Pod Korsakowovim sindromom liječnici podrazumijevaju jedan oblik memorija umanjenje vrijednosti (amnezija), što je jedan od mentalnih poremećaja. Pacijent ima velikih poteškoća s pamćenjem novoiskusnih ili naučenih stvari. Često se Korsakow sindrom javlja kao rezultat mnogih godina alkohol zlostavljanje.
Što je Korsakow sindrom?
Korsakow sindrom, koji se alternativno naziva Korsakowova bolest ili amnezijski psihosindrom, mentalni je poremećaj. Točnije, to je oblik amnezija (memorija oštećenje). Iako amnezije općenito mogu uključivati starije uspomene ili novoiskusne događaje, pacijenti s Korsakow sindromom imaju posebne poteškoće s nedavnim ili čak sadašnjim događajima. U težim slučajevima informacije se ne mogu zadržati niti nekoliko sekundi. Nastale praznine zatim se popunjavaju starim ili izmišljenim sjećanjima. Pored takvih čistih memorija praznine, Korsakowov sindrom također može biti popraćen ozbiljnim umor, promjene raspoloženjai motoričke smetnje. Nerijetko se Korsakowova bolest razvija kao posljedica alkoholizam. U kroničnom stadiju oštećenja mozak u ovom je slučaju obično toliko ozbiljan da se normalna funkcija ne može vratiti.
Uzroci
U mnogim poznatim slučajevima Korsakowov sindrom uzrokovan je godinama alkohol zlostavljanje. The stanje stoga se također smatra jednim od najtežih mozak i oštećenja pamćenja koja se mogu pojaviti u vezi s alkoholizam. Međutim, to može biti uzrokovano i traumatičnim mozak ozljeda, trovanje, krvarenje u mozgu, ili izvjesno zarazne bolesti kao što tifoidan groznica. Često, stvarnom Korsakowovom sindromu prethodi a stanje nazvana Wernickeova encefalopatija. Ovo je vitamin Nedostatak B1 koji također može biti uzrokovan alkoholizam (alkohol ometa metabolizam i na taj način apsorpcija i korištenje vitamin B1, između ostalog). Simptomi kao što su gubitak pamćenja, motorički poremećaji ili trzanje očiju može se ublažiti povećanim administraciju of vitamin B1. Ako Wernickeova encefalopatija ostane neliječena, može preći u kronični Korsakow sindrom, koji je puno teže liječiti.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Korsakow sindrom ozbiljan je psihijatrijski sindrom koji se najčešće pokreće pretjeranom, dugotrajnom konzumacijom alkohola, često u kombinaciji s pothranjenost. Pogotovo kronično zloupotreba alkohola može pokrenuti sindrom. Loša prehrana, s druge strane, može dodatno ubrzati sindrom. Čak i jednokratni višak alkohola loše tjelesne građe može dovesti do iznenadnog nastupa. Korsakowov sindrom je također vrsta gubitak pamćenja, koji mogu varirati u težini. Iako je u mnogim slučajevima dugoročno pamćenje još uvijek u taktu, kratkotrajno pamćenje je značajno pogođeno. Jednom se Korsakowov sindrom javlja zajedno s alkoholom udar ili kolaps, dugoročno gubitak pamćenja ponekad se mogu zabilježiti kao retrogradni ili anterogradni amnezija. To se posebno odražava na bolesnikovu upotrebu jezika, tako da se može dodati više ili manje ozbiljna Wernickeova afazija. Govor može zvučati isprano i uključivati nemotivirano ponavljanje. Informacije o primljenom govoru ne obrađuju se ispravno ili nepotpuno. To je prije svega zbog Wernickeove regije mozga. Mnogo se toga brzo zaboravi ili ne dosegne dugoročno pamćenje, što se također može vidjeti u govoru. Nadalje, mogu postojati problemi s artikulacijom, koji, ovisno o ozbiljnosti, nalikuju onima kod onih koji piju. Korsakowov sindrom smatra se nepovratnim nakon određenog razdoblja oporavka pacijenta. Smatra se da oboljele osobe trebaju skrb, uključujući i bespomoćnost.
