Gastrična veza je jedna od najpoznatijih, želučana operacija zahvata i dizajniran je za pomoć pacijentima s ekstremnim gojaznost smršaviti kad sve konvencionalne metode zakažu. Cilj minimalno invazivnog, laparoskopskog postupka je suziti promjer želudac na ulaz prema želudac, omogućujući pacijentu da od tada jede manje hrane, smanjujući time svoju težinu i rizik od sekundarnih bolesti. Iako je stopa komplikacija kirurškog zahvata na želucu manja od jedan posto, dugotrajne komplikacije su relativno česte nakon operacije, poput onih koje mogu nastati zbog skliznute trake, infekcije luka ili povećane povraćanje.
Što je to želučano povezivanje?
Ganding želuca je što želučana operacija označava se kao minimalno invazivan i restriktivan postupak osmišljen za pomoć pacijentima s teškom bolesti gojaznost smanjiti njihovu težinu. Vezivanjem želuca, želučana operacija "Minimalno invazivan i restriktivan postupak" namijenjen pomaganju pacijentima s teškom bolesti gojaznost smanjiti težinu. U principu se može očekivati da će postupak smanjiti oko 16 posto prvotne težine, što ga čini jednom od najperspektivnijih metoda bariatrijske kirurgije. Operacija se može koristiti za liječenje morbidne pretilosti, tamo gdje prehrambene i druge konvencionalne metode smanjenja težine već unaprijed nisu uspjele. Zavezivanje želuca jedan je od četiri standardizirana postupka bariatrijske kirurgije koji se često kombiniraju s jednim od tri standardna postupka. Da bi se razlikovao od želučanog benda je cjevasti želudac, koji, poput želučanog benda, želi smanjiti veličinu želuca, ali za razliku od trake, zahtijeva kirurško uklanjanje cijelih komadića želuca. Gastrične vrpce obično se uklanjaju nakon značajnog vremenskog razdoblja zbog visoke stope dugotrajnih komplikacija, iako se posebno objašnjavanje često kombinira s drugim postupkom kao što je tubularni gastroplastika.
Funkcija, učinak i ciljevi
Gastrično povezivanje ima za cilj suziti ulaz i promjer želuca. Takav suženi promjer želuca sprječava pretjerani unos hrane i na taj način pomaže pacijentu da smršavi. Postupak ne zahtijeva nužno hospitalizaciju pacijenta, ali se u većini slučajeva može provesti ambulantno sve dok nema kontraindikacija. Nakon savjetovanja i označavanja potrebnih rezova, liječnik obično stavlja pacijenta anestezija. Tijekom operacije izvodi postupak na ulaz područje želuca uz pomoć optičkog instrumenta. Ovaj postupak se također naziva laparoskopija a spada u minimalno invazivne kirurške zahvate. Tijekom želučanog benda laparoskopija, liječnik postavlja silikonsku traku oko fundusa želuca. Otvor ove silikonske trake podešava se dodavanjem tekućine u traku. U zidu trbuha ili ispred sternum, liječnik stvara takozvanu lučku komoru, odnosno pristup. Gastrične vrpce mogu se ponovno potpuno ukloniti. U otprilike polovici svih slučajeva objašnjenje postaje neophodno u roku od deset godina jer traka sklizne ili procuri pridruženi sustav cijevi. Često je objašnjavanje želučanog pojasa popraćeno stvaranjem a cjevasti želudac, u kojem liječnik uklanja između 80 i 90 posto pacijentovog želuca opća anestezija a laparoskopskim šavovima pretvara cjevasti ostatak u zatvoreni sustav.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Budući da se želučane vrpce postavljaju minimalno invazivnim postupkom, postupak nosi mnogo manje rizika za pacijenta od invazivnih kirurških zahvata. Iako anestezija općenito se očekuje da poveća rizik od komplikacija za pretežak pojedinaca, stopa komplikacija želučanog traka manja je od jednog posto, posebno pod vodstvom iskusnih kirurga. U ovom je slučaju iskusni kirurg onaj koji je izvršio više od 50 ekvivalentnih operacija na želucu. Iako je sama operacija teško rizična, nakon zahvata mogu nastati razne komplikacije. Na primjer, veći komadići hrane mogu blokirati prolazak želučanog pojasa. Stručnjak nutricionističko savjetovanje je stoga presudna točka za daljnji uspjeh kirurškog postupka. Nakon operacije, infekcija luke također se može razviti kao dugotrajna komplikacija. Pod određenim okolnostima želučana traka također se ureže u želudac ili traka sklizne i mora se prilagoditi u dodatnoj operaciji. Povećava se jedna od čestih komplikacija povraćanje, koji mogu prouzročiti oštećenja zuba i drugo zdravlje posljedice za pacijenta. Samo zbog ovih rizika profesionalno savjetovanje u posebno opremljenim konzultantskim centrima je nezamjenjivo prije postupka. Kao i svi drugi postupci bariatrijske kirurgije, želučani pojasevi nisu prikladni za sve. Osnovni zahtjev je BMI stariji od 40 godina ili stariji od 35 godina pretežakprisutne su povezane bolesti. Osobe s psihozama ili ovisnostima uglavnom se ne smatraju kandidatima za želučano povezivanje. Općenito se postupak izvodi samo na osobama s biološkom dobi između 18 i 65 godina, a pacijent je već bez uspjeha iscrpio sve konvencionalne metode mršavljenja. Potencijalni želučani pacijenti moraju biti potpuno motivirani za gubitak kilograma i u potpunosti informirani o svim dostupnim metodama i rizicima. Rizik od operacije ne smije premašiti rizik od ostalih dostupnih intervencija za pojedinog pacijenta. U usporedbi s bariatrijskim kirurškim zahvatima poput želučanog rukavaca, želučani trak prvenstveno nudi prednost potpune ponovljivosti. S druge strane, dugoročno gledano, postupak poput cjevasti želudac je povezan s manje dugoročnih komplikacija.
