Postoje razne bolesti materica, koji često imaju mnogo različitih uzroka.
Bolesti maternice i vrata maternice
U nastavku ćete pronaći pregled bolesti maternice i vrata maternice, podijeljen u sljedeće odjeljke:
- Infekcije i upale maternice
- Benigni tumori maternice
- Maligni tumori maternice
- Operacija maternice
- Ostale bolesti maternice
Cervicitis je medicinski izraz za upala cerviksa, upala cerviksa nastaje zbog bakterija or virusi: Klamidija je najčešći uzrok upale vrata maternice, a mogući su i drugi klice su skupina A streptokoke a Herpes simplex virus. Gonokoki („gonoreja“) Vrlo rijetko pokreću upalu vrata maternice.
An upala cerviksa može biti potpuno bez simptoma i obično nije bolan. Međutim, često se javlja žućkast, ljepljiv iscjedak. Tijekom vaginalnog pregleda sa špekulom vidi se crvenilo i žućkast sekret.
Uzima se bris kako bi se utvrdilo o kojem je patogenu riječ. Ovisno o patogenu, tada se primjenjuje odgovarajuća antibiotska ili antivirusna terapija. Detaljne informacije možete pronaći pod: Upala cerviks (cervicitis) Infekcija klamidijom najčešća je bakterijska infekcija koja se prenosi spolnim putem i pogađa između jednog i deset posto svih žena, ovisno o dobi i rizičnom ponašanju.
Problem s infekcijom klamidijom je taj što većina zaraženih osoba gotovo ništa ne primjećuje u vezi s infekcijom. Unatoč tome, do 40% žena može razviti infekciju u roku od nekoliko tjedana i nekoliko mjeseci, kada naraste jajovodi, gdje infekcija šteti i drži se fine sluznica jajovoda. Kao rezultat toga, izvanmaternične trudnoće javljaju se češće, a nakon mnogo godina neotkrivene infekcije klamidijom, neplodnost je moguće i zbog zaglavljivanja jajovodi.
Od 2008. godine žene mlađe od 25 godina sa zakonskim propisima zdravlje osiguranje imalo je priliku sudjelovati u pregledu na klamidiju koji se provodi uzimanjem uzorka urina koji uzima ginekolog. Detaljne informacije mogu se naći u odjeljku: Infekcija klamidijom Endometritis opisuje upalu unutarnje sluznice matericaje endometrij. Obično se razvija od cervicitisa (upale cerviks) s gonokokima ili klamidijom, jer su ti patogeni sposobni rasti i uzrokovati infekcije svih unutarnjih ženskih reproduktivnih organa.
Upala sluznice materica mogući su i uzročnici normalne kože ili crijevna flora kao i po skupini A streptokoke, ali tada se to zapravo događa tek nakon operacija rodnice ili nakon porođaja. Tipični simptomi uključuju poremećaje krvarenja poput srednjeg ili uočljivog krvarenja. Ako se infekcija širi iz endometrij do mišića maternice razvija se oboljeli pacijent bol u donjem dijelu trbuha i visokom groznica.
Ovisno o patogenu, terapija se provodi s prikladnim antibiotikom. Detaljne informacije možete pronaći u odjeljku: Upala maternice Miomi su dobroćudni izrasline mišića maternice koji se vrlo često javljaju. Oko 30% žena starijih od 30 godina ima jedan ili više mioma.
U većini slučajeva, miomi se nalaze u zidu maternice, rijetko u cerviks. U mnogim slučajevima ne uzrokuju nikakve simptome. Međutim, ako su dovoljno veliki, mogu uzrokovati ozbiljne bol za vrijeme menstruacija (dismenoreja).
Miomi također mogu rasti izravno ispod sluznice maternice, a zatim pokretati vaginalno krvarenje, koje se događa neovisno o menstruacija ili je povećava (hipermenoreja). Miomi koji rastu na vanjskom zidu maternice mogu uzrokovati pritisak na mjehur, rektum or ureter, što dovodi do poteškoća s obavljanjem nužde i česte mokrenje or zadržavanje mokraće do bubrega. Rotacija stabljike takvog vanjskog mioma uzrokuje vrlo ozbiljnu bol.
