Slikovne tehnike za bolove u leđima
Obično su ove metode dovoljne da se otkrije razlog leđa bol. Međutim, u nekim je slučajevima potrebna opsežnija dijagnoza. U tu svrhu dostupni su različiti postupci snimanja.
Standard je prije svega Rendgen. To za pacijenta nije jako stresno i već daje liječniku dobar uvid u to postoje li abnormalnosti u kralježničnom stupu. Složeniji, ali i informativniji su CT i MRI.
U tim se postupcima, sa ili bez kontrastnog medija, snimaju presjeci toraksa tako da koštane strukture, kao i meka tkiva i živci može se dobro procijeniti. Kontrastni medij treba koristiti samo ako postoji osnovana sumnja na postojanje upale ili tumora, jer izlaže organizam pacijenta dodatnom stresu, a nemali broj ljudi je alergičan na kontrastna sredstva. Drugo područje u kojem se kontrastni mediji mogu koristiti je tzv mijelografija, koja se izvodi kada patološki proces unutar leđna moždina pretpostavlja se sama.
Ovdje se kontrastni medij ubrizgava u područje gdje se nalazi živci ostavi spinalnog kanala. Ponekad a krv Test također može biti koristan jer može pružiti informacije o tome postoji li upala ili tumor u tijelu pomoću određenih parametara. Ipak, treba biti oprezan da ne počne prelako s izraženom apparativnom dijagnozom.
Mnogi ljudi imaju nalaze koji se značajno razlikuju od norme, ali koji nikako nisu uzrok leđa bol. Međutim, ako se pogrešno protumače kao uzrok, može uslijediti duga, stresna terapija, koja je ne samo nepotrebna, već i ne dovodi do poboljšanja. Budući da je ovaj prvi rezultat "požurio", stvarni uzrok bol često ostaje neidentificirana. U takvim slučajevima to je često zbog psiholoških razloga ili jednostavno zbog lošeg držanja tijela i napetosti koja proizlazi iz toga, a ti se problemi tada uopće ne rješavaju.
U slučaju bol u leđima, Rendgen Slika može biti korisna ako postoji sumnja da je uzrok u kosti. Ako npr. skolioza, tj. neispravna zakrivljenost kralježnice je uzrok, an Rendgen dijagnoza je uvijek potrebna. Ovo je važno za utvrđivanje opsega skolioza.
X-zrake su također pogodne za takozvane funkcionalne slike, npr. Slike snimljene u položaju savijanja prema naprijed i unatrag. Međutim, zbog najčešćih uzroka, poput hernija diska, rentgen nije potreban. Nikada se ne smije izvoditi bez dovoljnog razloga, tj. Bez odgovarajuće indikacije, jer se izloženost zračenju ne smije podcijeniti.
Snimanje magnetske rezonancije, odnosno MRI, vrlo je korisna metoda kada je u pitanju procjena mogućih takozvanih oštećenja mekog tkiva na leđima. Najčešći od njih je hernija diska, za koji je MRI najbolja opcija za otkrivanje. MRI posebno vrlo dobro pokazuje mišiće i ligamente.
Obično se pregledavaju samo dijelovi kralježnice, ovisno o tome gdje se nalazi bol. Ako se, na primjer, bol nalazi u donjem dijelu leđa s sumnjom na herniju diska (ovo je najčešće područje u ovoj regiji), započinje MRI snimanje lumbalne kralježnice. Prije snimanja magnetskom rezonancom treba pažljivo razmotriti je li potrebno.
Zbog dugog trajanja skeniranja i izloženosti buci, predstavlja neugodnu situaciju za osobu koja se pregledava. Stoga je smjernica da se magnetska rezonanca treba izvoditi samo ako je bol u leđima je još uvijek prisutan nakon otprilike 6 tjedana i nije pronađen uzrok. Naravno, postoje iznimke od ovog pravila, o kojima treba razgovarati s liječnikom.
Pogotovo ako postoje znakovi koji ukazuju na zatvaranje, poput produljene utrnulosti u jednom noga, MRI bi trebalo provesti ranije. Kompjutorizirana tomografija, tj. CT kralježnice često se radi u slučajevima bol u leđima kada postoji sumnja na a prijelom jednog ili više tijela kralješaka. U slučaju hernije diska, često je potrebno takozvano praćenje kako bi se provjerilo oporavlja li se tkivo nakon određenog vremena, obično pod terapijom.
I ovdje se obično koristi CT, jer je ova vrsta snimanja puno brža i manje vremena. Za većinu vrsta bolova u leđima CT slika ne zahtijeva kontrastni medij. mijelografija je postupak u kojem se kontrastni medij prvo ubrizga u spinalnog kanala a zatim se snima rendgenska slika kralježnice.
To omogućuje leđna moždina a posebno okolni plašt, tzv spinalnog kanala, da bude posebno dobro prikazan. Danas, mijelografija je opao zbog dostupnosti MRI i CT slika. Međutim, ako su bolovi u leđima uzrokovani, na primjer, začepljenjem kralježničnog kanala, mijelografija može biti korisna za preciznu lokalizaciju i procjenu veličine.
U većini slučajeva ovo se slikanje obično izvodi nakon druge slike koja nije pružila dovoljno informacija. U diskografija, kontrastni medij se ubrizgava u intervertebralni disk a zatim se snimaju rendgenski snimci kako bi se promatralo njegovo širenje. Osoba koja se pregledava blago je anestezirana.
Bolove u leđima često uzrokuju intervertebralni diskovi, tj. Izbočine ili pomaci. Ova vrsta boli obično je uzrokovana pritiskom intervertebralni disk na živci izlazeći iz leđna moždina. Diskografija je invazivna vrsta dijagnoze i stoga se treba provoditi samo kada je to nužno potrebno.
