Takrolimusa

Uvod

Takrolimus je lijek koji se koristi za inhibiciju i modulaciju imunološki sustav. Često se koristi za inhibiciju odbacivanja transplantata, nekih autoimunih bolesti i kroničnih upalnih bolesti kože. Aktivni sastojak potječe od gram-pozitivnih bakterija roda Streptomyces i pokazuje strukturnu sličnost sa skupinom makrolida antibiotici. Takrolimus je prvi put odobren 1994. godine. Zbog svog imunomodulatornog učinka, od tada je sve češće odobren za druge bolesti (uključujući kapi za oči i usta ispiranje).

Indikacije za Takrolimus

Nakon oralne primjene (u obliku tableta) djeluje imunosupresivno i koristi se za inhibiciju odbacivanja transplantata (npr. Nakon bubreg, jetra or srce transplantacija) i rijetko kod autoimunih reakcija (npr ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, miastenija gravis). Kada se lokalno nanosi na kožu (u obliku masti), Takrolimus ima imunomodulatorni učinak i često se koristi u neurodermitisa (atopijski ekcem).

Osim toga, integriran je u terapiju psorijaza (kronična upalna bolest kože) posljednjih godina. U obliku kapi za oči koristi se za vrlo suhe oči u sklopu keratoconjunctivitis sicca. Kao komponenta za ispiranje usta, koristi se i kod upala usne šupljine sluznica.

Psorijaza je kronična, neupalna bolest kože. Tjelesni imunološki sustav usmjeren je protiv vlastitih struktura tijela u koži. Ovisno o težini upale, na površini kože stvaraju se crvenkaste, ljuskave mrlje. Takrolimus se koristi za suzbijanje ove autoimune reakcije mijenjanjem i suzbijanjem imunoloških procesa u koži. U usporedbi s dodatno korištenim glukokortikoidi (kortizon), Takrolimus se odlikuje boljom tolerancijom - obično nema atrofije kože (tanka koža) i nema povećanja intraokularni tlak.

Nuspojave takrolimusa

Ovisno o vrsti primjene (sustavne ili lokalizirane), mogu se pojaviti različite nuspojave koje mogu varirati u težini. U slučaju sustavne primjene (često tijekom duljeg razdoblja) oštećenja bubrega (nefrotoksičnost) i oštećenja bubrega živčani sustav može se pojaviti (neurotoksičnost). Kao posljedica mogu se javiti neurološki poremećaji (tremor, vrtoglavica, smetnje vida, depresija, nesanica).

Osim toga, visoki krvni tlak, grčevi u želucu i povišen šećer u krvi razine su moguće tijekom terapije. Zbog sustavne inhibicije imunološki sustav postoji povećana osjetljivost na infekcije. Nadalje, u studijama je malo povećan rizik od Raka (posebno karcinom kože) zabilježen je kod dugotrajne primjene Takrolimusa - neophodni su redoviti pregledi dermatologa i odgovarajuća zaštita od sunca.

Daljnje nuspojave kod sistemske primjene mogu se uzeti iz uloška. U slučaju topikalne, tj. Lokalne primjene, crvenilo s spaljivanje a svrab se može pojaviti na zahvaćenom području kože u prvim danima nakon primjene Takrolimusa. Također je moguć osjećaj vrućine u zahvaćenom području kože.