Amenoreja: Klasifikacija

WHO klasifikacija amenoreja.

TKO pozornica	Definicija	Primjeri	Endokrinološka dijagnostika
I	Hipogonadotropna normoprolaktinemična insuficijencija jajnika = hipotalamičko-hipogonadotropna (-hipofizna hipofunkcija)	Natjecateljski sportovi, poremećaji prehrane (npr. Anorexia nervosa / anorexia nervosa), Kallmannov sindrom (hipogonadotropni hipogonadizam + anosmija / gubitak osjeta mirisa), Sheehanov sindrom (gubitak funkcije prednjeg režnja hipofize, koji se obično javlja nakon porođaja ( nakon poroda))	FSH LH ↓ E2 (estradiol) ↓ Test na progestin negativan, tj. Negativan na progestin amenoreja. Test na estrogen testagen pozitivan
II	Normogonadotropna normoprolaktinemična insuficijencija jajnika = disfunkcija hipotalamus-hipofize	Sindrom policističnih jajnika (PCO sindrom), trajanje folikula (neuspjeh pucanja folikula i time ustrajanje folikula jajne stanice), hipotireoza (hipotireoza)	androgeni (testosteron, DHEAS, androstenedione, 17-OH-progesteron). Ako je potrebno, test inhibicije deksametazona razlikovati funkcionalnu od autonomne hiperandrogenemije (npr. u okruženju tumora koji proizvodi androgen) Kortizol Test na progestin negativan, tj. Negativan na progestin amenoreja.
III	hipergonadotropno zatajenje jajnika	Disgeneza gonada, climacterium praecox (prerana menopauza; preuranjeno zatajivanje jajnika = POF; prerana menopauza), menopauza, Turnerov sindrom (sinonim: Ullrich-Turnerov sindrom); djevojke / žene s ovom osobitošću imaju samo jedan funkcionalni X kromosom umjesto uobičajena dva (monosomija X), stanje nakon kemoterapije	FSH ↑ LH ↑ E2 (estradiol) ↓ Progestinski test negativan, tj. Progestin-negativna amenoreja. Test na estrogen testagen pozitivan
IV	Anatomski određena amenoreja = urođena ili stečena anomalija u genitalnom traktu, endometriju, maternici ili rodnici	Primarno: himenska atrezija (urođena malformacija himena (himena) u kojoj je rodnica (rodnica) potpuno zatvorena himenom), malformacija maternice / ageneza, Sekundarni: Ashermanov sindrom, atrofija endometrija (atrofija endometrij), cervikalna stenoza.
V	Hiperprolaktinemično zatajenje jajnika s tumorom	Prolaktinoma (benigna novotvorina prednjeg dijela hipofize (hipofiza)).	Prolaktin ↑ Test na progestin pozitivan ili negativan Test na estrogen testagen pozitivan
VI	Hiperprolaktinemična insuficijencija jajnika bez tumora (disfunkcionalna hiperprolaktinemija)	Hipotireoza (hipotireoza) ili latentni hipotireoza, hiperprolaktinemija izazvana lijekovima	Prolaktin ↑ TSH ↑ Test na progestin pozitivan ili negativan Test na estrogen testagen pozitivan
VII	Normoprolaktinemična hipotalamo-hipofizna disfunkcija (hipogonadotropna zbog organskih uzroka (kompresija).	Tumor hipofize (tumor na hipofizanpr. kraniofaringiom)