Infekcija kampilobakterom (kampilobakterioza): uzroci, simptomi i liječenje

Campylobacter infekcija ili kampilobakterioza je zarazna gastroenteritis uzrokovano Campylobacter bakterija i prijavljen je u Njemačkoj. U industrijskim zemljama, Campylobacter infekcija je najčešća dijarejska bolest koju uzrokuje bakterija, zajedno s Salmonella infekcija.

Što je infekcija Campylobacter?

Infekcija Campylobacter infekcija je koja se mora prijaviti gastroenteritis (upala crijeva) koji se mogu pripisati bakterijskom patogenu Campylobacter i popraćen visokim groznica, vodenast proljev, i opći osjećaj bolesti. Patogen infekcije Campylobacter obično se prenosi na ljude putem životinjske hrane, kontaminiranog pijenja voda, kontaktom sa zaraženim domaćim životinjama (posebno peradi) ili domaćim životinjama (posebno psima, mačkama) ili izravno od osobe do osobe (infekcija razmazom). U slučaju infekcije Campylobacter, patogeni šire se na sva područja crijeva i uzrokuju oštećenja crijeva sluznica. U mnogim slučajevima, bakterija proizvode toksin (enterotoksin) koji je štetan za ljudsko tijelo i doprinosi razvoju karakterističnih simptoma infekcije Campylobacter.

Uzroci

Infekcija Campylobacter obično je uzrokovana izravnim ili neizravnim prijenosom bakterije Campylobacter sa zaraženih životinja, koje često ne pokazuju simptome bolesti, na ljude. Campylobacter su gram-negativni, spiralno oblikovani štapići bakterija, s Campylobacter jejuni, Campylobacter coli i rjeđom podvrstom Campylobacter fetus prvenstveno klinički relevantni. U većini slučajeva infekcije Campylobacter, neizravni prijenos događa se kontaminiranom hranom životinjskog podrijetla i kontaminiranim pićem voda. Bakterije Campylobacter izlučuju se fecesom zahvaćenih životinja ili ljudi, tako da njihov izravan ili neizravan kontakt može također dovesti do prijenosa (infekcija razmaza). Budući da je potrebna količina patogena (500 do 1000 bakterija) za infekciju Campylobacterom mala, ovaj oblik gastroenteritis smatra se visoko zaraznim.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Infekcija bakterijama Campylobacter obično slijedi vrlo sličan tijek, bez obzira o kojem se rodu bakterija Campylobacter radi. Nakon razdoblja inkubacije od dva do pet dana, pojavljuju se prvi simptomi. U početku još uvijek postoje nespecifični simptomi. Pacijenti imaju općenit osjećaj bolesti i prigovaraju umor, glavobolja i bol u udovima, kao i visoki groznica s temperaturama do 40 ° C. Nakon ove preliminarne faze, tipični simptomi infekcije Campylobacter često se vrlo iznenada pojave zbog upala crijeva. Ti su simptomi slični gastrointestinalnim gripa. Postoji kolika bol u trbuhu, tj bol koji nabubri i smanji se, a pacijenti pate od masovnih proljev. Proljev javlja se do 20 puta dnevno, u početku uglavnom vodenasti, kasnije i krvavo-sluzavi proljev. Bolest traje između jednog dana i rijetko do dva tjedna prije nego što simptomi obično spontano nestanu. U velike većine bolesnika infekcija zarasta bez posljedica; samo u rijetkim slučajevima mogu nastati komplikacije. Vrlo rijetko, takozvani reaktivni zglob upala (artritis) mogu nastati nakon izlječenja. Postoji također sumnja na povezanost s Guillain-Barréovim sindromom, rijetko pojavljujućom upalom živčani sustav.

Dijagnoza i tijek

Infekcija Campylobacter dijagnosticira se otkrivanjem patogena u krv ili uzorak stolice. Uz to, simptomi karakteristični za infekciju Campylobacter u okviru pružaju informacije o bolesti. Dakle, nakon razdoblja inkubacije (u prosjeku 2 do 5 dana), glavobolja, visok groznica, opća malaksalost i povraćanje (povraćanje) se često javlja u oko 25% oboljelih na početku bolesti. Kako infekcija Campylobacter napreduje, spastična trudovi (nalik grču bol) u gastrointestinalnom traktu i javlja se vodeni proljev (proljev). Infekcija Campylobacter obično ima nekompliciran tijek i popušta nakon prosječno 7 dana. U izoliranim slučajevima (10 do 20%, osobito u djece i imunodeficijencije), postoji mogućnost recidiva (ponavljajuća infekcija Campylobacter) ili kroničnog gastroenteritisa. Infekcija Campylobacter koju uzrokuje Campylobacter fetus, s druge strane, ima težak tijek, jer uz gastroenteritis mogu biti prisutne i upale drugih organa.

