Bubrega arterioskleroza, poznat i kao bubrežni arterija stenoza u tehničkom smislu je vrsta arterioskleroza u kojem su sužene jedna ili obje bubrežne arterije. Ako se ne liječi, stanje može, u najgorem slučaju, dovesti do bubreg neuspjeh i tako postaju opasni po život.
Što je bubrežna arterioskleroza?
Po bubrezima arterioskleroza, liječnici razumiju, kao što i samo ime govori, kalcifikaciju bubrežnih arterija. U tom se slučaju jedna ili obje arterije sužavaju i na taj način oštećuju krv teći. Bubrežna arterioskleroza može biti pokretač za druge bolesti ili se može pojaviti kao sekundarna bolest. U većini slučajeva, bubrežne arterija stenoza je izravno povezana sa visoki krvni tlak. Može mu prethoditi ili se kasnije dogoditi kao posljedica visoki krvni tlak. Srce bolest može biti povezana i s bubrezima arterija stenoza, posebno koronarna bolest ili npr. arterijska okluzivna bolest.
Uzroci
Prema statistikama, uzroci bubrežne arterioskleroze u oko 80% slučajeva općenito su prisutne kalcifikacije arterija u tijelu. To je uzrokovano naslagama u posuđe, koje promiče nezdrav način života. Ako su masti i holesterol konzumiraju se u velikim količinama i tijekom godina talože se na unutarnjim zidovima posuđe i na taj način dovesti na sporo sužavanje. Kao rezultat toga, između ostalog, dolazi do povećanja visoki krvni tlak. Taj se proces obično odvija u različitim dijelovima tijela i na taj način može utjecati i na bubrežne arterije. Čimbenici rizika koji promiču kalcifikaciju bubrežne arterije uključuju dijabetes, pušenje, visok holesterol, nedostatak vježbe i stres.
Simptomi; prigovori i znakovi
Bubrežna arterioskleroza (stenoza bubrežne arterije) uzrokuje sužavanje bubrežnih arterija, što rezultira nedostatkom krv do bubrega. Da bi se to spriječilo, objavljeno je hormoni taj porast krv pritisak. Stoga je glavni simptom stenoza bubrežne arterije je u početku visoka krvni pritisak. U početku, stenoza bubrežne arterije prolazi nezapaženo. Obje visoke krvni pritisak i stenoza bubrežne arterije u početku ne stvaraju simptome. Kasnije, visoka krvni pritisak mogu izazvati takve nespecifične simptome kao vrtoglavica, mučnina, jutro glavobolje, nervoza ili poremećaji vida. Ponekad se javljaju i takozvane krize krvnog tlaka. Krize krvnog tlaka karakteriziraju iznenadne faze visokog krvnog tlaka. U ovim hipertenzivnim fazama, plućni edem, često se javljaju smanjeni fizički kapaciteti i jaka otežano disanje. Tijekom kriza krvnog tlaka, druga (dijastolička) vrijednost krvnog tlaka povećava se izolirano, dok prva (sistolička) vrijednost krvnog tlaka ostaje nepromijenjena. Dugoročno, kronično visoki krvni tlak i konstanta hipertenzija krize oštećuju bubreg tkiva do točke bubrežne insuficijencije. Pogođeni bubreg skuplja se i formira skupljeni bubreg. Kako bi to nadoknadio, zdravi se bubreg povećava. Nakon toga javljaju se svi simptomi progresivnog zatajenja bubrega. Nakon početnog povećanja izlučenog urina, količina izlučenog urina smanjuje se u kasnijim fazama bubrežne bolesti. Pored toga umor i smanjene performanse, bol u području bubrega, glavobolja, edem, mučni svrab, mučnina, povraćanje, loš dah of amonijak, a javljaju se i više.
Dijagnoza i tijek
Ako se sumnja na bubrežnu arteriosklerozu, liječnik će prvo izmjeriti krvni tlak. Znatno povišena dijastolička vrijednost može ukazivati na kalcifikaciju. Dodatni testovi krvi i urina pružaju daljnje informacije o bolesnikovom stanju zdravlje, kao i an ultrazvuk regije bubrega. Detaljna rasprava o pacijentu povijest bolesti a način života također može pomoći u postavljanju dijagnoze. Prilikom preslušavanja stetoskopa bubrežne regije može se čuti siktavi zvuk. Ako se rano otkrije stenoza bubrežne arterije, obično se može liječiti i prije nego što se dogodi trajno oštećenje bubrega. Ako se stenoza bubrežne arterije već dogodila, prognoza ovisi o stupnju oštećenja.
