Eksikoza je medicinski izraz za fizičku dehidracija kod ljudi. Općenito je rezultat nedostatka tekućine.
Što je dehidracija (egzikoza)?
Desikoza odnosi se na dehidracija ljudskog tijela zbog nedostatka tekućine i rezultirajućeg smanjenja u tijelu voda. To se često miješa s tzv dehidracija, koji međutim samo opisuje akutni nedostatak voda to je preteča egzikoze.
Uzroci
Novorođenčad i starije osobe pogotovo će biti pogođene desikoza. Prvi jer imaju samo vrlo malu količinu tekućine za povrat u slučaju nedostatka opskrbe. S druge strane, kod starijih osoba osjećaj žeđi, koji se često smanjuje s godinama, kao i jako ograničen unos tekućine u slučaju akutnog početka žeđi, osiguravaju egzikozu. U određenim okolnostima može doći do dehidracije u demencija pacijenata ako njihovi skrbnici zanemaruju njihove potrebe. Međutim, mogu patiti i mladi i djeca koja su već prešla djetinjstvo desikoza. U tom kontekstu bolesti poput dijabetes, proljev ili tjelesne slabosti poput disfagije (poteškoće s gutanjem), bubreg bolest ili opekline često igraju važnu ulogu. Ako je potrebno, korištenje diuretici, tj. lijekovi koji dovesti do dehidracije tijela, također može pridonijeti razvoju egzikoze. Uz sve ove uzroke, međutim, može se produljiti i neravnoteža unosa i izlaska tekućine dovesti do egzikoze.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Eksikozu karakterizira niz različitih simptoma. Međutim, nepogrešiv znak dehidracije je stagnacija svježe izvučenih koža nabora. The koža a sluznice se osjećaju suho. Nadalje, pacijent je uočljiv za povećanu podražljivost s neredovitim, brzopletim i besciljnim pokretima koji se izmjenjuju s abnormalnom pospanošću. Količina izlučenog urina naglo se smanjuje. U ekstremnim slučajevima, tijelo uopće prestaje izlučivati mokraću. Tvari u mokraći se zadržavaju. Ozbiljan gubitak tekućine također uzrokuje nagli pad krv pritisak, koji može dovesti na cirkulacijski šok. Nedostatak tekućine također uzrokuje viskoznost krv povećati. To povećava rizik od tromboza. Nadalje, postoji ozbiljan gubitak kilograma, zatvor, napadaji i bubreg bol. Naročito stariji pacijenti pate od ekstremne pospanosti, uznemirenosti, zbunjenosti, dezorijentacije i smanjenja općenito stanje. U težim slučajevima može se javiti i nesvjestica. Bez brzog liječenja, desikoza može dovesti do smrti. Međutim, nakon uspješnog liječenja putem infuzijama s otopinom elektrolita, pacijentova stanje vrlo brzo se vraća u normalu. Čak su i pacijenti koji su bili uočljivi zbog svoje visoke agresivnosti odjednom opet potpuno normalni. Međutim, mnogi se pogođeni pacijenti više ne mogu sjetiti svojih prethodnih stanje.
Dijagnoza i tijek
Simptomi desikoze jako se razlikuju, u rasponu od jedva primjetnog isušivanja sluznice i blagog koncentracija problemi do ozbiljnih glavobolje, vrtoglavica, mišića grčevi u želucu, osjećaj slabosti, lupanje srca ili problemi sa žvakanjem i gutanjem. Međutim, najjasniji znak desikoze je kada bore na stražnjoj strani ruke ne nestaju i ostaju dulje vrijeme. Ako se ne poduzmu protumjere, egzikoza u većini slučajeva dovodi do oligurije, odnosno izlučuje se premalo urina, što rezultira poremećenim metabolizmom i elektrolitom uravnotežiti. To se tada može razviti u anuriju u koju se gotovo ne izlučuje urin, što ponekad može biti opasno po život. Osim toga, nedostatak navodnjavanja mokraćnog sustava značajno povećava rizik od razvoja bolesti mokraćnog sustava, poput infekcija. Desikoza se otkriva ili povećanom natrij or hematokrit sadržaj u krv, povećana tjelesna temperatura (tzv. „žeđ groznica“) Ili nizak središnji venski tlak (CVP). Nadalje, srušio se vrat vene također ukazuju na egzikozu.
