70,000 ljudi umire od srce napada u Njemačkoj svake godine. Mnogi od njih jer srce napadačima u Njemačkoj treba oko 15 sati (!) prije nego što dođu u bolnicu. Mnogo predugo! Razlog obično leži u samom pacijentu: čekanje da li simptomi nestaju sami, ne uzimanje bol ozbiljno, ne želeći nikome smetati ...
Nepropusnost u prsima - kada je poremećen protok krvi u tkivo srca.
Sanduk nepropusnost i srce napada imaju vrlo slične simptome. Zato su grupirani pod pojmom akutni koronarni sindrom. A srčani napad or angina (grudi nepropusnost) obično je rezultat naslaga (plakova) u koronarne arterije na poleđini godina progresivne kalcifikacije arterija. The koronarne arterije (sinonim: koronarne arterije) namijenjeni su opskrbi srčanog mišića kisik i hranjive tvari. Ako su suženi plakovima, srčani mišić nema dovoljno kisik. To se može manifestirati kao ponavljajuće bol u prsima, posebno tijekom napora, stresi hladan. Ukratko: angina pectoris. Ali začepljenje koronarne žile također može proći nezapaženo ili / i nastaviti napredovati sve dok iznenada takva ploča ne pukne i krvni ugrušak se na nju prikači i naglo zatvori posudu: srčani udar, hitna opasnost po život!
Budite oprezni i na najmanji znak alarma
Ako osjetite sljedeće simptome, trebali biste odmah pomisliti na anginu pektoris ili srčani udar:
- Nelagoda u prsima: tupa, steže, zategnuta, peče, ravna u sredini prsa, traje više od 5 minuta ili odlazi i vraća se
- Neugodnost negdje drugdje: u jednoj ili obje ruke, gornjem dijelu trbuha, vratu, leđima ili potiljku
- Kratkoća daha: često s drugim tegobama
- Ostale pritužbe: Mučnina, vrtoglavica, slabost, hladan znoj.
- Ako se te pritužbe pojave prvi put i traju više od 10 minuta: Odmah u bolnicu, najbolje je nazvati hitni broj 112!
Prva pomoć s nitro sprejem
Optimalno, nekoliko minuta nakon početka gore navedenog bol, hitni liječnik je s pacijentom i prati ga u kolima hitne pomoći do bolnice. Ako sumnja angina pectoris ili čak infarkt miokarda, prvo bi trebao primijeniti hitne lijekove br. 1: Nitro sprej (npr. Nitrolingual N sprej). Ovaj lijek, dva poteza raspršen ispod jezik, proširuje koronarne arterije za nekoliko minuta, poboljšavajući se krv teći u srce. I pomaže u razlikovanju infarkta i angina pektoris. Ako nitro sprej ne poboljša simptome, velika je vjerojatnost da pacijent pati od srčani napad. Tada će liječnik primijeniti lijek protiv bolova, sedativ i krv-razrjeđivanje lijekova.
Hitna pomoć u bolnici
U bolnici se tada pokušava ponovno propustiti koronarnu posudu. Zbog nedovoljne ponude kisik, tkivo srčanog mišića nepovratno umire, što više, to su kasnije posljedice gore, kao npr srčana insuficijencija, prema prof. dr. Michaelu Kentschu, glavnom liječniku u bolnici Itzehoe. Ovaj postupak započinje nakon samo 30 minuta, pa je brži krv brod se može učiniti propusnim, što je manja šteta. Stručnjaci stoga govore o zlatnom prvom satu nakon srčani napad. Prema prof. Kentschu, nažalost često se propusti jer pacijenti u početku sami dugo čekaju ili ne dođu izravno u bolnicu u slučaju srčanog udara. “Prvi sat nakon pojave simptoma posebno je opasan zbog iznenadne srčane smrti i opasnosti po život ventrikularna fibrilacija često se javljaju. Ventrikularne fibrilacije sredstva Srčani zastoj. Srce više ne može pumpati. Samo odmah oživljenje s električnim tretmanom (defibrilacija) ovdje može pomoći. Dakle, što prije dođe medicinska pomoć, to bolje. "
Srčani kateter otvara vaskularnu okluziju
Nakon što se srčani udar dokaže simptomima i, ako je potrebno, EKG-om, vaskularnim okluzija je najbolje ponovo otvoriti kateterizacija srca. Alternativno je otapanje ugrušaka izazvano lijekovima. U kateterizacija srca, tanka cijev napreduje do srca kroz ingvinalnu arterija, s malim balonom na kraju. Pod, ispod Rendgen kontrola, balon se napuhuje upravo na suženju i a stent je raspoređen na vrhu. Čak i nakon što se balon ukloni, on drži koronarnu posudu otvorenom - krv može ponovno slobodno teći. U idealnom slučaju, taj se postupak događa u prvih sat vremena nakon infarkta - i još nije uništeno nijedno srčano tkivo.
Prekasno za bolnicu
Međutim, ako pacijent stigne u bolnicu mnogo sati kasnije, gubi se dragocjeno vrijeme i vazodilatacija često više nema smisla jer je previše tkiva srčanog mišića propalo. U više od polovice pacijenata to je upravo slučaj. Kasna posljedica: srčana insuficijencija, tj. pumpanje zatajenja srca otežanim disanjem tijekom napora poput penjanja stepenicama. Ako se zna da pacijent ima angina pektoris sa simptomima koji se redovito ponavljaju pri naporu (stabilna angina pektoris), liječnik će obično propisati nitro sprej za svakodnevnu upotrebu, zajedno s drugim lijekovima. U slučaju nelagode, jedan do dva poteza ovog lijeka, raspršenog ispod jezik, donijeti brzo olakšanje. Ako nelagoda u potpunosti i ustrajno nestane u roku od nekoliko minuta, problem je akutno riješen. Inače, stanje naziva se nestabilnim angina pektoris. Budući da je ovdje neizbježan srčani udar, hitno treba pozvati liječnika.
Što učiniti ako netko pretrpi srčani udar?
- Prvo: nazovite 911 (tel. 112), recite tko ste i što prijavljujete. Ostanite na vezi dok više nema upita iz kontrolnog centra.
- Ako je žrtva pri svijesti: govoriti njemu, uvjeri ga. Otpustite usku odjeću (kravata, ovratnik košulje) i postavite ga s blago podignutim trupom.
- Ako uz sebe ima nitro sprej i snažan puls, nanesite dva poteza pod njegov jezik!
- Ako pacijent ne reagira, ne disanje a ne miče se, znači zaustavljanje cirkulacije. Sada je važna brza akcija - doniranje disanja i kompresije u prsima!
- Stavite pacijenta na tvrdu podlogu
- 30 puta srčani masaža, (frekvencija: 100 puta u minuti): točka pritiska oko 3 do 4 cm iznad kraja sternum, točka u kojoj rebra upoznati. Stavite jednu ruku ravno na nju, a lopticu druge ruke preko nje. Kad pritiskate na rebri (s ispruženim rukama), utisnite duboko oko četiri centimetra. Najčešća pogreška: nedovoljno pritisnuti. Zatim dvaput ponovno udahnite.
- Glava preopterećenja pacijenta i 2 x usta-u usta (držite nos) ili usta na nos ventilacija (stisnite usta).
- Nastavite dok ne dođe hitni liječnik ili pacijent disanje opet sam.
"U slučaju srčanog udara, morate vagati: Čekanje znači: iznenadna srčana smrt, zastoj srca, živi kraće. Odgovor znači: preživjeti, ostati učinkovit, živjeti duže ”, rekao je prof. Dr. Michael Kentsch.
