Distrofija noktiju odnosi se na degenerativne promjene rasta na jednom, nekoliko ili na svim noktima ili nokti. Distrofije noktiju mogu imati brojne lokalne ili sistemske uzroke i nikako nisu ograničene na gljivične infekcije. Privremena oštećenja očituju se kao točkaste lezije ili lezije koje su poprečne na nokat, dok se uzdužne brazde ili rune razvijaju u trajnim uzrocima.
Što je distrofija noktiju?
Distrofije noktiju uzrokuju poremećaji rasta noktiju ili nokti. Poremećaji rasta mogu biti privremeni ili trajni, što rezultira različitim simptomima. Tipični prolazni poremećaji čine točkaste lezije ili poprečne žljebove vidljive golim okom. Uporni poremećaji rasta razvijaju vrlo vidljive uzdužne žlijebove u nokti koji se postupno protežu od ležišta nokta do gornjeg slobodnog ruba nokta. Mogući stupanj distrofije noktiju, poput njezinih uzroka, pokriva širok spektar i kreće se od bezazlenih, tek slabo vidljivih simptoma do potpunog uništavanja nokti. Pojava distrofije noktiju obično pruža iskusnom liječniku i dermatologu prve naznake mogućih uzroka bolesti. U mnogim su slučajevima pojavne lezije na nokti su simptomi prisutnosti određene sindroma bolesti, koji također utječe na druge organe. Ako je poremećaj kratak i javlja se samo jednom, lokalizirana promjena na noktu može se pratiti otprilike tri mjeseca, jer su potrebna i do tri mjeseca da se "progura" lokalizirana lezija od korijena nokta do gornjeg slobodnog ruba.
Uzroci
Distrofiju noktiju mogu uzrokovati razni uzroci koji se mogu grupirati u nekoliko kompleksa uzroka. Glavni uzroci kompleksa uključuju mikoze ili bakterijske upale, koža bolesti i određene vrste tumora. Međutim, metaboličke bolesti sa sustavnim učincima, nuspojave lijekova kao i ozljede te neke rijetke nasljedne bolesti također mogu potaknuti distrofiju noktiju. Pothranjenost i lokalni poremećaji cirkulacije također može uzrokovati simptomatske distrofije noktiju. U slučaju infekcije s gljiva noktiju iz porodice gljiva izbojaka ili nitastih gljiva obično postoje stanja poput oslabljenog ili potisnutog imunološki sustav ili sistemski metabolički poremećaji koji "omogućuju" da gotovo sveprisutna i prilično bezopasna gljiva postane patogena. Koža bolesti koje pogoduju razvoju distrofije noktiju uključuju ekcem, psorijaza, razni oblici nezaraznog nodularnog lišaja (lišaj ruber planus) i nekoliko drugih koža bolesti. Kronične bolesti pluća, bronhija ili srce, Koji dovesti do stalne nedovoljne ponude kisik, favoriziraju stvaranje takozvanih čavala od staklenog sata. Velike su i zaobljeno zakrivljene i obično su povezane s proširenim završnim falangama prstiju. Među droge koji mogu uzrokovati distrofiju noktiju jer su nepoželjne nuspojave ACE inhibitori za arterijske krv snižavanje tlaka, antikoagulanti za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka, posebno antibiotici i neke druge droge. Mehanička ozljeda nokta od modrica ili udaraca tupim predmetima (udarci čekićem) obično rezultira vidljivom plavo-crnom hematom (plavi nokat) ispod oštrice nokta. Plavocrna mrlja ispod nokta djelomično se resorbira i postupno se pomiče do ruba nokta. U težim ozljedama nokta ili težim infekcijama, nokat se može potpuno odvojiti, što se naziva oniholiza.
