Dijagnoza | Karcinom prostate

Dijagnoza

Kako bi se konačno potvrdila dijagnoza prostata RakaA biopsija je potreban, tj. uzorak se uzima iz prostata žlijezde i mikroskopski ispitivane na degenerirane stanice. To se izvodi ako je nalaz palpacije na DRU bio upadljiv, Vrijednost PSA prelazi 4ng / ml ili se može primijetiti brzo povećanje vrijednosti PSA. Tijekom biopsija, Uzeto je od 10 do 12 uzoraka tkiva prostata pod TRUS kontrolom.

Cijeli postupak je bezbolan za pacijenta. Zatim se prikupljeni materijal obrađuje i ispituje Raka stanice patologa. Zatim patolog određuje vrstu tumora i stupanj malignosti, takozvano ocjenjivanje prema Gleason-ovoj ocjeni.

Ocjenjivanje / Gleason rezultat

Ocjenjivanje je utvrđivanje zloćudnosti tumorskih stanica. Patolog procjenjuje odstupanja tumorskih stanica od zdravih stanica prostate i dodjeljuje ih na ljestvicu, takozvanu Gleasonovu ocjenu. Razlikuju se visoko diferencirane stanice koje se relativno malo razlikuju od zdravog tkiva i nisko diferencirane stanice koje pokazuju visok stupanj degeneracije.

Gleasonova ocjena koristi se za kvantificiranje stupnja degeneracije. Patolog može dodijeliti jedan za vrlo malo diferencirane stanice do pet za vrlo teško degenerirane stanice. To se radi za dva uzorka tkiva prostate s različitim stupnjevima degeneracije, a pojedinačne vrijednosti se zbrajaju. Najniža vrijednost za Gleasonov rezultat je dakle 2 (1 + 1), a najviša odgovarajuće 10 (5 + 5). Ova je klasifikacija presudna za daljnju terapiju.

Scenska priprema / TNM klasifikacija

Stadiranje se odnosi na određivanje širenja tumora. Ovo se klasificira pomoću TNM sustav. "T" označava veličinu stvarnog tumora, a "N" zarazu limfa čvorovi (čvorovi) i "M" za bilo koji metastaze koja može biti prisutna.

T0 formalno znači nepostojeći tumor, T1 a karcinom prostate to nije klinički prepoznatljivo, T2 za karcinom prostate koji je ograničen na prostatu, T3 za karcinom prostate koji je već probio kapsulu organa i T4 konačno za karcinom prostate koji je već napao susjedne organe. U limfa zaraza čvorovima, razlikuje se samo između nenapadanja (N0) i zaraze lokalnim limfni čvorovi u predjelu zdjelice (N1). The metastaze klasificirani su analogno M0 za bez metastaza i M1 za postojeće metastaze.

X nakon odgovarajućeg slova znači da ovaj parametar nije moguće bliže procijeniti. Osim toga, postoje i druge potkategorije, ali ova gruba klasifikacija dovoljna je za prvu orijentaciju. Ova je klasifikacija također presudna za daljnju terapiju prostate Raka.