OP
Opcija kirurškog liječenja je radikalna prostatektomija (RPE). The prostata žlijezda (prostata) potpuno je izrezana (ektomija), obično i sjemene kesice, a možda je i zahvaćena limfa čvorovi u neposrednoj blizini (regionalni limfni čvorovi). Postoje razni kirurški zahvati.
Operacija se može izvesti kroz trbuh (retropubični RPE) ili iz međice (perinealni RPE). Također se razlikuje između otvorene i laparoskopske ili čak minimalno invazivne kirurgije. Prednost minimalno invazivnog postupka je što ima manje površine reza, a time i manje rubova rane.
Međutim, glavni nedostatak u usporedbi s otvorenim postupkom je samo taj limfa čvorovi u neposrednoj blizini mogu se ukloniti. Uz prostata, međutim, dio uretra je također izrezana. To je ponovno zašiveno, ali često dovodi do inkontinencija isprva.
Koliko će to trajati ovisi o samoj operaciji, ali i o čimbenicima koje pacijent nosi sa sobom. Neki inkontinencija potpuno nestane odmah ili u roku od nekoliko tjedana, ali također je moguće da će ostati cijeli život. Druga komplikacija koja može proizaći iz operacije je ozljeda živci koji su odgovorni za erekciju.
U najgorem slučaju erekcija više nije moguća, ali sposobnost postizanja vrhunca ostaje nepromijenjena. Međutim, operacija oko živci ovisi jako o vještini kirurga i korištenoj tehnici. Posljednjih godina sve je popularnija "tehnika štednje živaca", koja u tom pogledu može pokazati bolje rezultate.
Kozmetička nuspojava operacije također može rezultirati skraćivanjem vanjskog uda, što nekim pacijentima nakon operacije uzrokuje psihološke probleme. Međutim, unatoč svim komplikacijama, radikalna prostatektomija je postupak izbora za izlječenje lokaliziranog karcinoma. Međutim, odluka o tome uvijek treba donositi od slučaja do slučaja i uz pomoć savjetovanja.
