Učinak na kralježnicu i leđnu moždinu
U kralježnici prirodno nema puno prostora. The leđna moždina ispunjava veći dio prostora okolnom cerebrospinalnom tekućinom. Ako se hematom pojavi zbog krvarenja u epiduralnom prostoru, to može brzo utjecati na leđna moždina.
Iako početni pritisak može biti vrlo bolan, ali je malo vjerojatno da će nanijeti štetu, širenje hematoma počinje uzrokovati neurološke simptome. Ovisno o količini krvarenja, na donje segmente utječu motorički i senzorni deficiti. U razini prsnih kralješaka, ruka i noga regije su uočljive, ispod njih samo noge.
Osim pokreta i osjeta, ostale tjelesne funkcije čiji je kontrolni centar u leđna moždina također može biti ograničen. Na primjer, poremećaji mokrenja (mikcija = kontrola mokraće) tipična su uočljiva obilježja ozbiljnih zatajenja leđne moždine. Ako su tijela kralješaka inače zdrava, oni normalno ne trpe štetu od rezultirajućeg pritiska. The stanje osteoporotično oslabljenih ili na drugi način već ozlijeđenih tijela kralješaka može se pogoršati opsežnim hematom.
Terapija / OP
An epiduralni hematom je hitna medicinska pomoć. I intrakranijalna i kralježnična lokalizacija moraju se odmah liječiti i osigurati hospitalizacija. Ovdje je standardna terapija neurokirurška kirurgija.
Liječenje lijekovima može se koristiti kao popratna mjera, ali ne rješava problem kao takav. Tijekom operacije, lobanja prvo se pažljivo otvori kost, što se naziva trepanacijom. S jedne strane, to omogućuje pristup mjestu krvarenja, a s druge strane, rasterećuje se pritisak - što je važno za sprečavanje kasnih komplikacija.
Nakon što se tkivo spasi od daljnjeg uništavanja izazvanog pritiskom, hematom može se ukloniti. To uključuje struganje koaguliranog krv i aspirirajuća tekuća krv. Posuda iz koje potječe krvarenje sklerozira se, a zatim se rana ponovno zatvori. Kada se operira kičmeni stup, mora se paziti na okolinu živci koji napuštaju leđnu moždinu i spinalnog kanala bočno.
Svi članci iz ove serije:
