Srce napad, srčani napad ili infarkt miokarda često je životna i akutna bolest srca. Uključuje smrt (infarkt) od srce tkiva ili srčanog mišića (miokarda). Sljedeći poremećaj cirkulacije (ishemija) dovodi do dobro poznatog infarkta miokarda.
Što je srčani udar?
Infografika o anatomiji i uzrocima kardiovaskularnih bolesti poput infarkta miokarda. Kliknite sliku za uvećanje. Infarkt miokarda odnosi se na bolest srce koja je opasna po život ljudi. U kolokvijalnom je nazivanju i srčani napad ili infarkta miokarda. U humanoj medicini koristi se kratica AMI (tzv. Akutni infarkt miokarda) srčani napad. Ali što se točno podrazumijeva pod srčanim udarom? Dio srčanog mišića (tzv miokarda) umire zbog okluzija jednog od trojice koronarne arterije. To se događa zbog poremećaja cirkulacije koji se redovito javlja tijekom razdoblja duljeg od 20 minuta. Najčešće se to događa zbog a krv ugrušak koji blokira jedan od koronarnih posuđe tijekom srčanog udara. The krv sada više ne može tamo kružiti. Rezultat je prekid u opskrbi kisik a hranjive sastojke srcu. Ako ovo nije moguće ponovno otvoriti okluzija srčanog mišića, dio srčanog mišića koji bi zapravo trebao biti opskrbljen ovom posudom umire.
Uzroci
Ali koji su uzroci srčanog udara? U industrijaliziranim zemljama takva bolest srca postaje sve češća. Vezano za Njemačku, oko 250,000 50 ljudi svake godine doživi srčani udar. Punih XNUMX posto ovih novooboljelih pacijenata umire u roku od četiri tjedna nakon što pretrpi srčani udar. Razne faktori rizika favoriziraju bolest srčanog mišića: na primjer, pretežak, nedostatak vježbanja, ali i konzumacija nikotin. Ostali čimbenici neovisni o dobi mogu uključivati: Dijabetes mellitus (dijabetes), visoki krvni tlakili obiteljska anamneza srčanih bolesti (posebno srčanih bolesti kod bliskih krvnih srodnika). Još jedan sve veći faktor rizika je razina stres. Iznenadno stres i / ili ekstremne stresne situacije koje rezultiraju oštrom fluktuacijom u krv pritisak može potaknuti srčani udar. Oko 40 posto svih srčanih udara registrirano je ujutro (u razdoblju od 6 do 10 sati), a posebno i ponedjeljkom.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Karakteristike srčanog udara su iznenadni početak bol iza sternum koji brzo raste u intenzitetu i traje dulje vrijeme. Često je bol zrači u lijevu ruku (rijetko u desnu), rame, gornji dio trbuha ili Donja čeljust. Osim toga, obično postoji nepropusnost u grudi, otežano disanje i često vrtoglavica, gubitak svijesti, mučninai povraćanje. Pacijent je blijed i hladan znojna, koja pati od teškog nemira do točke straha od smrti. Razina krvni pritisak ne dopušta bilo kakav konačan zaključak o srčanom udaru: može pasti zbog ograničene srčane aktivnosti, ali također može biti povišen kao rezultat povećanog lučenja stres hormoni. U žena je srčani udar često manje očit i stoga ga često ne prepoznaju kao takav ili ga prepoznaju prekasno. Bol u prsima rjeđa je, s otežanim disanjem, osjećajem pritiska u području prsa, mučnina i povraćanje kao glavni simptomi. Pacijenti se često žale bol u gornjem dijelu trbuha, što se često pogrešno tumači kao želudac problema. Čarolija nesvjestice bez daljnjih simptoma također može prikriti srčani udar. U oba spola, otežano disanje, bol u prsima, a osjećaj stezanja u prsima koji se javlja pod naporom neko vrijeme prije infarkta može ukazivati na početak poremećaja cirkulacije srca.
Tečaj
Često se srčani udar temelji na sužavanju koronarne srčane arterije posuđe, koji se zove arterioskleroza. Ako je takvo sužavanje blokirano a krvni ugrušak, sva sljedeća područja srčanog mišića više nisu opskrbljena krvlju i kisik. Kako prepoznati pojavu srčanog udara? U većini slučajeva, napad srčanog udara očituje se bol u prsima različitog intenziteta i kvalitete, ovisno o tome kako to osjeća bolesna osoba. Osjećaj snažnog pritiska iza prsne kosti ili osjećaj stezanja (tjeskobe) na cijelom području grudi tipični su znakovi srčanog udara. Osjećaj boli obično zahvaća i lijevu ruku, rame, vrat, gornji dio trbuha ili leđa. U većini slučajeva ta bol traje više od 20 minuta. Prateći simptomi srčanog udara nerijetko se znoje, mučnina ili čak povraćanje. Pojava opasnih srčane aritmije u takozvanoj akutnoj fazi srčanog udara čak i manje infarkte čini opasnima po život. Osobito kod žena, ostalih simptomi srčanog udara javljaju se: otežano disanje, opća slabost, želudac uzrujanost i tjelesna iscrpljenost.
