoralni karcinom - zloćudna novotvorina klitorisa.
  • Bowenova bolest - bolest kože koja pripada prekanceroznim lezijama (prekancerozne lezije).
  • Hodgkinova bolest - maligna neoplazija (maligna novotvorina) limfnog sustava.
  • Vulvarna intraepitelna neoplazija (VIN I, II, III) (preteča karcinoma vulve).
  • Karcinom vulve - zloćudna novotvorina na području vulve.

Psiha - živčani sustav

  • Depresija
  • Sukob partnera
  • Psihosomatski poremećaji - posebno u seksualnim sukobima (seksualni poremećaj).
  • Vulvar sindrom vestibulitisa (VVS) (Sinonimi: Gorenje Vulva, bolna vulva, Vestibulodynia, Vestibulitis, Vulvodynia, Sindrom Vestibulitisa, Sindrom Vestibulitis Vulvae) - Nenormalne senzacije i bol vanjskih primarnih spolnih organa koji traju duže od tri mjeseca bez utvrdivog uzroka; pritužbe su lokalizirane ili generalizirane na cijelom području međice (područje tkiva između čmar i vanjski spolni organi); moguće i u mješovitom obliku; prevalencija (učestalost bolesti) esencijalne vulvodinije: 1-3%.

Trudnoća, porod i puerperij

  • Infekcije genitalnog trakta tijekom trudnoća.
  • Infekcije genitalnog trakta u puerperiju
  • Infekcije nakon kirurških porodničkih zahvata (npr epiziotomija (rez na međici), perinealna suza).

Simptomi i abnormalni klinički nalazi koji nisu drugdje klasificirani

  • hiperhidroza
  • Fekalne inkontinencije

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - spolni organi).

  • Mjehur-vaginalna fistula
  • Inkontinencija
  • Bolest bubrega
  • Rektalno-vaginalna fistula
  • Cistitis

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka.

  • Strana tijela u vulvi (npr. prodoran) i rodnice.
  • Seksualno zlostavljanje
  • Posebne seksualne prakse
  • Trauma / ozljeda genitalnog područja (npr. Defloracija, suživot, masturbacija, posljedice pruritusa (grebanje, trljanje, istresivanje), ozljede (pad, udar, instrumenti, itd.).

Liječenje

  • Reakcije alergijske ili netolerancije na lijekove (lokalne i / ili sustavne).

Zagađenje okoliša - opijenosti (trovanja).

  • Oštećenje epitela uzrokovano:
    • Kemijski učinci npr dezodoransi, sredstvo za dezinfekciju rješenja, intimni sprej za vaginalno ispiranje, abdestije.
    • Maceracija (omekšavanje tkiva) kože, npr. Fluor (iscjedak), fistule, menstruacija krv, znoj, lučenje (mokraćno, fekalno inkontinencija (nemogućnost zadržavanja mokraće ili stolice), izlučivanje karcinoma).
    • Mehanička iritacija: npr. Uske hlače, higijenski ulošci, donje rublje.

Ostali uzroci

  • Sjedilački biciklizam (neizravno - kronično).
  • Vulvovaginalni refluks u djevojčice