Bolesti jetre uzrokovane metotreksatom i alkoholom
Rizik od jetra a žučna bolest može se javiti u terapiji sa metotreksat. To je osobito istinito kada metotreksat koristi se više od dvije godine, a ukupna doza je veća od 1.5 grama metotreksat. Rizik od toga još je veći ako se uz liječenje metotreksatom konzumira i alkohol.
Međutim, pacijenti s unaprijed oštećen jetra, dijabetes bolest, pretežak a povećana konzumacija alkohola također je pod povećanim rizikom od jetra šteta od metotreksata. Vrijednosti jetre uvijek treba redovito provjeravati. Vrlo često dolazi do povećanja vrijednosti jetre u krv (GPT, GOT, alkalna fospataza, bilirubin).
Povremeno, štetni učinci poput masne degeneracije jetre, kronični fibroza jetre (povećati vezivno tkivo) i ciroza jetre. Akutna upala jetre (hepatitis) ili oštećenja jetre (hepatotoksičnost) javljaju se rjeđe. U vrlo rijetkim slučajevima može se dogoditi akutno propadanje jetre.