komplikacije
Sušenje može dovesti do vrlo različitih i ozbiljnih komplikacija. Ako je osoba dehidrirana, ona ili ona koža također gubi tekućinu. Kao rezultat toga, ovo je osjetljivije na rane i infekcije. Osobito starije osobe imaju rizik od dekubitusa. A dekubitus čir je dekubitus. U kasnim fazama to može rezultirati potpunom smrću zahvaćenih područja kože. Uz to, desikoza neizbježno dovodi do zatvor. To su popraćene drugim mogućim komplikacijama koje utječu na čitav gastrointestinalni trakt. Uzrok je nedostatak tekućine vrtoglavica, što povećava rizik od pada. Nadalje, može se pojaviti takozvana oligurija. U oliguriji je izlučivanje mokraće ograničeno. Iz ovog stanja može se razviti anurija. To znači da se dnevno izluči manje od 100 mililitara urina. Kao rezultat, mokraćne tvari više se ne mogu izlučiti. Daljnje komplikacije poput poremećaja elektrolita i voda uravnotežiti može rezultirati. Kao rezultat, bubreg može se dogoditi neuspjeh s dalekosežnim negativnim učincima. U Dodatku, plućni edem i srčane aritmije može se dogoditi. U kasnijim fazama dehidracije, reologija krvi je ozbiljno promijenjena. Reologija opisuje sastav tvari. Kao rezultat, srce mogu se dogoditi napadi i udarci. To dovodi do daljnjih komplikacija poput poremećaji govora i paraliza. U najgorem slučaju mogu biti fatalne.
Liječenje i terapija
U liječenju egzikoze, normalizacija tekućine uravnotežiti je obično prvi prioritet. Međutim, budući da u mnogim slučajevima pacijenti koji se liječe mogu biti nesuradljivi, nesvjesni, a ponekad vrlo razdražljivi ili čak prikladni zbog popratnih simptoma dehidracije, pružanje odgovarajuće tekućine često se pokaže vrlo kompliciranim. Stoga se od slučaja do slučaja mora odlučiti koja metoda tekućine administraciju je najperspektivniji i izvedivi. Moguće opcije su ili oralno hranjenje uz pomoć žlice ili male šalice, infuzija ili umjetno hranjenje putem želudac cijev ili perkutana endoskopska gastrostomija, u kojoj se kroz trbušni zid stvara umjetni pristup želucu. Jednom kad se ravnoteža tekućine uspostavi na zdravu razinu, simptomi desikoze obično nestanu za nekoliko sati ili nekoliko dana.
Outlook i prognoza
Dehidracija uvijek dovodi do smrti u roku od nekoliko dana ako se ne poduzmu mjere. Razni simptomi slijede unutar tri dana, uključujući halucinacije, početak delirijum or jesti, i značajna slabost. Uz to, bubrezi su pogođeni stalnim isušivanjem. Dehidracija napreduje brže što je okoliš pogođene osobe vrući. Proljev također ubrzava proces. Prve posljedice dehidracije također postaju očite u roku od jednog dana jer se koža steže, a pogođena osoba požali se na suhoću usta (što je u nekim slučajevima također uočljivo miris). Gubitak tekućine također uzrokuje gubitak hranjivih sastojaka i minerala. To dodatno oštećuje tjelesnu funkciju i strukturu. Privremeni gubitak tekućine i dalje se može sanirati u roku od tri dana. Možda će biti potrebno davati tekućine s hranjivim tvarima intravenozno. U ovom je slučaju gotovo nemoguće da se pogođena osoba ne oporavi. Međutim, moguće posljedično oštećenje - posebno bubrega - ne može se isključiti i ovisi o općem stanju pogođene osobe i trajanju desikoze.