komplikacije
Zbog infarkta miokarda javljaju se vrlo teški i po život opasni simptomi i komplikacije, koji nerijetko dovesti do smrti pacijenta. U pravilu se čak i nakon liječenja srčanog udara životni vijek pogođene osobe znatno smanjuje. Daljnje pritužbe jako ovise o tome koliko dugo se nakon infarkta odvija liječenje. Ranim liječenjem smanjuje se rizik od nepovratnih sekundarnih oštećenja. Tijekom srčanog udara, pogođena osoba pati od teške bolesti grudi bol i osjećaji tjeskobe. Znojenje i napadi panike nastaju. Nerijetko se dogodi da oboljeli povrate i izgube svijest. Ovo može dovesti ozbiljnim ozljedama uslijed pada. Kako infarkt napreduje, oštećuje se mozak javlja se i tkivo u cijelom tijelu umire. Kao rezultat toga, regije mozak mogu se nepovratno oštetiti i organi mogu umrijeti. Šteta na mozak zatim dovodi do ograničenja u razmišljanju i postupcima pacijenta i, ako je potrebno, do ograničenja kretanja. Liječenje se provodi uz pomoć lijekova ili kirurškom intervencijom. Međutim, rijetko je da srčani udar rezultira smrću pacijenta ako se liječenje ne može započeti dovoljno rano.
Kada trebate otići liječniku?
Budući da je srčani udar hitna medicinska pomoć, hitne medicinske službe treba odmah upozoriti kad se dogodi. Pogođena osoba je u akutnoj opasnosti od smrti, što zahtijeva hitnu akciju. Bez brze i profesionalne medicinske njege, pacijent će umrijeti u kratkom vremenu. Dok ne dođe hitni liječnik, moraju se poštivati upute spasilačke službe kako bi se osiguralo preživljavanje pacijenta. Konkretno, adekvatno ventilacija mora se osigurati da posljedična šteta bude minimalna. Međutim, poželjno je konzultirati se s liječnikom čim se pojave znakovi upozorenja za srčani udar. Ako pacijent pati od lupanja srca, visoki krvni tlak ili probleme s cirkulacijom tijekom duljeg vremenskog razdoblja, treba ih na vrijeme pregledati i provjeriti. Ako ima bolovi u prsima ili osjećaj povlačenja u lijevoj nadlaktici, treba potražiti medicinsko pojašnjenje simptoma. Ako se pogođena osoba osjeća loše, prigovara općem osjećaju bolesti ili trajnoj slabosti, poželjno je konzultirati se s liječnikom. Kontrola se preporučuje ako padne uobičajena razina performansi, primijeti pad fizičkih sposobnosti ili se osjeća izgaranje. Ako poremećaji spavanja, koncentracija javljaju se problemi ili poremećaji pažnje, treba se obratiti liječniku. Osjećaj pritiska u prsima smatra se neobičnim i treba ga istražiti.
Liječenje i terapija
Oštru ili suzenu bol opisuje većina pacijenata tijekom srčanog udara. Međutim, dostupne su i razne mogućnosti liječenja nakon srčanog udara, koje su sve (ili bi trebale biti) usmjerene na ublažavanje oštećenog srčanog mišića, ali podjednako na sprečavanje daljnjeg širenja infarkta i obnavljanje krvotoka. Da bi se povećali rezultati, mogu se međusobno kombinirati i sljedeće metode liječenja:
1. razrjeđivanje krvi terapija (često aspirin i heparin koriste se u tu svrhu). 2. beta-blokatori, koji dovesti usmjeriti reljef srčanog mišića. 3. droge spustiti krvni pritisak, bolova, sedativi. 4. otvaranje posude začepljene srčanim udarom može se obaviti takozvanom lizom terapija ili balonskom dilatacijom uz pomoć kateterizacija srca.
Outlook i prognoza
Prognoza srčanog udara vezana je uz vrijeme medicinske njege. U većini slučajeva pacijent mora dobiti hitnu hitnu pomoć kao i intenzivnu medicinsku njegu kako bi osigurao preživljavanje. Rizik od smrtnog ishoda vrlo je visok u slučaju srčanog udara. S povećanjem dobi, smrtnost se neizmjerno povećava. Pacijenti stariji od 75 godina imaju tri puta veću vjerojatnost da će umrijeti od prosječne odrasle osobe. Uz to, srčani udar obično dovodi i do cjeloživotnih oštećenja zdravlje prigovori. Uz simptome paralize, funkcionalni poremećaji i psihološkog stresa, pacijent može izgubiti posao ili doživjeti ozbiljna ograničenja u načinu na koji vodi svoj život. Opći način života mora se promijeniti i prilagoditi pacijentovim okolnostima. Medicinska skrb u prva dva sata nakon srčanog udara presudna je za daljnji tijek. Ako je ventrikularna fibrilacija može se zaustaviti i srčana aritmija ispravljeno, pacijent ima dobru dugoročnu prognozu. Ako zastoj srca razvija ili koronarni posuđe su trajno pogođeni, prognoza se pogoršava. U roku od dvije godine nakon srčanog udara, otprilike 5-10% bolesnika umre od iznenadne srčane smrti. Uz zdrav način života, optimalan dijeta i izbjegavanje stresa, izgledi se poboljšavaju.