komplikacije
U većini slučajeva, bubrežna arterioskleroza (stenoza bubrežne arterije) može se dobro liječiti različitim metodama. Međutim, ako se ne liječi, bolest će napredovati. To može rezultirati brojnim komplikacijama. Zbog suženja bubrežnih arterija, bubrezi su u početku nedovoljno opskrbljeni krvlju. Kako bi se održala normalna opskrba krvlju, šalje se signal koji uzrokuje opći porast krvnog tlaka u tijelu. Kao rezultat toga, kronična hipertenzija razvija se. Uz to, bubrežna arterija može postati potpuno začepljena. Kao rezultat toga, kronična zatajenje bubrega traži dijaliza neminovno je. Detoksikacija krvi tada više ne može proći dovoljno bez redovitog ispiranja krvi. Tvari iz urina puštaju se u krvotok, gdje mogu dovesti do širokog spektra oštećenja različitih organa. U ekstremnim slučajevima to može dovesti do zatajenja više organa sa smrtnim ishodom. Ali kronični visoki krvni tlak također može dovesti do mnogih sekundarnih bolesti, posebno koje utječu na kardiovaskularni sustav. Rizik od srce napadi ili udarci se povećavaju. Međutim, čak i liječenje stenoze bubrežne arterije ne dovodi do uspjeha u svakom slučaju. Primjerice, krvni tlak normalizira se u oko 75 posto slučajeva fibromuskularne stenoze bubrežne arterije. Međutim, ako je uzrok arterioskleroza, uspjeh ponekad možda neće biti postignut. Nadalje, čak i nakon uspješne operacije, ostaje preostali rizik od ponovne okluzije krvna žila.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Povišeni krvni tlak, gastrointestinalni simptomi i otežano disanje ukazuju na kalcifikaciju bubrežne arterije. Svatko tko primijeti opisane simptome treba se obratiti liječniku. Ako simptomi potraju dulje od dva do tri dana ili postanu ozbiljniji u kratkom vremenu, hitno se treba potražiti liječnički savjet. Kalcifikacija bubrežnih arterija obično se može dobro liječiti, pod uvjetom da se otkrije u ranoj fazi. Liječnik će odrediti stanje pomoću a sistematski pregled i nakon toga započeti liječenje. Osobe koje vode nezdrav način života ili pate od bolesti bubrega spadaju u rizične skupine i o tipičnim simptomima moraju razgovarati sa svojim obiteljskim liječnikom. Osobama s hormonalnim ili arterijskim tegobama također je najbolje savjetovati se s liječnikom opće prakse. Ostale kontaktne točke su nefrolog i drugi stručnjaci za unutarnje bolesti. Nakon početne dijagnoze od strane stručnjaka, daljnje liječenje obično provodi liječnik opće prakse. Hospitalizacija je nužna samo za ozbiljne komplikacije poput ozbiljnih bolovi u bubrezima ili krvi u mokraći.
Liječenje i terapija
Kad liječnik dijagnosticira bubrežnu arteriosklerozu, prikladno terapija mora biti pokrenuto. U mnogim slučajevima bolest se može prilično dobro liječiti širenjem abnormalno suženih arterija. To se radi uz pomoć balonskog katetera, koji se kroz krvotok gura do suženog područja. Tamo se balon napuhuje tako da se arterija ponovno proširi i krv može teći normalnom brzinom. Ako je potrebno, možda će biti potrebno da se ovaj postupak odvija na više mjesta ili čak više puta. Pogotovo ako je bubrežna arterioskleroza uzrokovana trajno povišenim krvnim tlakom, arterije se mogu relativno brzo suziti. Ako ova vrsta liječenja ne dovede do poboljšanja, moguće je izvesti vaskularnu operaciju u koju se uvodi takozvana premosnica. Tako se sužena arterija može zaobići i uspostaviti redoviti protok krvi. Uz to, liječnik koji prelazi može propisati lijekove za snižavanje krvnog tlaka. Međutim rad bubrega uvijek se mora provjeravati, jer lijek može negativno utjecati na njega. Zdrav način života također pomaže poboljšati stanje arterija i općenito zdravlje, te se stoga toga treba pridržavati kako bi se spriječilo pogoršanje bubrežne arterioskleroze.
