Vulvovaginalna atrofija, genitalni sindrom menopauze: test i dijagnoza

Ovisno o simptomatologiji, pregledi koji se tiču mjehur, vulva i vagina te, da pojasnimo simptomi menopauze, hormonski status su korisni i neophodni. Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski pregledi

Mjehur / mokraćna cijev

  • Analiza urina test trakom:
    • Brzi test na nitrit otkriva stvaranje nitrita bakterija u mokraći, ako je potrebno. [Otkrivanje nitrata u infekcija mokraćnih puteva (UTI): 95% s pozitivnim testom nitrata ima pozitivne kulture, iako 45% s negativnim testom] Leukociturija također može biti otkrivena. [prema njemačkim smjernicama S3, HWI se smatra vjerojatnim ako je test za nitrit ili leukocit esterazu pozitivan].
    • Vrijednosti pH urina> 7.0 u dnevnom profilu pH = pokazatelj a infekcija mokraćnih puteva s tvorbom ureaze bakterija (rizik od zaraze kamenom).
  • Talog mokraće
  • Kultura mokraće (otkrivanje patogena i resistogram) iz urina srednjeg toka, možda kateterski urin u akutnom kroničnom recidivu cistitis (ponovljeni cistitis.

Napomena: daljnji detalji o pojašnjenju infekcija mokraćnih puteva ili kronične rekurentne infekcije vidi poglavlje cistitis (cistitis).

Vulva / rodnica

  • Aminski test (Whiff test) - poprskavanjem vaginalnog sekreta (vaginalnog sekreta) s 10% kalij otopina hidroksida tipična riblja miris (= aminski kolpitis).
  • Mjerenje pH vaginalne sekrecije [alkalno?]
  • Fazna kontrastna mikroskopija vaginalne sekrecije - žive, neobojene stanice izgledaju izuzetno nisko kontrastne u normalnom svijetlom mikroskopu, one se jasno vizualiziraju tehnikom faznog kontrasta

Parametri hormona

  • FSH (hormon koji stimulira folikule).
  • LH (luteinizirajući hormon)
  • 17-beta estradiol

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.

Mjehur / uretra

  • Mala krvna slika
  • Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili PCT (prokalcitonin).
  • Post glukoza (glukoza u plazmi natašte).
  • Ako je potrebno, isključenje spolnih bolesti - u cistitis s adneksitisa, kolpitis.
  • Citologija urina
  • Otkrivanje DNA virusa BK (polioma) - kod imunološki ugroženih osoba BK virus može dovesti na hemoragični cistitis.

Vulva / vagina

  • Bakteriološka / mikološka / virološka kultura - uzgoj bakterija/ gljivice iz vulve i / ili iz vaginalnih sekreta u ponavljajućim kolpitidima.
  • Otkrivanje virusa
    • Molekularno genetska dijagnostika (DNA ili PCR): HIV (AIDS-a), herpes simplex virus tip 1/2 (genitalnog herpesa), humani papiloma virus (HPV; šiljasti kondilomi).
    • Ostalo otkrivanje: herpes virusi:
      • Iz razmaza mjehurića nanesenog na stakalce mikroskopa. Određivanje vrste virusa fluorescentnim testom pomoću tipičnih imunoloških seruma, ako je potrebno, izravnim antigen testom (fluorescentni test).
      • Histološki nakon biopsije
      • Kolposkopsko: natapanje s 3% octena kiselina (utjecalo koža područja postaju bijela).
      • Citološki razmaz
  • Otkrivanje parazita (mikroskopsko): rakovi (pediculosis pubis), grinje, oksiura, šuga, Trichomonas vaginalis (Trihomonijaza).
  • antitijela protiv Klamidija trachomatis, HSV tip 1 u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL itd.) - zbog izuzeća spolno prenosivih infekcija.
  • Biopsija za histološki pregled
  • Citologija

Parametri hormona

  • TSH
  • prolaktin
  • estron

Ako je potrebno, i dalje (koliko još nije određeno).