Glaukom uskog ugla: uzroci, simptomi i liječenje

Uz razne internetske trgovine sada je moguće naručiti naočale prema određenim specifikacijama i željama. Međutim, ne svaki slabljenje vida ili poremećaj vida ukazuje na potrebu za naočale. U osnovi može biti nekoliko uzroka stanje. Jedan od uzroka, koji je posljednjih godina sve češći kod mlađih ljudi, jest glaukom. Ovaj se članak bavi posebnim oblikom bolesti, uskim kutom glaukom. Što to znači? Kako se liječi? Kako se bolest može spriječiti? Ovo i još mnogo toga objašnjeno je u nastavku.

Što je glaukom uskog kuta?

Infografika o anatomiji i struktura oka in glaukom. Kliknite sliku za uvećanje. Glaukom, kolokvijalno poznat kao glaukom, očituje se u optički živac oštećen iz različitih uzroka. To dovodi do gubitka vidnog polja. Nadalje, intraokularni tlak je enormno povećan. Razlikuju se različiti oblici glaukoma, poput glaukoma otvorenog kuta, glaukoma normalnog tlaka, sekundarnog glaukoma ili glaukoma uskog kuta, o čemu je riječ u ovom članku. Glaukom uskog kuta karakterizira sužavanje kuta komore, što povećava otpor očne tekućine koja istječe. Budući da je iris je zakrivljen više nego normalno kod ove bolesti, također ometa odljev. Pogotovo u mraku, kut komore je sužen jer učenik je proširena. Stoga se može dogoditi enormno povećanje očnog tlaka (napad glaukoma), posebno noću, što mora liječiti hitni liječnik.

Uzroci

Ne postoji određeni uzrok koji dovodi do glaukoma. Međutim, u osnovi se može reći da je s tim povezan povišeni očni tlak. Nadalje, optički živac nije isporučen s dovoljno krv. Ova nedovoljna ponuda također može povećati vjerojatnost razvoja glaukoma. Našim očima je potreban vodeni humor za obavljanje svih funkcija za normalan vid. Ova vodenasta humor nastaje, ali ne može se normalno odvoditi kod glaukoma uskog kuta. Stoga se stvara pritisak koji neprestano utječe na optički živac. Ovaj pritisak steže živac, što u konačnici dovodi do oštećenja vida. Ostali uzroci koji potiču bolest su kratkovidost ili dalekovidost, slaba krv pritisak, metaboličke bolesti, poodmakla dob, tanka rožnica ili nasljedni čimbenici.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Kao što je ranije spomenuto, ponekad se očni tlak može povisiti na kritičnu razinu samo noću, zbog čega stanje oftalmolozi mogu ostati neotkriveni. Stoga se ne primjećuju simptomi. Kad se primijete pritužbe, poput poremećaja vida ili zatajenja normalnog vida, bolest je obično uznapredovala. Potpuna regeneracija sada više nije moguća, jer je vidni živac već oštećen. Ipak, an oftalmolog svakako treba konzultirati kako bi se zaustavio napredak glaukoma. Bez ovog postupka, oboljeli će oslijepiti. U akutnom napadu, ozbiljan bol iznenada se javlja na jednom oku i na odgovarajućoj strani glava u spoju sa mučnina i povraćanje. Ovo je kutni blok. Vodena tekućina u oku sada više ne može iscuriti. Mogu se pojaviti vrijednosti očnog tlaka do 70 mmHg. Stoga se moraju poduzeti brze mjere kako bi se spriječilo slijepilo. To je često povezano s tvrdom očnom jabučicom i percepcijom velova ili prstenova u izvorima svjetlosti. Neki pacijenti također govore o "stalno maglovitom vidu" ili zamagljenom vidu. Čak i kod beba, urođeni glaukom može dovesti oštetiti, pa čak i dovršiti slijepilo. Stoga novorođenčad već bolesnih bolesnika s glaukomom treba odmah pregledati kako bi se isključila oštećenja ili da bi se moglo odmah liječiti. Ako se odrasloj osobi dijagnosticira kongenitalni glaukom, to se često očituje mutnom rožnicom, povećanom osjetljivošću na svjetlost ili stalno suznim očima. Operacija je jedina opcija za poboljšanje.

