Nuspojave
Nuspojave ovise o doziranju i trajanju primjene Metotreksat (npr. LantarelMetexMTX). Mogu se pojaviti tijekom cijelog razdoblja upotrebe, ali su najčešće u prvih šest mjeseci. Ovdje su navedene samo nuspojave koje se često i povremeno javljaju; rijetke, vrlo rijetke ili izolirane nuspojave nisu navedene: Česte nuspojave: Povremene nuspojave: Tijekom primjene Metotreksat trebali biste redovito posjećivati svog liječnika (najmanje mjesečno tijekom prvih 6 mjeseci, a zatim barem tromjesečno) radi kontrolnog pregleda.
- Gubitak apetita,
- Mučnina,
- Povraćanje,
- Bol u trbuhu,
- Proljev,
- Upale i čirevi na području usta i grla,
- Povećanje vrijednosti jetre (GOT, GPT, alkalna fosfataza
- Poremećaji stvaranja krvnih stanica s patološkim smanjenjem crvenih i bijelih krvnih stanica i trombocita,
- Alergijska upala plućne skele i plućnih alveola (pneumonitis, alveolitis),
- Crvenilo kože,
- Kožni osip,
- Svrbež,
- glavobolja,
- Umor,
- Vrtoglavica
Interakcije
Cijepljenje živim cjepivima ne smije se provoditi tijekom uzimanja Metotreksat. Treba izbjegavati konzumaciju alkohola. Ako uzimate druge lijekove koji oštećuju jetra (npr. Leflunomid, Azathioprin®, Sulfasalazine, Retinoidi), liječnik mora provoditi redovite preglede.
To se također odnosi na istodobni unos sulfonamida, trimetoprim-sulfametoksazola, kloramfenikol, pirimetamin. Uočena je povećana toksičnost metotreksata folna kiselina nedostatak ili istovremeni unos lijekova koji uzrokuju nedostatak folne kiseline (npr. sulfonamidi, trimetoprim-sulfametoksazol). Neizravno povećanje doze uzrokuju penicilini, salicilati, fenitoin, barbiturati, sredstva za smirenje, oralni kontraceptivi, tetraciklini, derivati amidopirina, sulfonamidi i p-aminobenzojeva kiselina, p-aminohipurna kiselina, probenecid, NSAID.
Kontraindikacije - Kada se metotreksat ne smije uzimati?
Metotreksat se ne smije uzimati s: Žene u reproduktivnoj dobi i muškarci koji uzimaju metotreksat moraju koristiti pouzdanu kontracepcija. Čak i ako se muški partner liječi, začeće treba izbjegavati tijekom terapije metotreksatom i tri mjeseca nakon prestanka uzimanja metotreksata.
- Poznata preosjetljivost na metotreksat
- Bubrežna disfunkcija
- Oštećenje jetre
- Bolesti hematopoetskog sustava
- Povećana konzumacija alkohola
- Infekcije
- Čir na želucu - crijevno područje (čir na želucu, čir na dvanaesniku, ventrikulopatija)
- Trudnoća i dojenje