Outlook i prognoza
Osobe s kalcifikacijom bubrežne arterije u životnoj su opasnosti. Opća dobrobit neprekidno se pogoršava sve dok se organizam ne sruši. Bez medicinske njege i medicinske praćenje, pogođena osoba postoji rizik od iznenadne prerane smrti. Dolazi do zatajenja organa, u konačnici nema izgleda za oporavak. U akutnim slučajevima mora se pozvati hitnog liječnika kako bi produžio život mjere može se pokrenuti.Za dobru prognozu ključno je da se dijagnoza postavi čim se pojave prve nepravilnosti i zdravlje javljaju se oštećenja. Tada se započinje liječenje što je brže moguće. To je jedini način da se izbjegne hitna situacija i optimizira opskrba krvlju. Uz otkazivanje organa na bubrezima, pogođena osoba također je izložena riziku funkcionalni poremećaji od srce. Ako su prisutni drugi poremećaji krvožilnog sustava ili srčane aktivnosti, šansa za oporavak nestaje mala. Ipak, ranim liječenjem može se započeti stabilizacija organizma kako bi pacijent mogao nastaviti živjeti. Dugoročno terapija a za postizanje olakšanja neophodni su redoviti pregledi. U mnogim slučajevima bolest i posljedice zdravstvenog oštećenja uzrokuju ozbiljne emocionalne osjećaje stres. Mogu se javiti psihološke posljedice, što pridonosi daljnjem pogoršanju cjelokupnog zdravlja.
Prevencija
Budući da uzroci bubrežne arterioskleroze u većini slučajeva leže u općoj arteriosklerozi, prevencija je da se značajno smanji faktori rizika ako je moguće. U ovom kontekstu, pušenje treba zaustaviti i smanjiti višak kilograma. Nemasna i uravnotežena dijeta ima pozitivan učinak na arterije, kao i redovita tjelovježba. Ako bolesti poput dijabetes, povišen holesterol razine ili povišeni krvni tlak već postoje, u svakom ih slučaju treba liječiti tako da se uopće ne može stvoriti kalcifikacija bubrežne arterije.
Nadzorna njega
nakon stent implantacije, neophodna je redovita primjena antikoagulantnog lijeka. Kombinacija aspirin (ASA) i klopidogrel (Plavix) obično se koristi u tu svrhu. Dok Plavix obično se može prekinuti nakon nekoliko tjedana, aspirin uporaba se obično preporučuje doživotno. Lijek aspirin smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti. Otprilike četiri tjedna nakon implantacije, u ambulanti vaskularne kirurgije i u bubrežnom centru treba obaviti daljnji pregled. Tijekom pregleda provjerava se bubrežna arterija i laboratorijske vrijednosti se provjeravaju. Konkretno, arterijski krvni tlak i vrijednosti bubrega ovdje treba odrediti. Daljnje praćenje može obaviti liječnik opće prakse ili bubrežni specijalist. Kontrolne preglede treba izvoditi u redovitim razmacima kako bi se u ranoj fazi mogli otkriti različiti poremećaji. U slučaju sumnje na ponavljanje bolesti, daljnju dijagnostiku treba obaviti što je prije moguće. Uzrok stenoze bubrežne arterije u pravilu se može uspješno ispraviti - pod uvjetom da se poremećaj brzo prepozna i poduzmu brzi koraci za njegovo liječenje. To je zato što što se stenoza s visokim krvnim tlakom dulje ne liječi, to je manja šansa za uspješno snižavanje krvnog tlaka. Uz to, neliječena stenoza bubrežne arterije često je povezana s postupnim gubitkom funkcije i skupljanjem bubrega.
Evo što možete sami učiniti
Često se stenoza bubrežne arterije pokreće već postojećom kalcifikacijom arterija u tijelu, što je zauzvrat uzrokovano trajno povišenim krvnim tlakom. Do smanjuju visoki krvni tlak a time i rizici od daljnjeg kalcificiranja u bubrežnim arterijama, promjene načina života presudne su uz liječenje lijekovima. U tu svrhu važno je smanjiti višak kilograma i izbjegavati masnu i visoko prerađenu industrijsku hranu, posebno onu koja sadrži zasićenu masnih kiselina, kako se povećavaju LDL razina kolesterola, koji se smatraju opasnim. Zasićeni masnih kiselina nalaze se u svim životinjskim proizvodima, ali u velikim količinama, posebno u restoran brze hrane, čips, peciva i slastičarnice. The dijeta stoga bi trebao biti uravnotežen i sastojati se uglavnom od svježe pripremljene hrane. Razne studije također su pokazale pozitivan učinak crnog vina na krv posuđe, iako bi konzumaciju trebalo ograničiti na najviše dvije naočale dnevno. U slučaju postojeće bubrežne arterioskleroze, također je poželjno suzdržati se pušenje i baviti se tjelesnom aktivnošću. Sportovi poput plivanje, biciklizam i nordijsko hodanje, ali prije svega šetnje šumom imaju smisla, jer ne samo da pozitivno podržavaju kardiovaskularni sustav, ali pokazalo se i da pomažu smanjiti stres.Smanjivanje stres može se postići i redovitim nanošenjem meditacija, jogai dovoljan san.