komplikacije

Zbog često kasnog otkrivanja bolesti, ona može napredovati ako se ne liječi. Dakle, neizlječiva oštećenja vidnog živca možda su se već razvila. Ako je bolest već daleko uznapredovala, možda će biti potrebna operacija radi očuvanja vida. U tom se slučaju u oku mora stvoriti umjetno stvoreni drenažni kanal. U vezi s operacijom, u bilo kojem trenutku mogu se pojaviti komplikacije, poput infekcija, krvarenja, zarastanje rana poremećaji, problemi s anestezijaitd. U posebnom slučaju kirurgija oka, krvarenje ili bolno upala može se pojaviti u oku, što rezultira nadraženim i natečenim očima. Laserska metoda koristi se i za liječenje glaukoma. Međutim, ovo nije trajno rješenje. Budući da se ovaj tretman mora izvoditi više puta, ožiljci i upala može se razviti. Ako se bolest otkrije u nerazvijenom stadiju, obično se liječi uz pomoć kapi za oči. Te se kapi moraju davati doživotno. Alfa-agonisti odn prostaglandini se često koriste u tu svrhu. Ovi droge učinkovito smanjiti unutarnji tlak u oku. Komplikacije na polju ove metode liječenja nisu poznate, osim malo spaljivanje oči kad se nanose kapi. Blage alergijske reakcije na sastojke ili konzervansi su sporadično prijavljeni.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Svatko tko pati od pada vida svakako bi trebao vidjeti oftalmolog. Međutim, to se ne preporučuje samo osobama starije dobi. Ako se i dalje osjeća promjena vida, poput zamagljenog vida, "savijenih" rubova, rupa ili crnih mrlja na slici ili stalnih bljeskova, odmah treba potražiti stručnjaka. Ako se ne traži liječenje, ovo stanje volja dovesti do slijepilo. Još je jedan znak glaukoma uskog kuta konstantan glavobolje ili bolne oči. Ako ove bolovi traju nekoliko dana, također treba planirati posjet liječniku. Ako mučnina i povraćanje također se javljaju i oči su crvene, to su također znakovi bolesti. Ako već postoji obiteljska anamneza tog stanja, ostali članovi obitelji trebali bi redovito vršiti preglede očnog tlaka. Isto tako, svaka osoba starija od 40 godina trebala bi obaviti oftalmološki pregled, jer se rizik od bolesti povećava s godinama. Mogu se primijetiti čak i male promjene koje bi u normalnom svakodnevnom životu ostale nezamijećene.

Dijagnoza

U najrjeđim slučajevima otkriva se sam glaukom uskog kuta bol ili slično. Stanje uočava temeljiti optometrist ili oftalmolog. Imaju opremu za mjerenje očnog tlaka. Ako se mjeri visoki očni tlak, to je već znak glaukoma. Očni tlak od 21 mmHg smatra se kritičnim i dovodi do daljnjih pregleda. Stoga će oftalmolog pregledati vidno polje kako bi otkrio daljnja ograničenja. Nadalje, očno dno se pregledava oftalmoskopom. Proširena šupljina (šalica) vidjet će se na mjestu izlaska vidnog živca. Ovisno o tome koliko je ovo iskopavanje duboko i koliko je opsežno, moguće je procijeniti u kojoj je mjeri oštećen vidni živac. Laseri se također koriste za precizno mjerenje vidnog živca u cjelini. HRT (Heidelberški mrežnični tomograf) će se koristiti u tu svrhu. Pahimetrija rožnice koristi se za određivanje debljine rožnice. OKT (Optička koherentna tomografija) ili GDx (laserska polarimetrija) mogu se koristiti za određivanje debljine živčanih vlakana u neposrednoj blizini vidnog živca. Korištenje ovih postupaka pružit će informacije o tome je li prisutna stvarna bolest glaukoma ili ne. Svatko koga oftalmolog pošalje na takav pregled zbog sumnje na postojeću bolest radi postavljanja određene dijagnoze ne mora nadoknaditi nikakve troškove. Inače, ti pregledi obično nisu uključeni u pogodnosti koje pruža zdravlje osiguravatelj