Ovisno o veličini i vrsti mioma, tijekom mogu se pojaviti različiti problemi trudnoća (rano abortus, neplodnost, bol, potreba za carskim rezom). Miomi rastu ovisno o ženskom spolnom hormonu estrogenu. To objašnjava zašto tijekom vremena postaju veće trudnoća a manji nakon menopauza.Dijagnozu postavlja ultrazvuk ispit.
Terapija može biti ili hormonsko liječenje, što nije moguće kod mladih pacijenata, ili operacija. Miome koji ne uzrokuju simptome ne treba liječiti. Detaljne informacije možete pronaći na: MyomaA cista maternice nije neuobičajeno.
Većina cista na maternici potpuno je bezopasna i prolazi bez simptoma. Međutim, ponekad se mogu pojaviti simptomi poput poremećaja krvarenja. Ako su ciste u maternici simptomatske i ne mogu se smanjiti, čak ni lijekovima, ili ako se sumnja da su zloćudne, obično je poželjno ukloniti ih.
Detaljne informacije možete pronaći ovdje: Cista maternice Polip maternice je benigna promjena sluznice maternice, koja je obično bezopasna. Oni su izrasline u obliku stabljike endometrij koji strše u šupljinu maternice. polipi mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi; mlade žene su znatno rjeđe pogođene od žena neposredno prije, tijekom ili poslije menopauza.
Oboljelo je 3-16% svih žena. Mnoge žene su pogođene polipi, ali ne moraju nužno trebati terapiju ako nemaju simptoma. Tipični simptom polipa maternice je vaginalno krvarenje, koje se javlja neovisno o normalnom menstrualnom krvarenju, ili stalno prisutni iscjedak iz rodnice smeđe boje.
Vrlo velika polipi također može uzrokovati bol. Dijagnozu postavlja transvaginalna (kroz rodnicu) ultrazvuk ispitivanje. Polipi se mogu u potpunosti izliječiti odgovarajućom terapijom.
Polipi maternice liječe se njihovim uklanjanjem tijekom maternice endoskopija. Degeneracija je moguća, ali rijetka. Detaljne informacije možete pronaći pod: Polipi maternice - koliko su opasni?
Rak maternice (karcinom endometrija) je zloćudni tumor maternice. Obično Raka razvija se iz stanica maternice sluznica. Nakon rak dojke, rak tijela maternice najčešći je ginekološki rak.
Svake godine ovu bolest dijagnosticira oko 17 od 100,000 XNUMX žena. Tipično se javlja kod žena koje su već prošle menopauza (između 60 i 70 godina starosti). Vrlo rijetko (oko 2%) zahvaćeni su pacijenti mlađi od 40 godina.
Glavni simptom karcinoma endometrija je krvarenje iz rodnice. Tijelo maternice Raka otkrije se u ranoj fazi u 75% slučajeva i stoga ima prilično dobru prognozu. Tretman se sastoji od kirurško uklanjanje maternice i, ovisno o širenju tumora, okolnih struktura.
Ovisno o vrsti tumora, radioterapija, kemoterapija ili se nakon operacije izvodi hormonska terapija. Ako je tumor previše napredan za operaciju, radioterapija izvodi se. Detaljne informacije možete pronaći u odjeljku: Rak maternice U Njemačkoj je dijagnosticirano oko 10 od 100,000 XNUMX žena rak grlića maternice svake godine; ova vrsta raka jedan je od najčešćih ginekoloških karcinoma.
Predkancerozne faze cerviksa su 50 do 100 puta češće. Zbog velike incidencije rak grlića maternice, zdravlje osiguravajuća društva plaćaju redovno Raka probirni pregledi u kojima se uzima bris iz vrata maternice i ispituje se na maligne stanice i njihove preteče. Infekcija s HPV-om (humanim papiloma virusom) smatra se rizičnim čimbenikom za razvoj ovog karcinoma, zbog čega je od 2007. cijepljenje „protiv rak grlića maternice”Za djevojke u dobi od 12 do 17 godina platio je zdravlje osiguravajuća društva.
Ovo je cijepljenje uglavnom usmjereno protiv visoko rizičnih tipova 16 i 18, koji su odgovorni za 70% svih karcinoma vrata maternice. U ranim fazama rak vrata maternice uglavnom je asimptomatski. Tijekom ili nakon spolnog odnosa može doći do uočavanja ili krvarenja.
