Izraz boil potječe iz latinskog i znači "mali lopov". Vrenje je duboka, bolna upala koja potječe od folikul dlake a zatim se širi na okolno tkivo. U sredini tkivo kože nakon nekog vremena počinje odumirati (medicinski izraz: nekroza, vrsta stanične smrti) i središnje topljenje koje se sastoji od gnoj pronađeno je.
To stvara takozvani čep koji može probiti površinu kože uzrokujući gnoj spontano isprazniti. Nakon toga vrenje zacjeljuje i stvaraju se ožiljci. U principu, vrenje se može dogoditi bilo gdje na dlakavoj koži, ali uglavnom se nalazi u predjelima lica i vrat, pazuha, područje genitalija, zadnjica i bedra.
Ako se dva ili više vrenja međusobno stope, velika površina, vrlo bolna čir razvija se. Ako se furunuli javljaju u pogođene osobe u serijama ili više puta, to se naziva furunkuloza. Furuncles spadaju u pet najčešćih kožnih bolesti u regiji lica.
Furuncles su uzrokovani bakterija, uglavnom onima iz Staphylococcus aureus soj, ponekad i mješovitom florom. Ovi bakterija može zaraziti folikul dlake prodiranjem u kožu. To se obično događa samo kod ljudi koji imaju oslabljenu bolest imunološki sustav iz različitih razloga (npr. u prisutnosti druge bolesti ili kada se liječi imunosupresivni lijekovi kao što je kortizol).
Tada patogeni mogu ući u kožu duž kosa folikuli ili znojnica kroz male kožne lezije, koje obično nisu ni vidljive golim okom. stafilokoki često dolaze iz nazofarinksa, gdje su fiziološki prisutni i uglavnom bezopasni. Ovaj soj od bakterija je u stanju proizvesti enzimi koji uzrokuju popuštanje tkiva, što dodatno potiče širenje upale.
Posebno su osjetljivi na razvoj furunkula pacijenti s nedovoljno kontroliranim ili neprepoznatim dijabetes mellitus (dijabetes) ili bubreg bolest. Osim toga, postoje neke kožne bolesti, prije svega impetigo (zarazna bolest kože koja se javlja uglavnom u male djece) i sikoza (kronična upala kosa folikuli), ali i gnojne bolesti drugih organa i nastale krv trovanje (septikemija), što može dovesti do stvaranja furunkula. Faktori koji preferiraju su i nošenje previše pripijene, abrazivne odjeće i nedovoljna dezinfekcija kože nakon brijanja.
Međutim, vrlo često se vrije također javljaju spontano, pojedinačno ili u grozdovima, bez ikakvog prepoznatljivog uzroka. Simptomi vrenja uvijek su vidljivi na području zaražene folikul dlake. Prvi znak čireva u razvoju je sićušna crvena pustula na mjestu nastanka upala folikula dlake.
Samo ako pažljivo pogledate, možete vidjeti mali kosa usred nje, koja je možda već okružena oteklinom. Upala se zatim širi na okolno tkivo, tek se sada po definiciji naziva vrenjem. Ovo je osjetljiva na pritisak, napeta i bolna kvržica koja obično doseže promjer između pola centimetra i dva centimetra.
Kako furuncle dalje sazrijeva, tkivo odumire u svom središtu (nekroza) i gnojna fuzija tvori središnji čep. U nekom trenutku, furuncle se napokon probija kroz kožu tako da se gnoj pušta se prema van. Koža tada može ponovno zacijeliti, ostavljajući mali uvučeni ožiljak.
Karbunkuli predstavljaju upalu veće površine u kojoj je zahvaćeno i potkožno tkivo i koja stoga često uzrokuje ozbiljnije simptome. S jedne strane, oni su obično bolniji od pojedinačnih vrenja. Uz to, opći simptomi kao što su povećana temperatura, zimica ili su ponekad prisutni i umor.
U vrlo teškim slučajevima, limfa čvorovi mogu nateći ili čak upaliti limfni sustav (limfangitis). Uz to, ako bakterije uđu u krvotok, postoji opasnost po život krv trovanje (sepsa, septikemija). Ako su furunkuli smješteni u licu iznad gornjeg usna, klice može se prenijeti u unutrašnjost lobanja, što može uzrokovati orbitalnu tromboza (bolest orbite) ili čak cerebralna venska tromboza opasna po život ili meningitis s odgovarajućim simptomima. Dijagnoza furunclea postavlja se nakon detaljnog pregleda zahvaćenih područja kože. Osim toga, test razmaza može se koristiti za otkrivanje točnog patogena u laboratoriju. Ako se sumnja, dijagnoza može uključivati i utvrđivanje krv šećer, budući da nije otkriven dijabetes mellitus važan je čimbenik rizika za razvoj furunkula.