Bolesti s ovim simptomom
- Kožne bolesti
- Metabolički poremećaj
- Ekcem
- Psorijaza
- modrice
- Gljivice na noktima
- Pothranjenost
- Lichen ruber planus
- Mikoza
- hipoksija
- Upala kreveta na noktima
- Tumor
- Poremećaji cirkulacije
- Nasljedne bolesti
- Bolesti pluća
Dijagnoza i tijek
U većini slučajeva dijagnoza se već može postaviti na temelju pojave distrofije noktiju. U mnogim slučajevima simptomi nisu sasvim jasni, tako da se razjašnjavanjem drugih parametara postavljena dijagnoza mora potvrditi ili čak odbiti. Ispitivanja koja pojašnjavaju odnose se na krv testovi ili drugi laboratorijski testovi. Poseban oprez potreban je kada se pojave smeđe uzdužne pruge, koje mogu ukazivati na zloćudni tumor, na primjer na zloćudni melanoma ispod kreveta za nokte. Pouzdana interpretacija višestrukih manifestacija distrofije noktiju do oniholize, odvojenosti nokta, zahtijeva stručno znanje i što više iskustva. Tijekovi bolesti su vrlo različiti, ovisno o uzroku poremećaja rasta nokta. Oni se kreću od samoizlječenja do ozbiljnih, posebno kada su abnormalnosti noktiju posljedica ozbiljnih metaboličkih bolesti. U manje ozbiljnim slučajevima nokat i nokat regeneriraju se sami nakon što se utvrdi i otkloni uzrok oslabljenog rasta nokta.
komplikacije
Distrofija nokta ili degenerativna promjena nokta mogu imati različite uzroke i odgovarajuće komplikacije. U najgorim slučajevima može dovesti do potpunog uništenja nokta koji se na kraju može odvojiti i otpasti. Rezultat rane može biti zaražen i upala može se razviti. Ovaj upala mogu se sistemski širiti, što dovodi do sepsa. Sepsa je često smrtonosan i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Gljivična bolest na noktu također se može sustavno širiti, pogotovo ako je tijelo oslabljeno. The gljiva noktiju može se proširiti i na druge nokte ako se ne liječi i stoga je vrlo zarazan. Ako je zaraza ozbiljna, zbog teške može ometati hodanje bol. U kontekstu sistemskog sklerodermija, nokat se također može uništiti. Ova autoimuna bolest osim noktiju može utjecati i na druge organe, što dovodi do srce neuspjeh ili bubreg or ment neuspjeh, na primjer. Zbog ozbiljnog zahvaćanja mišića i kostiju, pacijenti mogu biti ozbiljno oštećeni u kretanju. Osim toga, bolest može uzrokovati poremećaji cirkulacije, tako da odgovarajuća tkiva mogu stvoriti čireve ili čak umrijeti. To se uglavnom događa u području na dohvat ruke (Raynaudov sindrom) i rjeđe u rukama i nogama u kontekstu pAVK.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U slučaju poremećaji formiranja noktiju poput distrofije noktiju, uvijek treba potražiti liječnika. Medicinsko pojašnjenje potrebno je najkasnije kada distrofiju prate ozljede ili upala noktiju. Što prije bol javlja ili lomljivi nokti utječu na općenito stanje, to mora razjasniti liječnik. Općenito, promjene na noktima koje nisu posljedica određenog uzroka moraju se ispitati i po potrebi liječiti. Distrofija noktiju može biti posljedica ozbiljnih bolesti kao što su akrogerija, Darierova bolest ili poikiloderma i stoga uvijek zahtijeva medicinsko pojašnjenje. Uzdužne promjene noktiju moraju se odmah ispitati, jer ukazuju na kronični poremećaj koji je možda već razvio komplikacije. O distrofiji noktiju u djece i adolescenata treba razgovarati s pedijatrom. U većini slučajeva pritužbe se temelje na jednostavnim simptomima nedostatka koji se mogu pouzdano otkloniti primjenom odgovarajućeg vitamini or minerala. Ako je uzrok ozbiljna bolest, brzo liječenje značajno poboljšava šanse za oporavak.