Kada trebate otići liječniku?

Uz upalnu bolest crijeva i druge simptome koji ukazuju na infekciju Campylobacter, u svakom slučaju treba se obratiti liječniku. Ako se simptomi poput glavobolja, nasilan povraćanje ili ako se doda visoka temperatura, vjerojatno je ozbiljna bolest - tada odmah posjetite liječničku ordinaciju i razjasnite uzroke. Na prve znakove upala mozga, unutarnja obloga srce, zglobova ili vene, postoji hitna medicinska pomoć. Pogođena osoba mora dobiti hitnu medicinsku pomoć prije nego što se razviju daljnje komplikacije. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom - na primjer, zbog uznapredovale ciroze jetra, zloćudni tumor ili HIV infekcija - posebno su osjetljivi na infekciju Campylobacter. Tako su i novorođenčad i starije osobe. U trudnica bolest povećava rizik od pobačaj. Svatko na koga se ti čimbenici primjenjuju treba odmah potražiti liječničku pomoć s upozoravajućim znakovima infekcije Campylobacter. Uz liječnika opće prakse, gastroenterologa ili zarazna bolest može se konzultirati specijalista. U težim slučajevima treba kontaktirati hitnu medicinsku službu ili najbližu bolnicu.

komplikacije

Zbog infekcije Campylobacter, pacijent obično pati od simptoma gastrointestinalnih bolesti. Povraćanje, javljaju se vrućica i glavobolja. Bolovi se također javljaju u trbuhu i često ih prati proljev. U većini slučajeva pacijent s infekcijom Campylobacter zahtijeva otprilike tjedan dana odmora u krevetu i za to vrijeme ne može raditi fizički. Unos hrane također je obično ograničen zbog bol u trbuhu i proljev. Infekcija kampilobakterom dovodi do ozbiljnog ograničenja života, iako je to kratkotrajno. U većini slučajeva liječničko liječenje nije potrebno i infekcija Campylobacter sama se povuče nakon nekoliko dana. Ako je infekcija ozbiljna, liječenje s antibiotici potrebno je. Dehidracija, koji se javlja zbog proljeva, također se mora suzbiti. Obično nema daljnjih komplikacija. Ako se infekcija Campylobacter ne liječi i dugo traje, u najgorem slučaju može dovesti do upale moždanih ovojnica ili unutarnja obloga srce. Međutim, ove se komplikacije javljaju vrlo rijetko.

Liječenje i terapija

Budući da je infekcija Campylobacter samoograničavajuća bolest, terapija ovisi o prisutnim simptomima. S tim u vezi, liječenje je usmjereno prvenstveno na nadoknađivanje gubitka tekućine i elektroliti povezan s vodenim proljevom. U tu svrhu onima koji su pogođeni infekcijom Campylobacter savjetuje se da povećaju unos tekućine kako bi to nadoknadili. Ako je gubitak tekućine ozbiljan, infuzijama može biti potrebno. S malo vlakana dijeta (dvopek, čaj) i izbjegavanje napitaka koji stimuliraju stolicu (sok od jabuke) mogu dodatno pridonijeti olakšanju. U ozbiljnijem tijeku infekcije Campylobacter, antibiotik terapija s aminoglikozidi, eritromicin or ciprofloksacin preporučuje se. Za ekstraintestinalne infekcije poput Campylobacter infekcije koju uzrokuje Campylobacter fetus, antibiotik terapija dio je plana liječenja od početka. Pored toga, fetus Campylobacter širi se i na druga područja tijela kroz sustav krvotoka i može dovesti do endokarditis (upala unutarnje sluznice srce), meningitis (upala moždanih ovojnica), upala vena (upala venskih posuđe), apscesi i tijekom trudnoća, pobačaj, između ostalih stanja, pa će se uz dugotrajno liječenje mogućih posljedica možda trebati i liječenje antibiotik terapija.

Outlook i prognoza

Infekcija Campylobacter uzrokuje ozbiljan proljev i crijevnu upalu. Međutim, obično dobro zarasta bez liječenja antibiotici. Međutim, u deset do 20 posto svih pogođenih bolest može ponovno izbiti. To posebno pogađa djecu. Tijek infekcije je nasilan i dovodi do velikog gubitka tekućine, koji se mora nadoknaditi. Tijekom infekcije bolest je vrlo zarazna infekcijom razmaza. U nekim slučajevima mogu nastati komplikacije. Dakle, mješovita infekcija s drugim bakterijama i virusi je moguće, što komplicira tijek bolesti. Neke pogođene osobe razviju reaktivnost artritis (upala zglobova) jedan do dva tjedna nakon prevladavanja infekcije, koja također obično zarasta bez posljedica nakon nekoliko tjedana. U rijetkim slučajevima, međutim, primjećuju se i kronični tečajevi. Druga sekundarna bolest može biti Guillain-Barréov sindrom. Ovo je upala korijena kralježničkog živca i perifernih živci. U dvije trećine bolesnika od toga se potpuno oporavlja stanje također. Međutim, bolest također može dovesti do paralize, uključujući paraplegija, a u oko deset posto slučajeva i do smrti od zastoj srca, respiratorna paraliza ili plućna embolija. U imunokompromitiranih bolesnika akutna infekcija Campylobacter ponekad završi smrtno zbog pojave sepsa. Rijetko je moguć i kronični tijek infekcije Campylobacter.

Prevencija

Infekcija Campylobacter može se spriječiti primjerenom higijenom. To uključuje često pranje ruku, higijensko rukovanje potencijalno kontaminiranom hranom (perad), izbjegavanje sirove konzumacije te hrane i kontaminiranog pijenja voda, i izbjegavanje kontakta sa stolicom potencijalnih nosača patogeni koji uzrokuju infekcije Campylobacter. Infekcija se mora prijaviti, a u nekim profesionalnim područjima (prehrambena industrija) zanimanje se možda neće obavljati ako je prisutna infekcija Campylobacter.

Nastavak

U većini slučajeva izravno praćenje nije potrebno za infekciju Campylobacter. Uobičajena mjere dobre higijene kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i ublažila nelagoda. Infekcija Campylobacter liječi se u većini slučajeva uz pomoć antibiotici, a nema komplikacija niti teškog tijeka. U blažim slučajevima infekcije nije potrebno liječenje. Pogođena osoba mora se brinuti o svom tijelu i odmarati, uzimajući samo laganu hranu. Isto tako, pažnju treba obratiti na unos elektroliti da nadoknadi gubitak tekućine. Pri uzimanju antibiotika, pogođena osoba treba paziti da se ne uzimaju zajedno alkohol. Ako je poznat mogući razlog infekcije Campylobacter, naravno se mora izbjegavati okidač i poštivati ​​visoki higijenski standard. Lagana hrana u ovoj infekciji trebala bi se sastojati od jabuka, dvopeka i čaja. Tek nakon smirivanja simptoma mogu se pojaviti uobičajeni dijeta biti nastavljen. Stres također može imati negativan učinak na tijek bolesti i treba ga izbjegavati. U većini slučajeva postoji pozitivan tijek bolesti, a očekivano trajanje života pacijenta također se ne smanjuje.

Što možete učiniti sami

Kako bi nadoknadio gubitak vode i elektroliti uzrokovane jakim proljevom, povećani unos tekućine izuzetno je važan tijekom infekcije Campylobacter. Voda, lagano zaslađena biljnih čajeva ili otopina elektrolita, koju možete kupiti gotovu u ljekarni ili je napravite sami od vode ili čaja, kuhinjske soli i dekstroze, dobro su namijenjeni u tu svrhu. Juha od mrkve provjereni je domaći lijek protiv proljeva, juha od kaše ili riže također pruža tijelu potrebne tekućine i hranjive sastojke, a dodatno smiruje nadraženu crijevu sluznica. Dvopek, ribana jabuka i banana također se dobro podnose. Masna i nadut hrana, alkohol i kofein treba izbjegavati kod kampilobakterioze dok se probavni sustav potpuno ne smiri. Ljekovita glina otopljena u vodi veže toksine u crijevima i može pomoći u uklanjanju patogeni iz tijela brže. U pogledu ljekovitog bilja, hrast kora, cinquefoil i damski plašt posebno su korisni u slučajevima jakog proljeva; suho borovnice također imaju konstipacijski učinak zbog visokog sadržaja tanina. Pored poštede dijeta i povećanje količine pijanog, odmora i izbjegavanje stres promicati zacjeljivanje.Zbog visokog rizika od infekcije, kontakt s drugim ljudima tijekom infekcije Campylobacter treba biti ograničen na ono što je potrebno i treba se pridržavati stroge higijene. Ako se bolest pogorša unatoč samoliječenju, toplo se preporučuje posjet liječniku.