Deksametazon je aktivna tvar iz skupine glukokortikoida.Deksametazon ima malu količinu mineralokortikoidnih svojstava. Među moćnima je glukokortikoidi.
Korištenje električnih romobila ističe deksametazon dugo ispitivanje (visoko-doza test) opisuje postupak ispitivanja (test inhibicije deksametazona; test supresije deksametazona) kako bi se utvrdilo postoji li smanjenje endogenog Kortizol koncentracija nakon gutanja glukokortikoida.
Postupak
Potreban materijal
- Krvni serum
Priprema pacijenta
Test traje četiri dana i započinje u ponedjeljak ili utorak.
- U 8 sati ujutro, post krv izvlačenje za određivanje bazalnog Kortizol razinama.
- U 11 sata, unos 2 mg deksametazona oralno
- U 8 sati drugoga dana post krv uzorkovanje za određivanje prve vrijednosti suzbijanja.
- U 11 sata, unos 4 mg deksametazona oralno
- U 8 sati trećeg dana post krv uzorkovanje za određivanje druge vrijednosti suzbijanja.
- U 11 sata, unos 6 mg deksametazona oralno
- Četvrtog dana, u 8 sati ujutro, uzimanje krvi natašte za određivanje treće vrijednosti supresije
Zbunjujući faktori
- Skupljanje krvi natašte
Normalne vrijednosti
Normalna vrijednost bazalna | 4-22 μg / dl |
Normalna vrijednost od drugog dana | <3 μg / dl |
Redoviti pad Kortizol koncentracija isključuje Cushingov sindrom 99% vremena.
Indikacije
- Kada se otkrije hiperkortizolizam (višak kortizola), radi pojašnjenja etiologije (uzrok) - hipofiza (hipofiza) ili nadbubrežne žlijezde (nadbubrežne žlijezde) hiperkortizolizam.
Tumačenje
Tumačenje - odgođeno smanjenje kortizola koncentracija (3. vrijednost potiskivanja).
- Cushingov sindrom, povezan s hipotalamus-hipofizom - hiperkortizolizam hipofize uzrokovan disfunkcijom u diencefalonu / hipofizi.
Tumačenje - nedovoljan pad koncentracije kortizola (3. vrijednost supresije).
- Cushingov sindrom, povezano s nadbubrežnom žlijezdom - hiperkortizolizam nadbubrežne žlijezde uzrokovan neoplazmom poput adenoma / karcinoma kore nadbubrežne žlijezde.
- Ektopični hiperkortizolizam - prisutnost novotvorine koja stvara ACTH.