Korištenje električnih romobila ističe deksametazon test inhibicije je primarna metoda ispitivanja za sumnju na hiperkortizolizam (hiperkortizolizam). Pravi se razlika između deksametazon kratki test i dugi test. Ako se ne može dobiti jasan rezultat deksametazon kratki test, deksametazon dugi test također se izvodi.
Deksametazon je jedan od sintetskih glukokortikoidi te se koristi u terapiji za mnoge različite bolesti.
Postupak – kratki test deksametazonom
Prije primjene deksametazona, a krv uzorak se uzima ujutro na prazno želudac (8 ujutro) za određivanje seruma Kortizol razini. U kasnim večernjim satima (11 sata) a doza daje se deksametazon (2 mg). Sljedeće jutro, opet post (8 ujutro), krv uzorkovanje za Kortizol određivanje.
Postupak – dugoročni test deksametazonom
Prije primjene deksametazona, a krv izvlačenje se izvodi ujutro post (8 ujutro) za određivanje seruma Kortizol razini. U kasnim večernjim satima (11 sata) prvog dana, a doza daje se deksametazon (2 mg). Sljedeće jutro, opet post (8h), vadi se krv za određivanje kortizola. Ovaj postupak se ponavlja još dva dana, s 4 odnosno 6 mg deksametazona. Završno vađenje krvi provodi se ujutro četvrtog dana.
Indikacije
- Sumnja na hiperkortizolizam
- Dugi test s deksametazonom može razlikovati hipofizni (utječe na hipofizu) i nadbubrežni (utječe na koru nadbubrežne žlijezde) uzrok
Tumačenje – kratki test s deksametazonom
Normalno, drugi dan kortizol u serumu pada na < 3 μg/dl. Ako kortizol ne padne dovoljno, sumnja se na hiperkortizolizam – Adrenokortikalni adenom – benigni tumor kore nadbubrežne žlijezde – Adrenokortikalni karcinom – maligni tumor kore nadbubrežne žlijezde.
Tumačenje - dugi test s deksametazonom
Ako se razina kortizola ne smanji do četvrtog dana (nakon 4 mg deksametazona), hipofizni hiperkortizolizam je gotovo sigurno prisutan. Ako do sniženja kortizola ne dođe ni nakon treće supresivne doza 8 mg deksametazona vjerojatno je prisutan nadbubrežni hiperkortizolizam.
