Koeruloplazmin (sinonimi: ceruloplazmin, karuloplazmin, feroksidaza) je protein akutne faze koji se sintetizira (proizvodi) u jetra u hepatocitima ("stanice jetre"). To je vezni i transportni protein za bakar (skladište bakra) i sadrži 8 dvovalentnih bakrenih iona (Cu ++) po molekuli. Nakon ugradnje bakar, izlučivanje (izlučivanje) iz jetra javlja se. Coeruloplasmin migrira u tkiva bakar potrošnja i tamo se razgrađuje oslobađajući bakar.
Sljedeće svojstvo je katalitička funkcija u oksidaciji željezo (Fe² + → Fe³ +), kateholamina, poliamini i polifenoli.
Postupak
Potreban materijal
- Serum
Priprema pacijenta
- Nije potrebno
Standardne vrijednosti
Kolektivan | Norma |
Odrasla osoba | 20-60 mg / dl (200-600 mg / l) |
Djeca | 23-43 mg / dl (230-430 mg / l) |
Novorođenče | 6-20 mg / dl (60-200 mg / l) |
Indikacije
- sumnja Wilsonova bolest (bolest skladištenja bakra).
- Sumnjivi Menkesov sindrom (sinonim: Menkesova bolest; rijetka urođena pogreška metabolizma uslijed poremećaja metabolizma bakra; u prvih osam do deset tjedana života nisu uočeni ozbiljni simptomi; kasnije, degenerativni simptomi poput poremećaja kretanja i epileptičnih napadaja)
- Pojašnjenje disfunkcije jetre
- Hipokromni mikrocit željezo-otporan anemija (anemija koja ne reagira pozitivno željezo liječenje).
- Sumnja na nedostatak hranjivih sastojaka bakra.
Tumačenje
Tumačenje povećanih vrijednosti
- Akutna ili kronična upala (protein akutne faze).
- Bolest jetre:
- akutan hepatitis (upala jetre).
- Kolestaza (zastoj žuči)
- Maligni (maligni) tumori
- Hodgkinova bolest (maligna novotvorina limfnog sustava s mogućim zahvaćanjem drugih organa).
- Infarkt miokarda (srčani udar)
- Gravidity * (trudnoća)
- Oralni kontraceptivi * ("pilula")
* Lažno visoke vrijednosti
Tumačenje spuštenih vrijednosti
- Wilsonova bolest:
- Coeruloplasmin i. S. (u serumu) ↓
- Bakar i. S. ↓
- Izlučivanje bakra i. U. (u mokraći) ↑
- Menkesov sindrom:
- Coeruloplasmin i. S. (u serumu) ↓
- Bakar i. S. ↓
- Sindromi gubitka proteina (gubici proteina):
- Crijevne bolesti (npr. Eksudativna enteropatija / gubici proteina kroz gastrointestinalni trakt).
- Nefrotski sindrom - zajednički izraz za simptome povezane s različitim bolestima glomerula (bubrežnih tjelešaca); simptomi uključuju: Proteinuriju (izlučivanje proteina mokraćom) s gubitkom proteina većim od 1g / m² / tjelesnoj površini dnevno; Hipoproteinemija, periferni edem (voda retencija) zbog hipalbuminemije <2.5 g / dl u serumu, hiperlipoproteinemije (poremećaj metabolizma lipida) s LDL uzvišenje.
- Malapsorpcijski sindrom
- Teška hepatocelularna insuficijencija (neuspjeh jetra-specifične metaboličke funkcije).
- Pothranjenost (nutritivni (“nutritivni) nedostatak bakra).
Ostale bilješke
- Ako se klinički sumnja na Wilsonovu bolest i ako se razina koeruloplazmina u serumu značajno smanji, a punkcija jetre (jetra biopsija; dokazni) treba izvršiti za potvrđivanje dijagnoze.