Kronična bolest ili upalni procesi u jetra može dovesti do masna jetra i kako napreduje, uništava tkivo. Jetra stanice se tada zamjenjuju nefunkcionalnim vezivno tkivo, Kao rezultat toga jetra više ne može vršiti svoj metabolički i detoksikacija zadatke ili to može učiniti samo u ograničenoj mjeri. Takva ciroza jetre je nepovratan i u završnoj fazi opasan po život. Ciroza jetre pogađa više nego dvostruko više muškaraca nego žena.
Uzroci ciroze jetre
Gotovo bilo koji kronične bolesti jetre može preći u cirozu. U otprilike polovici slučajeva kronično zlostavljanje alkohol je uzrok. U dobroj trećini oboljelih kronični virusni hepatitis je osnovni uzrok. Rijeđi su uzroci, na primjer, autoimune bolesti na području žuč kanali smješteni u jetri, koji dovesti na stalne upalne reakcije i metaboličke bolesti kao što su Wilsonova bolest or hemokromatoza, u kojem bakar i željezo, odnosno, pohranjeni su u jetri i dovesti do tamošnje ćelijske smrti.
Ciroza jetre: simptomi i posljedice
Sama ciroza jetre obično uzrokuje simptome relativno kasno; ovisno o stanje, simptomi osnovne bolesti u početku su u prvom planu. Simptomi ciroze jetre proizlaze iz oslabljenih performansi jetre. Glavne posljedice su promijenjeni protein i hormon uravnotežiti, nakupljanje otrovnih tvari kao što su amonijak u krv, koji također dopiru do mozak i ošteti ga (jetrena encefalopatija) i porast pritiska u portalu vena. Budući da ožiljak smanjenog jetre otežava krv da bi kroz njega tekao stvara zaobilazne krugove što zauzvrat može dovesti do krvarenja u jednjaku opasnih po život. Uz to, ciroza jetre povećava rizik od jetre Raka. Odgovarajući vodeći simptomi ciroze jetre uključuju:
- Opći simptomi: smanjena izvedba, umor, gubitak težine.
- Koža abnormalnosti: vaskularne zvjezdice (pauk naevi), lakirane usne i jezik, crveni dlanovi, bijeli nokti, vena dilatacija ispod trbuha koža (znakovi zaobilaznice Cirkulacija).
- Tendencija krvarenja, ali također je moguća tendencija zgrušavanja.
- Trbušna vodenica (ascites): rašireni trbuh, moguće uz osjećaj pritiska i gornji dio bol u trbuhu.
- Hormonske smetnje: Gubitak libida, kod muškaraca stvaranje grudi i ćelavost na trbuhu (gubitak mužjaka kosa na trbuhu), kod žena poremećaji menstruacije.
- Žutica (ikterus) sa žutom promjenom boje koža i oko konjunktiva i jak svrbež.
- Znakovi mozak poremećaji: poremećaj orijentacije, memorija problemi, mentalne uzrujanosti ili promjene raspoloženja, neprikladno ponašanje, kasniji poremećaji svijesti do nesvjestice (zatajenje jetre jesti).
Na pregledu, poput palpacije ili by ultrazvuk, jetra na početku pokazuje povećanu kao rezultat procesa bolesti. Ako ciroza jetre napreduje, jetra se smanjuje kao rezultat promjena ožiljaka i ona postaje mala, čvrsta i kvrgava.
Dijagnoza ciroze jetre
Za postavljanje dijagnoze ciroza jetre, tipični simptomi i nalazi na sistematski pregled su često dovoljni. Laboratorijska ispitivanja, ultrazvuk, i ultrazvuk abdomena ili jetre biopsija izvode se radi traženja uzroka, procjene stupnja ciroze i planiranja liječenja. A gastroskopija izvodi se kako bi se provjerilo postoji li već - potencijalno opasno po život - zaobilaženje krv posuđe zvan varikoziteti jednjaka na jednjaku.
Liječenje ciroze jetre
Jednom kada je tkivo jetre promijenjeno, ne može se pretvoriti natrag u funkcionalne stanice jetre. Stoga je primarni cilj terapija je smanjenje progresije ciroze. Stoga je prvi prioritet liječenje osnovne bolesti. Uz to, neophodno je izbjegavati tvari koje mogu dodatno oštetiti jetru - posebno alkohol, Ali i droge, koji se često detoksiciraju putem jetre. Uz to, a dijeta prilagođen ciroza jetre je također preporučljivo. Uz to se liječe simptomi i moguće komplikacije ciroze jetre. Na primjer, ascites se smanjuje pomoću lijekova ili abdomena puknuti, ili krvarenje iz varikoziteti jednjaka zaustavlja se pomoću endoskopija. U nekim se slučajevima izvodi i neškodljiva operacija ranžiranja u kojoj se umjetno zaobilazi portal vena sustav je stvoren. Ovaj portosistemski šant štiti od varikoznih krvarenja, ali povećava rizik od jetre jesti. U nekim slučajevima, presađivanje jetre može vratiti rad jetre. Međutim, zbog nekih kriterija izuzimanja, kao što je alkohol ovisnosti, mnogi pogođeni pojedinci nemaju pravo na to.
Ciroza jetre: napredovanje i očekivano trajanje života.
Očekivano trajanje života kod ciroze jetre dijelom ovisi o uzroku, a dijelom o tome koliko je ciroza napredovala i koliko se dobro može spriječiti njeno pogoršanje. Ako se ništa ne poduzme ili ako se, na primjer, jetra dodatno ošteti alkoholom, ciroza će smrtno završiti za nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Najčešći uzrok smrti je krvarenje iz varikoziteti jednjaka, nakon čega slijedi jetrena jesti te kombinirana jetra i bubreg neuspjeh (hepatorenalni sindrom). Da bi procijenili prognozu, liječnici koriste Child-Pugh rezultat. To se koristi za klasifikaciju ciroze jetre u faze (Dijete 1 do Dijete 3). Relevantno je pet kriterija (tri laboratorijske vrijednosti plus ascites i opseg mozak poremećaji), za koji se dodjeljuje ocjena od 1 do 3. Što je veći rezultat (maksimalno 15), to je niži životni vijek.