Liječenje i terapija

Ako se glaukom prepozna kao takav, liječenje treba započeti odmah. Ako je bolest u ranoj fazi, neće biti potrebna masivna operacija. Liječenje sa kapi za oči dat će se u početku. Kapi s aktivnim tvarima od prostaglandini, kolinergike ili se koriste beta-blokatori. Droge ove vrste namijenjeni su snižavanju unutarnjeg tlaka u oku, olakšavanju odljeva vodene vode i povećanju prozirnosti cilijarnog tijela. Moguća je i kombinacija različitih sredstava. Ako se glaukom ne zaustavi ili čak pogorša, laserska terapija može biti potrebna kao kirurška intervencija. U većini slučajeva, međutim, na početku je dovoljno jednostavno kapanje nekoliko puta dnevno. Ako je operacija neizbježna, prolazak očne vodice u glaukom uskog kuta često se optimizira laserom. To poboljšava protok očne vodice između očnih komora. U drugim tretmanima, cilijarno tijelo se sklerozira ili se koristi argonska laserska trabekuloplastika, što također poboljšava protok očne vodice. Iridektomija je još jedna opcija za očuvanje i poboljšanje vida. Manji postupak se izvodi na konjunktiva, sklera i cilijarno tijelo putem lasera. Da biste smanjili očni tlak, katarakt također se koristi operacija u kojoj iris se liječi.

Outlook i prognoza

Ako je prisutna dijagnoza "glaukom uskog kuta", to bi moglo biti a šok isprva. Međutim, postoje dobri izgledi za život bez ograničenja. Istina je da se ova bolest ne može izliječiti. Ipak, neposrednim oftalmološkim liječenjem može se točno odrediti u kojoj je fazi bolesti pacijent. Ako se tada započne odgovarajuće liječenje, glaukom se može zaustaviti. Vid se može sačuvati. Međutim, ako se glaukom ne liječi, neizbježno će se dovesti do sljepoće. Isto se odnosi na napad glaukoma, što je gore objašnjeno. Ako se ni u ovom slučaju ne pruži neposredna medicinska pomoć, pacijent će izgubiti vid na ovom oku.

Prevencija

Na ovom polju nema izravne mogućnosti za profilaksu. Važno je da svatko izoštri svoju percepciju i odmah reagira na promjene u vidu. Ovdje vrijedi "rano otkrivanje čuva vid"! Oni koji pate od dijabetes or poremećaji cirkulacije treba redovito zakazivati ​​oftalmologe. Na taj se način mogu neprestano nadzirati očni tlak, kao i opće stanje očiju. Isto tako, osobe koje već poznaju bolesti glaukoma kod svojih rođaka trebaju redovito posjećivati ​​stručnjaka.

Nadzorna njega

Glaukom uskog kuta uvijek treba prvo liječiti liječnik. U tom kontekstu, mogućnosti daljnje skrbi u većini su slučajeva ozbiljno ograničene, tako da pogođena osoba prvenstveno ovisi o uklanjanju bolesti kako bi se spriječile daljnje komplikacije i nelagoda. Što se bolest ranije otkrije, to je daljnji tijek ove bolesti obično bolji. U većini slučajeva glaukom uskog kuta može se relativno dobro liječiti uz pomoć kapi za oči ili drugih lijekova. Nema posebnih komplikacija, ali pacijent treba obratiti pažnju na ispravno doziranje. Nadalje, kirurške intervencije često su potrebne kako bi se simptomi trajno ublažili. Nakon takve operacije pacijent bi se u svakom slučaju trebao odmoriti i brinuti o cijelom tijelu, posebno o očima. Redoviti pregledi također su vrlo korisni nakon uspješne operacije. U većini slučajeva ova se bolest ne smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe.

Što možete učiniti sami

Nije moguće samostalno liječiti ovu bolest. Stoga bi svaki pacijent trebao redovito uočavati sve predložene preglede. Na taj se način može odmah otkriti napredovanje bolesti. U onih kojima je rano dijagnosticiran glaukom uskog kuta, neophodno je redovito koristiti propisane kapi za oči i u točnom vremenskom intervalu. Uz to, svaka pogođena osoba treba obratiti pažnju na zdrav način života. To uključuje redovito vježbanje, dobro njegu očiju i zdrava dijeta. Prema tome, nikotin ili pretjerano alkohol konzumaciju treba izbjegavati jer one nepotrebno truju organizam. Umjesto toga, treba jesti hranu za čišćenje i pročišćavanje. To uključuje voće, povrće i klice. Terapijski post također donosi olakšanje nekim pacijentima. Nadalje, treba pokušati smanjiti stresne situacije na minimum. Uz to, mora se obratiti pažnja na naprezanje očiju i - ako je moguće - mora se smanjiti. Može se provoditi ciljani trening oka. To pruža olakšanje i poboljšava mentalno stanje pogođene osobe. Evo vježbe: ruka je ispružena palcem prema gore, dok se ruka pomiče u različitim smjerovima, palac se promatra, ali glava nije okrenut. Kao pogođena osoba, svatko tako može raditi razne stvari kako bi usprkos bolesti mogao voditi ispunjen i ispunjen život!