Prevencija
Najbolja profilaksa protiv desikoze je svakodnevni unos puno tekućine. Dakle, stručnjaci preporučuju unos oko 2 litre tekućine (bez alkoholnih pića) dnevno. Uz to, potrošnja pektin-Hrana koja sadrži jabuke, naranče ili mrkvu može pospješiti vezanje vode u tijelu, koja se tada vrlo sporo izlučuje kroz crijeva i tako može suzbiti egzikozu. Budući da starije osobe kojima je potrebna skrb i dojenčad često pate od egzikoze, preporuča se pažljivo praćenje od strane nježnog osoblja ili roditelja, jer dehidracija može imati ozbiljne posljedice. Međutim, to se lako može izbjeći ako pijete puno tekućine i redovito jedete voće. Ne postoji odgovarajuća briga nakon što je tijelo preživjelo dehidraciju, ukoliko je pogođena osoba u potpunosti zdrava (i psihički i fizički). Naknadnu njegu treba, ako je uopće, poistovjetiti s prevencijom. To se u osnovi sastoji od toga da se uopće ne dozvoli dehidracija, tj. Unošenje dovoljne količine tekućine.
kontrola
Naknadna skrb u smislu smanjenja daljnjeg rizika za pojavu desikoze postoji samo kod osoba vezanih za krevet i mentalno oštećenih osoba. To je zbog činjenice da oni predstavljaju skupinu rizika za kožu. Ovdje se može dogoditi dehidracija jer je dotična osoba unijela premalo tekućine. To može biti slučaj ako nema osjećaja žeđi ili ako fizičke sposobnosti nisu dovoljne za opskrbu tekućinom. U takvim slučajevima sestrinstvo mjere ili je čak naznačena umjetna opskrba tekućinom (kap po kap ili cijev). U fizički zdravih ljudi s mentalnim bolestima koje ozbiljno oštećuju memorija, nadzor nad ponašanjem pijenja također pomaže. U oba slučaja, također bi moglo biti korisno napraviti preventivne prehrambene promjene kao dio naknadne njege. Ciljani administraciju of dijetalna vlakna (posebno pektini) pomaže koncentrirati rezerve vode u tijelu i uzrokuje polagano oslobađanje dostupne tekućine. To znači da se čak i velike količine pića mogu zadržati u tijelu odjednom nekoliko sati, uklanjajući potrebu za stalnim nadzorom ili čak prisilnim hranjenjem tekućina.
Evo što možete sami učiniti
Ako se sumnja na dehidraciju, prvo što treba učiniti je govoriti svom liječniku primarne zdravstvene zaštite. Je li to dehidracija može se prepoznati po tipičnim simptomima kao što su glavobolje, psorijaza, probavne smetnje i natrag bol. Napredna dehidracija primjetna je po tome što nabori na ruci nestaju tek nakon nekoliko sekundi. Osim posjeta liječniku, ravnoteža tekućine mora se uspostaviti što je brže moguće kako bi se spriječio tečaj opasan po život. Ovisno o težini dehidracije, ponekad je potrebno tekućinu oralno dovoditi u malim dozama ili čak započeti umjetnu prehranu ili infuziju. U slučajevima blagog nedostatka tekućine, može biti dovoljno uzimati puno vode, kao i biljni ili voćni čaj. Konzumacija slanih juha može nadoknaditi popratni nedostatak hranjivih sastojaka. Balans elektrolita može se regulirati obogaćenim pićima i cjelovitom hranom dijeta. Pored ovih dijetalnih mjere, mora se utvrditi uzrok dehidracije. Ako je dehidracija posljedica bolesti kao što je proljev or groznica, preporučuju se odmor u krevetu i blagi lijekovi. Ako je pretjerano kofein or alkohol konzumacija je odgovorna za dehidraciju, promjenu u dijeta može biti prikladno.