Dijagnoza i tijek
Liječnik koji liječi može dijagnosticirati Korsakow sindrom, posebno na temelju težine oštećenja pamćenja. Osobito ako ovisnost o alkoholu je prisutan, izraženi poremećaji kratkotrajnog pamćenja mogu ukazivati na Korsakow sindrom. To je osobito istinito ako se javljaju drugi simptomi kao što su poremećeni osjećaj za vrijeme, motoričke smetnje ili pojačani osjećaj hladan također su prisutni. Da bi se isključili drugi moždani poremećaji, pojedinačni povijest bolesti treba detaljno pregledati. Uz to se može izvršiti računalna tomografija koja pruža informacije o stanje mozga.A krv test utvrđuje je li prisutan nedostatak vitamina B1. Šteta koju je već uzrokovao Korsakow sindrom općenito se smatra nenadoknadivom. Ako se dogodi rano liječenje, funkcija zahvaćenih područja mozga može se poboljšati, iako ne u potpunosti obnoviti. Ipak, pacijenti s Korsakowovim sindromom često ostaju primatelji njege.
komplikacije
Prvo i najvažnije, Korsakow sindrom rezultira vrlo teškim oštećenjem pamćenja. U ovom slučaju, pogođena osoba obično se ne može sjetiti određenih događaja i može poreći da su se dogodili. Stoga nije rijetkost da Korsakowov sindrom dovesti na psihološke pritužbe ili depresija. Također nije rijetkost da Korsakowov sindrom ograničava socijalni kontakt. Isto tako, sindrom dovodi do ozbiljnog umor i umor pacijenta. Nerijetko pate i oni koji su pogođeni promjene raspoloženja. Otpornost oboljelih također se naglo smanjuje kao rezultat Korsakowovog sindroma, tako da pacijenti obično više nisu u mogućnosti obavljati uobičajene svakodnevne aktivnosti. U većini slučajeva također više nije moguće obavljati profesionalne aktivnosti zbog bolesti. Daljnji tijek sindroma u pravilu ovisi o opsegu oštećenja. U nekim slučajevima liječenje više nije moguće. U svakom slučaju, pacijenti moraju prestati zloupotreba alkohola kako bi se spriječila daljnja šteta. Uz pomoć različitih terapija mogu se vratiti određene uspomene. Međutim, u ovom se procesu ne može zajamčiti potpuno izlječenje.
Kada trebate otići liječniku?
Ljudi koji su konzumirali veliku količinu alkohola svakodnevno tijekom dužeg vremenskog razdoblja trebali bi posjetiti liječnika. Ako se kod ovih osoba uz simptome odvikavanja ili probleme u suočavanju sa svakodnevnim životom javljaju i poremećaji pamćenja, posjet liječniku je nužan. Ako se iskusnih događaja, uspomena ili novostečenih vještina ne može ispravno prisjetiti iz sjećanja, pogođena osoba treba pomoć. Ako se pojave praznine u pamćenju ili se više ne mogu u potpunosti prisjetiti osobnih činjenica, treba se obratiti liječniku. Oboljeli od Korsakowovog sindroma ne mogu se sjetiti novih događaja u svom životu. Isto tako, nije im moguće sjetiti se prošlih događaja. Često žestoko poriču incidente. Za pokretanje sveobuhvatne istrage potreban je liječnik. Ako se razvije konfabulacija, stanje u kojem postojeće praznine u pamćenju popunjavaju slobodne misli i izmišljene priče, mora se obaviti posjet liječniku. Poremećaji orijentacije ili nedostatak fizičke higijene ukazuju na nepravilnosti. Treba posjetiti liječnika kako bi oboljeli dobio dovoljnu medicinsku zalihu. Ako oboljeli pati od bezvoljnosti, malaksalosti ili povećanja umor, treba se obratiti liječniku. Ako postoji depresivno raspoloženje, promjena obrazaca raspoloženja, apatija, gubitak apetita, ili druge abnormalnosti u ponašanju, treba se obratiti liječniku.
Liječenje i terapija
Ako se utvrdi da pacijent ima znakove Korsakow sindroma, velika je vjerojatnost da je taj lijek terapija prvo će biti pokrenut. Kao dio toga, oboljeloj osobi se daju visoke doze tiamina (vitamin B1), koji se može primijeniti intravenozno ili u obliku tableta. Ako bolest još nije vrlo uznapredovala, brzo i značajno poboljšanje u zdravlje može se postići na ovaj način. U kroničnom stadiju Korsakowovog sindroma, lijek terapija obično ostaje neuspješan. U osnovi, šteta koja se već dogodila u mozgu smatra se nenadoknadivom, što znači da se puna memorija ne može vratiti ni intenzivnim terapija. Međutim, postoje pristupi koji se mogu koristiti za poboljšanje memorijske funkcije pacijenta. Oni uključuju konstantu trening pamćenja, u kojem se pacijenta potiče da se sjeća na razigran način. Pregled vlastite biografije također može biti od pomoći. Ako je alkoholni poremećaj uzrok Korsakowovog sindroma, liječenje istog treba odvijati paralelno kako bi se spriječilo daljnje napredovanje bolesti.
