Simptomi
Simptomi hrskavica oštećenja ramena vrlo su slična ostalim ozljedama ramena. To uključuje:
- Bol, koja je često popraćena radom "iznad glave", "pucanjem" u zglobu, sa ili bez pridružene boli
- Bol u noći
- Osjećaj nestabilnosti ramenog zgloba
- Ograničenja pokreta u zglobu
- Gubici škroba
- Oticanja i
- Ostali znakovi upale poput zagrijavanja i crvenila
Dijagnoza
Stručnjaci za ozljede zglobova, a time i za bolesti koje su povezane sa hrskavica oštećenja u ramenski zglob, specijalisti su za ortopediju ili opću medicinu. Da bi se postavila dijagnoza, važno je znati da li bol je izravno povezan sa nesrećom, koliko dugo je prisutna i koji pokreti uzrokuju bol. Da bi to otkrio, liječnik će, između ostalog, provesti niz testova kako bi ispitao stabilnost i slobodu kretanja.
Da bi se isključili drugi problemi, mogu se napraviti rendgenski snimci, ali hrskavica u njima se ne može ispitivati tkivo. Da biste to mogli procijeniti, an MRI ramenog zgloba (topografija magnetske rezonancije) stoga se obično naručuje. U tom se slučaju može ubrizgati kontrastni medij radi bolje procjene štete.
U većini slučajeva, konačna dijagnoza može se postaviti samo tijekom Artroskopija. Međunarodno društvo za popravak hrskavice utvrdilo je različite stupnjeve ozbiljnosti za klasifikaciju oštećenja hrskavice: Stupanj 0: (normalno) zdravo tkivo hrskavice Stupanj 1: Hrskavica ima mekane mrlje ili mjehuriće Stupanj 2: Vidljiva su mala oštećenja hrskavice Stupanj 3: Oštećenja s stvaranjem pukotina (ako je više od 50% tkiva hrskavice u zglobu je oštećen) Stupanj 4: Oštećenja hrskavice proširuju se na donju kost i izlažu je. The oštećenja hrskavice u ramenski zglob najbolje može procijeniti MRI.
Terapija
Postoje dva konkretno različita terapijska pristupa za oštećenja hrskavice u ramenski zglob. Jedna je konzervativna terapija, na koju mnogi pacijenti dobro reagiraju, ovisno o veličini i vrsti oštećenja hrskavice. Ova terapija uključuje upotrebu bol i protuupalni lijekovi (NSAID), te vježbe za zglob uz fizioterapiju ili kod kuće. Uz to, preporučuje se konzervativna terapija za ublažavanje simptoma i izlaganje zgloba što manjem stresu.
Ako šteta nije pretjerana, sasvim je moguće da će ovaj tretman zadovoljiti sve potrebe pacijenta. Međutim, ako se ova konzervativna metoda pokaže kao neadekvatna, liječnik koji liječi može razmotriti operaciju. Većina oštećenja hrskavice na ramenskom zglobu liječi se Artroskopija.
Ovo je minimalno invazivna operacija koja koristi različite metode za obnavljanje hrskavičnog tkiva. U većini slučajeva koristi se tehnika koja se naziva mikrofraktura. Namijenjeno je stvaranju krvarenja koje stimulira tkivo na stvaranje hrskavice. Postupak transplantacija hrskavice, u kojem se hrskavica uzima od drugih zglobova i umetnuta u zahvaćeni zglob, još nije uspostavljena u liječenju oštećenja hrskavice u ramenskom zglobu.
Svi članci iz ove serije:
