Venereum limfogranuloma

U venereumu limfogranuloma (LGV; sinonimi: Klamidija trachomatis (serotip L1-L3); Durand-Nicolas-Favreova bolest; klimatski bubo; LGV; limfogranulom inguinale; limfogranulom inguinale (venereum); limfogranulomatoza inguinalis; limfopatija venerea; Bolest Nicolas-Durand-Favre; venerična granulom; ICD-10-GM A55: Lymphogranuloma inguinale (venereum) zbog klamidije) je spolno prenosive bolesti koji se prenosi serotipovima L1-L3 bakterijske vrste Klamidija trachomatis. Oni su gram negativni patogeni.

Bolest pripada spolno prenosive bolesti (STD) ili STI (spolno prenosive infekcije).

Nadalje, bolest pripada „tropskom venerične bolesti“. Tu spadaju bakterijske infekcije limfogranuloma venereum (LGV), ulcus molle i granulom ingvinale (GI; sinonimi: granuloma venereum, donovanoza). Tri su bolesti zajedničke da su prvenstveno povezane s čirima (genitalnim čir bolest, GUD).

Ljudi trenutno predstavljaju jedini relevantni rezervoar patogena.

Pojava: Infekcija se preferirano javlja u Aziji, Africi i Južnoj Americi. I to uglavnom kod ljudi s niskim socijalnim statusom. U Europi i Sjevernoj Americi uvezeni slučajevi bolesti viđaju se vrlo rijetko. U Njemačkoj se infekcija događa rijetko. Ovdje se to opaža uglavnom u izravnim seksualnim kontaktima homoseksualnih muškaraca.

Prijenos patogena (put infekcije) događa se pretežno izravnim putem koža kontakt s otvorenim lezijama u genitalnim, analnim ili ingvinalnim područjima, a time uglavnom nezaštićenim spolnim odnosom, kao i perinatalno („oko rođenja“).

Prijenos s čovjeka na čovjeka: Da.

Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) obično je između 7-12 (3-21) dana. Mogu biti čak i mjeseci između infekcije i prvih znakova bolesti ako je početni simptom pojava bubona (lat. bubo “kvrga”).

Može se razlikovati akutni stadij od kroničnog. Potonje se događa kada br terapija je dano.

Omjer spola: Muškarci su češće pogođeni nego žene.

Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja pretežno između 20. i 30. godine života.

Tijek i prognoza: Bolest je često asimptomatska (bez simptoma). Ako se pojave simptomi, riječ je o bezbolnoj vezikuli, koja se zatim ulcerira (= malo bolnih čira / čira) lokaliziranih na mjestu kontakta (primarna lezija / primarni stadij). Primarne lezije mogu uključivati uretra/ uretra (uretritis/ uretritis), analna regija (proktitis / rektalna upala) nakon analnog odnosa, usta i ždrijela (grla) nakon oralnog odnosa, te limfatika skrotuma i penisa (primarni lymphangitis). Ovi se simptomi povlače nakon nekoliko tjedana, čak i bez terapija. Ako se rano otkrije i liječi, infekcija brzo zaraste. Ako se primarni stadij nije liječio, infekcija napreduje i dovodi do oticanja regionalne limfa čvorova, koja je popraćena bol (sekundarni stupanj). Nakon nekoliko godina moguća je kronična faza. Ovdje, crijevna stenoza (suženje crijeva) ili poremećaji limfna drenaža tada se može dogoditi. Svi partneri u posljednja tri mjeseca pacijenta trebaju biti identificirani i testirani na LGV. Također treba liječiti i seksualne partnere.

U Njemačkoj se bolest ne može prijaviti prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG).