Osim povijest bolesti i koža simptomi, laboratorijski nalazi krv i tkivo su važni, između ostalog. U tu svrhu korisno je razlikovati progresivni sistemski sklerodermija i opsesična sklerodermija.
Izrazi sklerodermije.
- U progresivnom sustavnom sklerodermija, sigurno proteini obrambenog sustava (antinuklearni antitijela) nalaze se u krv, koji služe ne samo za potvrđivanje dijagnoze već i za klasifikaciju oblika, a time i prognoze. Stopa sedimentacije eritrocita (ESR), nespecifični znak upala, također je obično povišen. Uz posebne preglede poput kapilara mikroskopija, u kojoj je mala posuđe na postelji nokta procjenjuju se mjerenje tlaka u jednjaku, srce ultrazvuk or ment ispitivanje funkcije, mogu se dati izjave o zahvaćenosti organa i stadiju.
- Ograničena sklerodermija otkriva koža uzimanje uzoraka tkiva, uz to sonografija, metode mjerenja temperature i protoka (termografija, laserska Doppler flowmetry) i magnetska rezonancija od lobanja koriste se, posebno za praćenje.
Liječenje sklerodermije
Budući da je uzrok nejasan, mogu se liječiti samo simptomi. Cilj je spriječiti ili usporiti napredovanje bolesti i ublažiti simptome. U progresivnom obliku, fizikalna terapija ima visoki prioritet uz liječenje lijekovima kao što su kortikosteroidi, imunosupresivi, vazodilatatori, antihipertenzivi i analgetici. Oni uključuju, na primjer: fizioterapija, limfna drenaža, vezivno tkivo masaža, karbonska kiselina kupke, elektroterapija i toplinski tretmani.
Tvari poput interferon, koji inhibiraju stvaranje novih vezivno tkivo, testiraju se; stvoreno je i dobro iskustvo s infuziona terapija s iloprost, aktivna tvar koja štiti određene stanice. U lokalnom obliku, zračenje (fototerapija) i kortikosteroidi i fizikalna terapija ovdje se također koriste.
Tvari poput takrolimus, lokalno korišteni inhibitor kalcineurina (enzim koji igra ulogu u imunološkoj obrani), testiraju se. Također je stvoreno dobro iskustvo s metotreksat, antagonist od folna kiselina koja se često koristi u teškim reumatizam, u određenim oblicima.
U nekim su slučajevima neizbježne i kirurške intervencije, na primjer punjenje koža nedostatke ili za ispravljanje krutosti. Pogođena osoba također može učiniti nešto: pažljivu njegu kože s masnom masti, izbjegavanje hladan i vlaga, stalno suzdržavanje od cigareta, redovita primjena masti za oči a redovita tjelovježba, na primjer u obliku pletenja, slikanja ili sviranja instrumenta, ublažava simptome.
Nana-koji sadrže bombone ili žvakaće gume a česti mali obroci poboljšavaju suho usta i teškoće gutanja. Preporučljivo je godišnje boraviti u godišnjim odmorima u južnim zemljama hladan zimski mjeseci.
Tijek i prognoza sklerodermije
Prognoza u velikoj mjeri ovisi o obliku i obrascu naklonosti. Uobičajena sklerodermija u mnogim slučajevima pokazuje spontano hapšenje nakon jedne i pol do dvije godine. U progresivnom obliku, što je ranije i što je više organa uključeno, to je veće ograničenje performansi i lošiji životni vijek.
