Cilj terapije
Bol olakšanje i time poboljšanje pokretljivosti.
Preporuke za terapiju
- Analgezija (bol reljef) prema shemi uprizorenja WHO.
- Neopioidni analgetik (paracetamol, agent prve linije).
- Opioidni analgetik male snage (npr. tramadol) + neopioidni analgetik.
- Opioidni analgetik velike potencije (npr. morfin) + neopioidni analgetik.
- Ako je potrebno, protuupalno droge / lijekovi koji inhibiraju upalne procese (nesteroidni protuupalni lijekovi, NSAID), npr ibuprofen.
- Ako je potrebno, glukokortikoidi; učinak intraartikularne („u zglobnu šupljinu“) injekcije nije osiguran, ali se može primijeniti u slučaju upale koja se ne može kontrolirati na drugi način
- Vidi također pod „Dalje terapija".
analgetici
Analgetici su bol olakšice. Postoji nekoliko različitih podskupina, kao što su NSAID (nesteroidna protuupalna sredstva droge) u kojoj ibuprofen i ASA (acetilsalicilna kiselina) ili inače pripada skupini nekiselih analgetika paracetamol i metamizol. Svi su naširoko korišteni. Mnogi pripravci u tim skupinama nose rizik od čira na želucu (želudac čirevi) s produljenom uporabom.
glukokortikoidi
Fiziološki - nalazi se u tijelu - glukokortikoidi Kortizol i kortizon proizvode se u kori nadbubrežne žlijezde. Pored toga, postoje farmaceutski proizvedeni glukokortikoidi kao što prednizon or prednizolon. Sljedeći glavni učinci slični su za sve glukokortikoidi.
- Povećanje metabolizma kako bi se osigurala energija.
- Imunosupresija - suzbijanje obrambenih sposobnosti tijela.
- Antialergijski
- Antiphlogistic - protuupalno
- Antiproliferativni - inhibitor rasta
Glukokortikoidi imaju lošu reputaciju zbog navodnih mnogih i ozbiljnih nuspojava. Međutim, ove nuspojave poput osteoporoza, tromboza tendencija (stvaranje blupfröpfena u venama), debljanje, hipertenzija (visoki krvni tlak), a drugi se javljaju samo uz dugotrajno liječenje.