Kasnije se mogu pojaviti svijetlocrveni, vodenasti iscjedci. U kasnim fazama mogu biti poteškoće s mokrenjem, defekacijom, bolovima, limfedem u nogama i krvarenje u rodnici, mjehur or rektum. Preliminarne faze raka vrata maternice mogu se liječiti konizacijom (uklanjanje konusa tkiva s vrata maternice koji sadrži zahvaćeno tkivo).
Kod karcinoma vrata maternice radikalnost operacije mora se prilagoditi stadiju. Ako je limfa čvorovi su pogođeni, radioterapija zatim se izvodi, što se može kombinirati s kemoterapija. Petogodišnja stopa preživljavanja dobra je u ranim fazama (5-85%), ali se značajno smanjuje s povećanjem širenja. Upravo iz tog razloga apsolutno je potrebno pripaziti na sastanke ginekologa za pregled raka.
Detaljne informacije mogu se naći na: Rak vrata materniceVrat cerviksa abortus je mala ginekološka operacija koja se često može izvoditi ambulantno. Indikacije za vrat maternice kiretaža su, na primjer: Postupak se može izvesti pod lokalna anestezija, ali se češće izvodi pod opća anestezija i obično traje ne više od deset do petnaest minuta. Detaljne informacije možete pronaći pod: pobačaj maternice
- Neredovita i vrlo jaka menstrualna krvarenja
- Naglo krvarenje nakon menopauze
- Abnormalnosti u transvaginalnom ultrazvuku u sklopu preventivnih medicinskih pregleda ili nakon pobačaja
Histerektomija se uklanja na temelju različitih kliničkih situacija koje mogu postojati.
Čest razlog histerektomije su benigne izrasline maternice, takozvani miomi. Međutim, zloćudne bolesti poput raka vrata maternice ili karcinoma endometrija, također karcinoma maternice, također mogu biti razlozi za histerektomiju. Detaljne informacije možete pronaći pod: Endometrioza odnosi se na pojavu endometrija izvan šupljine maternice.
Procjenjuje se da je pogođena svaka deseta žena, posebno žene u fertilnoj dobi. Iščašeni endometrij ovisi o hormonima i često uzrokuje simptome tijekom menstruacija. Tipični simptomi su povećani menstrualna bol, kronični donji bol u trbuhu i ovisno o ciklusu bol u leđima kao i bol tijekom spolnog odnosa i neplodnost.
An ultrazvuk pregled može dati trag dijagnozi, ali konačna dijagnoza može se postaviti samo pomoću a laparoskopija, koja je ujedno i kirurška strana liječenja. Sa konzervativne strane, liječenje se može provoditi pripravcima progestina. Detaljne informacije možete pronaći pod: Descensus uteri i prolaps maternice opisuju dva stupnja ozbiljnosti iste kliničke slike.
Ne postoje točni podaci o učestalosti, ali procjene sugeriraju da i do 30% žena ima barem lagano spuštanje maternice, što ne mora nužno uzrokovati simptome. Maternica se obično nalazi na kraju svodnice rodnice, malo nagnuta unatrag. Kada je maternica prolapsirana, aparat za držanje maternice toliko je slab da se spušta prema zdjelice slijedeći silu gravitacije.
Kada se maternica prolabira, vaginalna stijenka se preokrene i maternica strši prema van kroz rodnicu ulaz. Uzrok prolapsa maternice je kronični istezanje od zdjelice i / ili oštećenja mišića ili vezivno tkivo dna zdjelice. Čimbenici rizika su česte trudnoće i porođaji te druge bolesti koje uzrokuju visoki tlak u trbušnoj šupljini (npr pretežak, zatvor, težak fizički posao itd.).
Simptomi prolaps maternice su sve veći osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha i zdjelice, problemi s mokrenjem, zatvor i fekalije i / ili urinarna inkontinencija. Ovisno o opsegu simptoma i željama pacijenta, liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Konzervativna terapija uključuje repozicioniranje spuštene maternice pomoću prstenastih ili kockastih pezara, koje sama pacijentica ubacuje, kao i trening dna zdjelice. Za operativnu terapiju dostupne su razne kirurške metode prolapsa maternice koje se koriste pojedinačno, ovisno o nalazima pacijenta. Detaljne informacije možete pronaći pod:
- Prolaps maternice i
- Prolaps maternice