Liječenje i terapija
Učinkovito liječenje distrofije noktiju ovisi o uzročnim čimbenicima. Često postaje neophodno ne liječiti prvenstveno poremećeni rast noktiju, već težiti samo otklanjanju uzroka. U jednostavnim slučajevima, na primjer, kada se otkrije nedostatak vitalnih tvari potrebnih za sintezu noktiju, dovoljno je opskrbiti tijelo potrebnim tvarima. U mnogim su slučajevima problemi s noktima posljedica nepravilnog tretmana noktiju lak za nokte, sredstvo za uklanjanje lakova ili česti kontakt s kemikalijama iz kućanstva i agresivnim deterdžentima. Ovakva vrsta problema može se riješiti pravilnijim tretmanom noktiju. U slučaju otkrivene mikoze ili drugih infekcija, terapija može biti ograničeno na lokalno liječenje i borbu protiv zaraznih sredstava. Ponekad se kombinira sa sistemski učinkovitim liječenjem. The terapija mnogo je izazovnije ako su povezane promjene nokta ekcem or psorijaza.U tim slučajevima, terapija prvenstveno je usmjeren na osnovnu bolest. Terapija je također problematična u prisutnosti genetskih metaboličkih poremećaja, koji su u nekim slučajevima ozbiljni, tako da terapija mora biti usmjerena na ublažavanje učinaka uzrokovanih metaboličkim poremećajem.
Outlook i prognoza
U većini slučajeva distrofija noktiju uzrokuje razne deformacije i poremećaje prstiju i noktiju. Uzroci distrofije noktiju vrlo se razlikuju, zbog čega se obično javlja odgođena dijagnoza bolesti. U najgorem slučaju, pacijent može patiti od teškog ili potpunog odvajanja i uništavanja nokta. To rezultira ne samo u bol, ali i u vizualnoj nelagodi, tako da mnogi pogođeni pate od kompleksa inferiornosti, a ponekad čak i depresivnih raspoloženja. Ako je distrofiju noktiju pokrenula gljivična bolest, ta se bolest može proširiti tijelom i možda utjecati na druge dijelove tijela. Također može oštetiti mišiće, uzrokujući smetnje u krv protok do ekstremiteta. Ako se distrofija nokta dogodi zbog nedostatka vitamini i druge hranjive tvari, pogođena osoba mora se strogo pridržavati dijeta. Isto tako, često se moraju izbjegavati lakovi i drugi kozmetički predmeti. Antibiotici koriste se za infekcije i upale. U većini slučajeva distrofija noktiju ima pozitivan tijek bolesti. Ne utječe na očekivano trajanje života.
Prevencija
Jedna od najvažnijih mjere kako bi se spriječila distrofija noktiju, jesti zdravo, raznoliko dijeta koji promiče netaknuto imunološki sustav te štiti od mikoza i bakterijskih infekcija u najvećoj mogućoj mjeri. Izbjegavanje nepravilnog tretmana noktiju i zaštita od agresivnih kemikalija u kućanstvu upotrebom alternativnih sredstava za čišćenje ili nošenjem kućanskih rukavica također pomaže u prevenciji distrofije noktiju.
Što možete učiniti sami
Distrofiju noktiju lako je liječiti brojnim home lijekova i mjere. Ovisno o uzroku, često je moguće ispraviti probleme nježnom njegom noktiju. Distrofija noktiju proizašla iz pothranjenost može se ublažiti isporukom potrebnih vitamini i minerala. Ako su simptomi posljedica infekcije ili ekcem, uvijek treba potražiti liječnika. Osim toga, nokti moraju biti zaštićeni. Sredstva za zaštitu noktiju iz ljekarne mogu se koristiti u dogovoru s liječnikom, kao i razni home lijekova. Ocat or ulje čajevca, na primjer, pomažu dezinficirati oštećeni nokat i opskrbiti ga važnim hranjivim sastojcima. U slučaju nedostatka fluora, zahvaćeni nokti mogu se liječiti pasta za zube. U slučaju infekcije, alkohol može se koristiti za dezinfekciju. Distrofija noktiju u ranim fazama može se liječiti pacijentovim vlastitim urinom ili pripravcima koji sadrže urea. Kasnije, štedeći i izbjegavajući štetne utjecaje poput nikotin ili su toksini u okolišu sredstvo izbora. Uz to, treba voditi medicinsku evidenciju kako bi liječnik mogao brzo razjasniti uzroke distrofije noktiju.