Outlook i prognoza
Korsakow sindrom je bolest mozga. To se očituje padom performansi memorije. Oni koji utječu izmišljaju neka navodna sjećanja. Često mozak upala nastaje uslijed anoreksija ili godina od zloupotreba alkohola. Mozak upala može prethoditi Korsakowovom sindromu. Često ga pokreće ozbiljan nedostatak vitamina B. To se tada naziva Wernicke-Korsakow sindromom. Ovo se samo djelomično može izliječiti i teško ga je popraviti. Korsakow sindrom također može imati uzroke koji nisu povezani s alkoholizmom. Uzroci Korsakow sindroma uključuju teške moždane udare lobanja ozljede ili tumorske formacije u mozgu. Virusne infekcije također mogu uzrokovati Korsakow sindrom. Prognoza za pogođene je također loša u ovom slučaju. Izgledi za oporavak dijelom ovise o ozbiljnosti Korsakowovog sindroma. Što je teža, prognoza je lošija. U manje teškim tečajevima mogu se liječiti simptomi Korsakow sindroma. Međutim, obično ne nestaju u potpunosti. Izvedba memorije ostaje trajno oštećena. Bolest je kronična. Većina oboljelih ne povrati svoje uobičajeno stanje. Mnogi bolesnici s Korsakowovim sindromom trebaju trajnu njegu. Međutim, u nekim se zbunjenim stanjima može poboljšati administraciju vitamina B1. Prognoza se može poboljšati samo ako ovisnost o alkoholu, osnovna bolest koja taloži ili poremećaj prehrane su trajno svladani.
Prevencija
Da bi se spriječio Korsakow sindrom (i izbjegli drugi ponekad životno opasni uvjeti), preporučljivo je izbjegavati zlouporabu alkohola, posebno tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Ako ovisnost već postoji, treba je odmah liječiti kako se naknadno ne bi pojavili ozbiljni i nepopravljivi poremećaji mozga i pamćenja.
kontrola
Kao dio praćenja Korsakowovog sindroma, ključno je odrediti pacijentovu struju zdravlje status. To se utvrđuje ambulantno neurološkim i psihološkim pregledima. To će otkriti u kojoj su mjeri oštećena pojedina kognitivna funkcionalna područja mozga pacijenta. Tada će biti moguće istaknuti i opisati pacijentove kognitivne sposobnosti i resurse. S ovom polaznom točkom tada su moguće individualno prilagođene terapije. Govorna terapija, memorijska terapija i fizioterapija mjere tada može vrlo dobro održavati identificirane sposobnosti i resurse pacijenta dulje vrijeme. Tako se može suzbiti gubitak preostalih sposobnosti pacijenta. Uz to, apsolutnom apstinencijom od alkohola moguće je uspostaviti opću stabilnost pacijenta i poboljšanje sposobnosti za suočavanje sa svakodnevnim životom. Vitamin administraciju, kao što je vitamin B1, i trajna apstinencija mogu rezultirati laganim napretkom kod pacijenta. Kao rezultat toga, pacijenti s Korsakowovim sindromom mogu u velikoj mjeri ili djelomično upravljati svojim svakodnevnim životom uz terapijsku podršku. Za ovaj ograničeni način života na raspolaganju su odgovarajuće ustanove za njegu i njegu. Ovdje se pacijentu nude kontinuirane terapijske usluge koje mogu nastaviti pomagati u održavanju njegovih sposobnosti.
Što možete učiniti sami
Prateći terapiju lijekovima, simptomi Korsakow sindroma mogu se liječiti promjenom načina života i ciljanim protumjerama. Na primjer, konstanta trening pamćenja preporučuje se konsolidacija i poboljšanje memorijske funkcije. To se može učiniti pod profesionalnim vodstvom ili samostalno i pomaže pogođenoj osobi da ispravi štetu koja je već nastala. Rad na vlastitoj biografiji ima sličan učinak. Ako je alkoholni poremećaj uzrok bolesti, mora se i liječiti. Osoba na koju se to odnosi mora se obratiti odgovarajućem liječniku i, ako je moguće, također potražiti grupu za samopomoć. Prijatelji i rodbina mogu biti važna podrška u liječenju ovisnost o alkoholu. Ako je Korsakowov sindrom posljedica nedostatka vitamina B1, promjena u dijeta potrebno je. Ako je uzrok moždano krvarenje ili trovanja, potrebno je intenzivno liječenje. To najbolje podržava odmor i pridržavanje dijeta preporučio liječnik. Trajna oštećenja liječe se ovisno o odgovarajućem stanju. Na primjer, motoričkim poremećajima se može suzbiti štakama i druge pomagala, dok je kronična depresija mogu se ublažiti intenzivnim govoriti terapija i vježbanje.