Prevencija
Kako smanjiti ili spriječiti rizik od srčanog udara? Rizik od srčanog udara može se značajno smanjiti uz pomoć sljedećih točaka:
1. treba (imati) svoje krvni pritisak redovito mjereno. Konkretno, odraslima starijima od 40 godina treba barem jednom godišnje kontrolirati krvni tlak. Previsok krvni tlak opterećuje srce. Vrijednosti ispod 130 preko 80 smatraju se dobrima. 2. treba jesti zdravo dijeta. Svjestan i zdrav dijeta smanjuje rizik od srčanog udara. Zasićeni masnih kiselina, posebno u životinjskim proizvodima kao što su maslac, graha, svinjetine itd., treba izbjegavati, jer povećavaju holesterol razina u krvi. 3. treba se dovoljno baviti sportom. Konkretno, svjetlost izdržljivost sportovi poput nordijskog hodanja, biciklizma ili plivanje smanjiti rizik od srčanog udara. 4. ako jesi pretežak, trebali biste smanjiti višak kilograma. Već 10 kilograma previše negativno utječe na naše zdravlje, povećavaju se i krvni tlak i vrijednosti masnoće u krvi. 5. treba si dati a pušenje zabrana. Već šest cigareta dnevno udvostručuje rizik od srčanog udara, pa dalje od toga! 6. trebali biste također izbjegavati stres što je više moguće. U osnovi, tijelo prilično dobro podnosi stresne situacije, bez obzira na to, ovdje ne treba pretjerivati, jer one mogu dovesti do visoki krvni tlak.
kontrola
Najvažnije je nakon srčanog udara izbjeći daljnje napade. Pacijent mora biti svjestan da je u osnovi stanje koji je doveo do srčanog udara i dalje je prisutan. Glavni uzrok je obično arterioskleroza. Međutim, to utječe ne samo na srce, već i na žile cijelog tijela. The eliminacija of faktori rizika je stoga jedan od najvažnijih ciljeva u naknadnom liječenju srčanog udara. U većini slučajeva nužna je temeljna promjena načina života. Činjenica da se pušenje možda se mora odustati na vrhu je popisa. Pušenje također uzrokuje suženje već napetih žila i smatra se čimbenikom broj jedan. Sport i vježbanje osiguravaju da tijelo ima bolji metabolizam. I na kraju, ali ne najmanje važno, uravnotežena i zdrava prehrana važna je nakon srčanog udara. S medicinske točke gledišta, posebno treba imati na umu vrijednosti krvi holesterol razine treba redovito provjeravati. Ako je također dijagnosticiran povišen krvni tlak, treba ga na odgovarajući način kontrolirati lijekovima, jer u protivnom može doći do daljnjeg oštećenja krvnih žila. Dijabetes kontrole treba provoditi i ljekar koji dolazi. Izuzimajući faktori rizika minimalizira rizik od ponovnog srčanog udara, ali pacijent mora uvijek biti svjestan da osnovna bolest postoji i da je gore spomenuto mjere mora biti dosljedno uključen u njegov svakodnevni život.
Evo što možete sami učiniti
Akutni srčani udar situacija je opasna po život u kojoj hitni liječnik mora biti hitno pozvan. Međutim, pacijenti mogu pomoći da se to uopće ne dogodi i posavjetovati se s liječnikom kod prvih znakova ranog upozorenja. Srčani udar se gotovo uvijek najavi. Oni koji su pogođeni često imaju bolove u prsima koji su opisani kao ugnjetavački i osjećaju snažan pritisak iza prsne kosti. Najkasnije čim bol počne zračiti u lijevu ruku ili rame, treba se obratiti liječniku. Žene često imaju nešto drugačije simptome. Bol u prsima tada prati otežano disanje, želudac uzrujanost i osjećaj opće iscrpljenosti. Srčani udar i dalje je bolest kojom dominiraju muškarci, zbog čega mnogi liječnici podcjenjuju rizik kod žena. Pacijentice koje u sebi promatraju opisane simptome trebale bi stoga izričito ukazati na mogućnost srčanog udara. To je osobito istinito ako osoba pripada rizičnoj skupini ili ako su drugi članovi obitelji već pretrpjeli srčani udar. Rizici koji značajno povećavaju rizik od srčanog udara uključuju posebno nezdrav način života gojaznost, premalo tjelesnog vježbanja, pretjerana konzumacija životinjskih proizvoda (meso, kobasice, masni sir, maslac, vrhnje), i redovito visoko alkohol i nikotin potrošnja. Izbjegavanje ovih čimbenika rizika najbolja je mjera samopomoći protiv srčanog udara. Oni koji pate od visokog krvnog tlaka trebali bi ga redovito kontrolirati kod liječnika.
